Gambaran keseluruhan
Apakah reseksi mukosa endoskopik (EMR)?
Reseksi mukosa endoskopik (EMR) adalah prosedur invasif minima yang menghilangkan lesi dari saluran gastrousus pesakit tanpa mengeluarkan organ sebenar. Ini membolehkan pesakit mengekalkan kualiti hidupnya.
Saluran gastrousus ialah laluan di mana makanan bergerak dari mulut ke dubur, dan termasuk esofagus (“tiub makanan”), perut, usus kecil dan kolon.
Apakah kanser esofagus dan gastrik?
Kanser esofagus dan gastrik adalah keadaan di mana tumor malignan (kanser) berkembang melalui satu siri perubahan (displasia) dalam sel-sel esofagus atau perut. Rawatan termasuk EMR, pembedahan submukosa endoskopik (ESD), pembedahan, sinaran brakiterapi, kemoterapi dan terapi gabungan (radiasi dan kemoterapi).
Butiran Prosedur
Bagaimanakah reseksi mukosa endoskopik (EMR) digunakan untuk merawat kanser esofagus dan gastrik?
Prosedur EMR dilakukan dengan endoskop—alat yang panjang, nipis, fleksibel kira-kira 1/2 inci diameter. Endoskop disalurkan melalui mulut pesakit. Melalui endoskop, instrumen digunakan untuk mengangkat lesi dalam lumen (ruang berongga) saluran gastrousus, dengan teknik seperti menyuntik cecair di bawah lesi. Selepas itu, luka dipotong menggunakan jerat. Doktor akan mengeluarkan tumor melalui endoskop dan keluar dari mulut. EMR mempunyai hasil positif untuk lesi bersaiz 2 cm atau kurang.
Bagaimanakah prosedur reseksi mukosa endoskopik (EMR) dilakukan?
Prosedur EMR untuk kanser esofagus atau gastrik termasuk yang berikut.
- Pesakit diberi anestesia am dan tidur semasa prosedur.
- Endoskop disalurkan melalui mulut pesakit.
- Lesi prakanser atau kanser dikenal pasti.
- Pakar bedah sama ada menyuntik cecair ke dalam lapisan submukosa di bawah lesi atau meletakkan gelang getah di bawah lesi untuk mengangkatnya dan menjadikannya lebih mudah dan lebih selamat untuk dikeluarkan. Penggunaan gelang getah adalah cara yang paling biasa untuk mengangkat lesi. (Submukosa ialah lapisan tisu tepat di bawah membran mukus.)
- Pakar bedah kemudian menangkap lesi dengan alat jerat dan memotong lesi itu. Lesi kemudiannya dicengkam dan ditarik keluar dari mulut pesakit dengan endoskop.
Risiko / Faedah
Apakah kelebihan reseksi mukosa endoskopik (EMR) untuk kanser esofagus dan gastrik?
Kelebihan EMR untuk rawatan kanser esofagus dan gastrik termasuk yang berikut:
- Organ itu sendiri (esofagus, perut) dibiarkan di tempatnya, membolehkan pesakit mengekalkan kualiti hidupnya.
- EMR dianggap sebagai penawar untuk kanser esofagus dan gastrik kecil awal, selagi kanser itu belum merebak melalui nodus limfa ke bahagian lain badan. Lesi yang lebih besar mungkin memerlukan prosedur lain yang lebih lanjut seperti pembedahan submukosa endoskopik.
- Pesakit yang mempunyai EMR yang berjaya untuk kanser esofagus dan gastrik mempunyai kadar berulang (kepulangan) yang rendah (kanser jarang datang kembali).
Apakah kesan sampingan reseksi mukosa endoskopik (EMR) untuk kanser esofagus dan gastrik?
Kesan sampingan EMR termasuk pendarahan, perforasi (koyak) esofagus atau perut dan penyempitan (penyempitan) esofagus atau perut.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah prognosis (pandangan) bagi pesakit yang menjalani prosedur endoskopi mukosa reseksi (EMR) untuk kanser esofagus dan gastrik?
Sekiranya kanser ditemui dan dirawat semasa ia di peringkat awal, prognosis untuk pesakit adalah sangat baik.
