Rawatan Migrain di Horizon

Apabila ia datang untuk merawat migrain, kemajuan besar telah dibuat dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Secara tradisinya, rawatan migrain terdiri daripada ubat-ubatan yang diluluskan untuk keadaan lain, tetapi kini terdapat ubat yang ditunjukkan secara khusus untuk merawat dan mencegah pelbagai bentuk migrain.

Jika anda mengalami migrain berulang, anda boleh berehat kerana terdapat beberapa pilihan yang lebih baru untuk dipilih dan bukti saintifik tentang merawat keadaan ini terus berkembang.

Novel Ubat Anti-Migrain

Sebilangan ubat migrain yang berfungsi dengan cara baru sedang dibangunkan, dan beberapa telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA). Mencuba ubat-ubatan ini mungkin merupakan pilihan yang baik untuk anda jika anda tidak mengalami kelegaan atau jika anda mempunyai kesan sampingan dengan ubat migrain lain.

Reyvow

Reyvow (lasmiditan) telah diluluskan oleh FDA pada akhir 2019 untuk merawat serangan migrain akut. Walaupun ubat ini berfungsi dengan menyasarkan hormon serotonin sama seperti rawatan migrain utama, seperti triptans dan dihydroergotamines, ia tidak menyebabkan vasoconstriction (penyempitan saluran darah).

Perbezaan ini bermakna Reyvow lebih selamat untuk orang yang mempunyai masalah jantung tertentu, termasuk sejarah penyakit jantung, strok, penyakit vaskular periferi atau tekanan darah tinggi yang tidak terkawal.

Penyekat Peptida Berkaitan Gen Calcitonin (cGRP).

Calcitonin gen-related peptide (cGRP) ialah protein yang menjejaskan kesakitan, keradangan dan aktiviti saluran darah. Semasa serangan migrain, cGRP dilepaskan daripada hujung saraf trigeminal, mencetuskan keradangan.

FDA telah meluluskan beberapa ubat yang mengawal selia cGRP dalam badan: antagonis cGRP, yang digunakan untuk mencegah migrain, dan perencat cGRP, yang digunakan untuk merawat migrain yang sedang berlangsung (akut).

Salah satu ubat ini, Nurtec ODT (rimegepant), telah diluluskan untuk merawat dan mencegah migrain. Nurtec ODT adalah ubat pertama dan satu-satunya yang diluluskan untuk kedua-dua tujuan.

Penyekat Reseptor PACAP38

Pendekatan yang agak baru untuk rawatan migrain melibatkan penyasaran reseptor peptida-38 (PACAP38) yang mengaktifkan siklase pituitari. Peptida ini dipercayai menyebabkan migrain, mungkin melalui mekanisme vasodilatasi (pelebaran saluran darah) di otak serta keradangan.

Kajian haiwan dan manusia semasa yang menilai kemungkinan menyasarkan reseptor PACAP38 untuk terapi migrain sedang dijalankan.

Peranti untuk Terapi Migrain

Beberapa peranti telah diluluskan oleh FDA untuk rawatan migrain. Pilihan ini menggunakan rangsangan elektrik luaran untuk mencegah atau merawat migrain.

Terdapat beberapa bukti bahawa gangguan aktiviti elektrik di otak mungkin merupakan kejadian awal dalam migrain. Idea di sebalik peranti ini ialah ia boleh mengurangkan aktiviti elektrik yang diubah, mencegah atau mengurangkan gejala migrain.

Cefaly

Peranti yang dipanggil Cefaly yang menyasarkan saraf supraorbital, yang mengantara sensasi kesakitan pada bahagian dahi, kulit kepala dan kelopak mata atas, diluluskan untuk merawat pesakit migrain dengan dan tanpa aura. Peranti yang dikendalikan bateri ini dipakai seperti ikat kepala dan boleh digunakan semasa serangan migrain akut atau setiap hari untuk pencegahan migrain.

Nerivio

Nerivio ialah peranti boleh pakai preskripsi pertama yang diluluskan oleh FDA, dikawal telefon pintar, untuk rawatan migrain akut migrain episodik atau kronik dengan atau tanpa aura.

Nerivio ialah peranti boleh pakai yang menggunakan neuromodulasi elektrik jauh (REN). Ia berfungsi dengan merangsang saraf kecil di lengan atas. Mesej dari lengan dihantar ke pusat peraturan kesakitan di batang otak. Proses ini menghasilkan pelepasan sakit yang boleh menamatkan serangan migrain.

Nerivio ialah jalur yang dipakai pada lengan atas dan pengguna boleh meningkatkan keamatan rawatan dengan aplikasi telefon pintar yang disertakan.

GammaCore

Peranti rangsangan saraf vagus bukan invasif (nVNS) ini boleh digunakan untuk merawat serangan migrain akut. Ia dipegang pada sisi leher selama kira-kira dua minit selepas menggunakan gel konduktif, dan ia berfungsi dengan merangsang saraf vagus.

Stimulator Magnetik Transkranial Musim Bunga (sTMS)

Peranti ketiga yang dipanggil Spring transcranial magnetic stimulator (sTMS) diluluskan FDA untuk merawat migrain dengan aura. Anda menggunakan ini dengan menggunakan peranti pada bahagian belakang kepala anda dan menekan butang, yang membebaskan tenaga magnet yang merangsang ke dalam otak. Ia dipercayai berfungsi dengan menekan kemurungan penyebaran kortikal, gelombang aktiviti elektrik yang melanda otak semasa migrain.

Semasa anda menguruskan migrain anda selama ini, anda mungkin mendapati gaya hidup dan rejimen ubat yang sesuai untuk anda. Walau bagaimanapun, jika anda tidak mengalami kelegaan gejala anda, atau jika anda mempunyai kesan sampingan, maka ia mungkin berbaloi untuk mencuba pilihan rawatan yang baru dan baru muncul. Anda juga boleh mempertimbangkan untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kemungkinan mengambil bahagian dalam percubaan klinikal.