Gambaran keseluruhan
Apakah rhabdomyosarcoma?
Rhabdomyosarcoma adalah sejenis kanser yang menjejaskan tisu otot. Ia paling biasa pada kanak-kanak dan remaja.
Penyakit ini bermula pada sel mesenchymal, iaitu sel yang bertukar menjadi otot. Dengan rhabdomyosarcoma, sel berubah dan membesar di luar kawalan, membentuk satu atau lebih tumor.
Rhabdomyosarcoma boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, tetapi ia paling biasa berlaku di tempat berikut:
- Tangan dan kaki.
- Kepala dan leher.
- Organ kencing dan pembiakan.
Seberapa biasa sarkoma jenis ini?
Rhabdomyosarcoma jarang berlaku. Hanya kira-kira 500 orang didiagnosis setiap tahun di Amerika Syarikat. Kebanyakan mereka adalah kanak-kanak atau remaja.
Adakah terdapat pelbagai jenis rhabdomyosarcoma?
Jenis rhabdomyosarcoma mungkin termasuk:
- Rhabdomyosarcoma embrio: Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia biasanya berlaku di kepala dan leher atau organ pembiakan dan kencing.
- Botryoid rhabdomyosarcoma: Ini adalah subjenis rhabdomyosarcoma embrio. Ia ditemui paling kerap dalam organ berongga (cth, pundi kencing, faraj).
- Rhabdomyosarcoma gelendong: Ini juga merupakan subjenis rhabdomyosarcoma embrio. Ia biasanya ditemui di sekeliling buah zakar lelaki.
- Rhabdomyosarcoma alveolar: Ini adalah jenis yang agresif, biasanya terdapat di lengan, kaki atau badan.
- Rhabdomyosarcoma pleomorfik dan tidak dibezakan: Jenis ini jarang berlaku pada kanak-kanak. Apabila ia berlaku, ia biasanya di lengan, kaki atau badan.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan rhabdomyosarcoma?
Para saintis tidak pasti apa yang menyebabkan rhabdomyosarcoma. Mereka sedang mengkaji bagaimana perubahan kepada DNA boleh menyebabkan sel menjadi barah.
Apakah gejala rhabdomyosarcoma?
Gejala rhabdomyosarcoma bergantung pada tempat kanser berada di dalam badan. Tetapi tanda-tanda biasa termasuk:
- Pendarahan dari hidung, tekak, faraj atau rektum (dari mana pergerakan usus berasal).
-
Darah dalam air kencing (kencing).
- Mata yang bersilang atau membonjol.
-
Sakit kepala.
- Ketulan yang semakin besar atau tidak hilang.
- Masalah kencing atau najis.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah rhabdomyosarcoma didiagnosis?
Untuk mendiagnosis rhabdomyosarcoma, pembekal penjagaan kesihatan akan melakukan:
- Sejarah kesihatan untuk mengetahui tentang gejala dan faktor risiko penyakit.
- Pemeriksaan fizikal untuk mencari sebarang tanda penyakit, seperti benjolan.
- Ujian yang mengambil gambar di dalam badan, seperti X-ray, MRI, CT scan.
- Ujian yang mencari sel-sel kanser dalam badan, seperti imbasan PET (tomografi pelepasan positron) atau imbasan tulang.
Penyedia penjagaan kesihatan juga mungkin memerintahkan beberapa ujian untuk mengeluarkan sampel tisu daripada badan untuk ujian. Contohnya termasuk:
- Biopsi: Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan kanser. Ia boleh dilakukan dengan beberapa cara berbeza, bergantung pada tempat kanser disyaki. Biopsi mengambil sedikit tisu daripada tumor untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
- Biopsi sumsum tulang: Biopsi sumsum tulang menggunakan jarum untuk mengeluarkan sejumlah kecil tulang, darah dan sumsum tulang, biasanya dari satu atau kedua-dua tulang pinggul.
- Tusukan lumbar: Juga dipanggil spinal tap, ujian ini menggunakan jarum untuk mengambil cecair dari tulang belakang untuk ujian.
Pengurusan dan Rawatan
Mengapa rhabdomyosarcoma berperingkat?
Keputusan ujian akan membantu pasukan penjagaan kesihatan anak anda peringkat penyakit. Pementasan mentakrifkan:
- Di mana kanser itu.
- Jika atau di mana ia telah merebak.
- Berapa besar tumor itu.
- Apakah pandangan (prognosis).
- Apakah jenis rawatan yang terbaik.
Terdapat banyak cara untuk peringkat rhabdomyosarcoma. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang tahap yang anak anda ada dan maksudnya.
Bagaimanakah rhabdomyosarcoma dirawat?
Pasukan penjagaan kesihatan anak anda akan mengesyorkan gabungan rawatan bergantung pada:
- Pentas.
- Jenis rhabdomyosarcoma.
- Kesan sampingan yang mungkin.
- Kesihatan dan pilihan keseluruhan seseorang.
Jenis rawatan utama ialah:
- Kemoterapi: Dengan kemoterapi, ubat disuntik ke dalam aliran darah. Ubat-ubatan tersebut membunuh sel-sel kanser atau menghalangnya daripada membahagi dan merebak. Kebanyakan kanak-kanak dengan rhabdomyosarcoma menerima kemoterapi untuk mengehadkan kemungkinan kanser itu akan kembali. Kajian untuk menguji ubat dan kombinasi baharu sedang dijalankan.
