Uretritis adalah keradangan uretra, biasanya disebabkan oleh jangkitan. Uretritis bukan gonokokus (NGU) merujuk kepada kes yang bukan disebabkan oleh gonorea, jangkitan seksual.
Walaupun terdapat beberapa punca NGU, yang paling biasa ialah klamidia, satu lagi jangkitan seksual. Selalunya, kes NGU tidak didiagnosis dan orang ramai menerima rawatan yang sama untuk klamidia.
Ketahui lebih lanjut tentang rawatan yang anda boleh jangkakan untuk menerima NGU, yang berdasarkan garis panduan rawatan terbaharu untuk jangkitan seksual daripada Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS.
Rawatan Awal
Oleh kerana NGU tidak didiagnosis, orang yang dijangkiti mungkin menerima rawatan yang disyorkan untuk klamidia. Bagi orang dewasa dengan klamidia, salah satu daripada rawatan berikut biasanya digunakan untuk rawatan awal jangkitan:
- Doxycycline 100mg secara lisan dua kali sehari selama tujuh hari
- Azithromycin 1g secara lisan dalam satu dos (ini dianggap sebagai alternatif)
Pilihan rawatan lain boleh digunakan untuk populasi lain, termasuk bayi, kanak-kanak dan orang yang hamil.
Kadangkala rawatan ini tidak berkesan. Itu selalunya kerana jangkitan disebabkan oleh jangkitan kulat atau parasit, seperti trikomoniasis. (Kadangkala jangkitan parasit adalah tambahan kepada jangkitan bakteria!) Oleh itu, jika rawatan awal gagal, penyedia penjagaan kesihatan akan mencuba pilihan lain.
Jika rawatan NGU itu tidak berkesan, dan anda mengambil semua ubat anda seperti yang diarahkan, pembekal penjagaan kesihatan anda perlu menyiasat lebih lanjut. Langkah seterusnya biasanya bagi mereka untuk memeriksa anda untuk jangkitan trikomoniasis. Jika ujian itu negatif, anda mungkin tidak mendapat jawapan yang jelas. (Selalunya NGU disebabkan oleh mycoplasma, tetapi itu hanya jarang diuji.)
Apabila Rawatan Awal Tidak Berjaya
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda tidak dapat mengenal pasti punca jangkitan, mereka biasanya akan merawat anda dengan salah satu ubat di bawah. Ini kerana sesetengah bakteria yang menyebabkan uretritis sukar dikenal pasti. Oleh itu, merawat NGU dengan cara ini adalah cara yang berkesan untuk menghapuskan suspek yang paling biasa.
Salah satu ubat berikut boleh digunakan jika rawatan awal tidak berjaya:
- Metronidazole 2g secara lisan dalam satu dos
- Tinidazole 2g secara lisan dalam satu dos
- Azithromycin 1g secara lisan dalam satu dos (jika tidak digunakan untuk rawatan awal)
- Moxifloxacin 400mg secara lisan sekali sehari selama 7 hari (jika azitromisin digunakan untuk rawatan awal)
Azitromisin dan moxifloxacin digunakan kerana ia lebih berkemungkinan berkesan terhadap mikoplasma berbanding beberapa ubat lain. Moxifloxacin, khususnya, adalah cadangan yang agak baru. Pada masa cadangan rawatan 2015 dikeluarkan, mycoplasma dianggap sebagai punca utama NGU. Oleh itu, menyasarkan rawatan pada mycoplasma dianggap penting selepas kegagalan rawatan awal. Walau bagaimanapun, CDC sejak itu mendapati bahawa azithromycin dos yang lebih tinggi tidak membantu dalam merawat mikoplasma. Itulah sebabnya mereka mengesyorkan moxifloxacin daripada pusingan kedua rawatan azitromisin untuk NGU.
Sebaliknya, metronidazole dan tinidazole digunakan untuk merawat kemungkinan jangkitan trikomoniasis. Ujian tidak tersedia secara universal untuk jangkitan ini pada lelaki.
Nota Rawatan Tambahan
Anda sepatutnya berhenti melakukan hubungan seks semasa menjalani rawatan.Ini mengurangkan kemungkinan anda dan pasangan anda akan melalui jangkitan berulang-alik. Mana-mana pasangan seksual biasa juga harus dirujuk untuk ujian dan rawatan apabila anda didiagnosis dengan STD.