- Pembedahan: Pakar bedah akan memotong sebahagian atau semua tumor dan beberapa tisu di sekelilingnya. Pembuangan pembedahan, juga dipanggil pengasingan, digunakan dalam hampir semua kes rhabdomyosarcoma.
- Sinaran: Terapi sinaran menggunakan pancaran tenaga sengit (biasanya sinar-X bertenaga tinggi) untuk membunuh sel-sel kanser atau memperlahankan pertumbuhannya.
- Penjagaan paliatif: Penjagaan paliatif, juga dipanggil penjagaan sokongan, merawat gejala seseorang dan kesan sampingan ubat. Ia juga mungkin melibatkan rawatan untuk keperluan emosi, mental dan sosial. Contohnya termasuk ubat, pemakanan, terapi dan relaksasi.
Kerana rhabdomyosarcoma sangat jarang berlaku, ramai orang yang menghidap penyakit ini dirawat sebagai sebahagian daripada ujian klinikal. Percubaan klinikal ialah kajian yang menguji rawatan terbaru dan paling menjanjikan. Tanya pasukan penjagaan kesihatan anda tentang ujian klinikal dan sama ada anak anda layak menyertainya.
Adakah rawatan menyembuhkan rhabdomyosarcoma?
Kadangkala rawatan boleh menyembuhkan rhabdomyosarcoma. Ini dipanggil remisi, yang bermaksud bahawa kanser tidak dapat dikesan lagi.
Dalam banyak kes, remisi adalah kekal, tetapi rhabdomyosarcoma boleh kembali. Ini dipanggil berulang. Kambuhan boleh berlaku di tempat yang sama di dalam badan atau bahagian yang berbeza.
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mengklasifikasikan penyakit itu ke dalam kumpulan risiko, yang merupakan cara untuk meramalkan kemungkinan rhabdomyosarcoma akan berulang. Kumpulan risiko (rendah, sederhana atau tinggi) juga akan membantu pasukan penjagaan kesihatan menentukan rawatan atau gabungan rawatan terbaik. Jika rhabdomyosarcoma berulang, pasukan penjagaan kesihatan anak anda akan melakukan lebih banyak ujian dan mengesyorkan lebih banyak rawatan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko anak saya mendapat rhabdomyosarcoma?
Tidak jelas siapa yang mendapat rhabdomyosarcoma zaman kanak-kanak atau sebabnya. Pada masa ini tiada cara untuk mencegah atau mengurangkan risiko.
Adakah terdapat keadaan lain yang meletakkan anak saya pada risiko yang lebih tinggi untuk rhabdomyosarcoma?
Orang yang mempunyai gangguan genetik tertentu mempunyai peningkatan risiko untuk rhabdomyosarcoma:
- Sindrom Beckwith-Wiedemann.
- Sindrom kardiofasiokutaneus.
- Sindrom Costello.
- Sindrom Dicer1.
- Sindrom Li-Fraumeni.
-
Neurofibromatosis jenis 1.
-
Sindrom Noonan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi penghidap rhabdomyosarcoma?
Kira-kira 70% orang dengan rhabdomyosarcoma bertahan lima tahun atau lebih. Tetapi prospek berbeza-beza bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:
- umur.
- Lokasi dan saiz tumor asal.
- Kumpulan risiko (rendah, sederhana atau tinggi).
- Jenis rhabdomyosarcoma.
- Tahap penyakit.
- Kejayaan pembedahan, kemoterapi atau radiasi untuk merawat tumor.
- Sama ada kanser merebak ke bahagian lain badan.
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang prognosis anak anda.
Tinggal bersama
Apakah yang boleh saya tanyakan kepada pasukan penjagaan kesihatan anak saya tentang rhabdomyosarcoma?
Jika anak anda telah didiagnosis dengan rhabdomyosarcoma, pertimbangkan untuk bertanya kepada pasukan penjagaan kesihatan anda soalan berikut:
- Apakah jenis rhabdomyosarcoma yang ada pada anak saya?
- Tahap apakah itu, dan mengapa?
- Apakah rawatan yang anda cadangkan?
- Apakah risiko rawatan tersebut dan kesan sampingannya?
- Apakah prognosis anak saya?
- Patutkah kita berjumpa pakar?
- Adakah kita layak untuk sebarang ujian klinikal?
- Apakah penjagaan sokongan yang boleh anda tawarkan untuk membantu kami?
Bagaimanakah keluarga saya boleh menghadapi diagnosis rhabdomyosarcoma?
Adalah perkara biasa untuk mengalami tekanan, ketakutan dan kebimbangan apabila anda atau orang yang disayangi didiagnosis dengan kanser. Bercakap dengan pasukan penjagaan kesihatan anda tentang cara untuk mengatasinya. Pertimbangkan juga:
- Kaunseling, atau terapi bercakap.
- Teknik relaksasi, seperti meditasi.
- Penyelidikan supaya anda memahami terma perubatan dan pilihan rawatan.
-
Pengurangan tekanan, seperti bersenam dan masa bersama rakan.
- Kumpulan sokongan (secara peribadi atau dalam talian) untuk berhubung dengan keluarga lain yang menghadapi kanser.
Rhabdomyosarcoma kanak-kanak, mujurlah, sangat jarang berlaku. Pasukan penjagaan kesihatan anda boleh mengesahkan sama ada anak anda menghidap jenis kanser ini dan jika ya, tentukan tahapnya. Pasukan akan bekerjasama dengan anda untuk merancang strategi rawatan dan menawarkan sokongan untuk membantu keluarga anda menghadapi masalah.