Terapi hormon adalah terapi yang paling berkesan untuk demam panas. Walau bagaimanapun, pilihan bukan hormon lain tersedia untuk wanita yang mengalami gejala, tetapi belum bersedia untuk mempertimbangkan terapi hormon. Sesetengah wanita bukan calon yang sesuai untuk terapi hormon, seperti yang baru-baru ini dirawat untuk kanser payudara. Adalah penting untuk diingat bahawa apabila digunakan dengan sewajarnya, terapi hormon boleh menjadi pilihan yang selamat dan berkesan untuk ramai wanita. Di sini kami akan mengkaji pilihan rawatan bukan hormon untuk wanita.
Mengetahui pencetus hot flashes
Panas kilat mungkin dicetuskan oleh cuaca panas, merokok, kafein, makanan pedas, alkohol, pakaian ketat, panas dan tekanan. Kenal pasti dan elakkan “cetusan” kilat panas anda. Sesetengah wanita perasan hot flashes apabila mereka makan banyak gula. Bersenam dalam suhu panas mungkin memburukkan lagi demam panas.
Diet
Mengelakkan kafein, makanan pedas dan alkohol boleh membantu mengurangkan kedua-dua bilangan dan keterukan kilat panas. Ramai wanita cuba memasukkan lebih banyak estrogen tumbuhan ke dalam diet mereka. Estrogen tumbuhan, seperti isoflavon, dianggap mempunyai kesan seperti estrogen yang lemah yang boleh mengurangkan kilat panas. Mereka mungkin bekerja di dalam badan seperti bentuk estrogen yang lemah. Contoh estrogen tumbuhan termasuk: kacang soya, kacang ayam, lentil, biji rami, bijirin, kekacang, buah-buahan, semanggi merah dan sayur-sayuran. Secara amnya, kacang soya, kacang ayam, dan lentil dianggap mempunyai estrogen tumbuhan yang paling berkuasa, walaupun kesannya jauh lebih rendah daripada estrogen manusia. Cuba pilih makanan semulajadi daripada makanan tambahan. Juga ingat bahawa hanya bentuk biji rami yang dihancurkan atau dikisar berkemungkinan membantu (berbanding dengan keseluruhan biji benih atau bentuk minyak biji).
Apakah makanan yang mempunyai jumlah isoflavon yang tinggi?
Makanan: Kacang soya, hijau, Isoflavon mentah
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 151.17
Makanan: Tepung soya (bertekstur) Isoflavon
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 148.61
Makanan: Kacang soya, Isoflavon panggang kering
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 128.35
Makanan: Minuman segera soya, serbuk, Isoflavon tidak dilarutkan semula
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 109.51
Makanan: Campuran sup miso, Isoflavon kering
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 60.39
Makanan: Kerepek kacang soya Isoflavon
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 54.16
Makanan: Tempe, Isoflavon yang dimasak
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 53.00
Makanan: Keju dadih kacang soya Isoflavon
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 28.20
Makanan: Tauhu, Isoflavon sutera
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 27.91
Makanan: Tauhu, yogurt Isoflavon
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 16.30
Makanan: Isoflavon susu soya
Jumlah (Mg) Dalam Makanan (100g): 9.65
Perubahan gaya hidup
Mengurangkan suhu di dalam bilik, berpakaian berlapis-lapis dan penggunaan kipas semasa tidur boleh menjadi cara yang berkesan untuk membantu menangani kilat panas yang menyusahkan. Wanita yang berlebihan berat badan cenderung mengalami hot flashes yang lebih mengganggu, oleh itu penurunan berat badan boleh membantu. Berhenti merokok mempunyai dua kepentingan semasa menopaus. Pertama, merokok menyumbang kepada peningkatan risiko kardiovaskular selepas menopaus. Kedua, perokok cenderung mengalami lebih banyak hot flashes. Wanita yang menjalani kehidupan yang tidak aktif nampaknya lebih menderita daripada demam panas; namun, sebaiknya bersenam dalam persekitaran yang lebih sejuk. Cuba pernafasan perut yang dalam dan perlahan (6 hingga 8 nafas seminit). Amalkan pernafasan dalam selama 15 minit pada waktu pagi, 15 minit pada waktu petang dan pada permulaan hot flashes. Bagi sesetengah wanita, memakai stokin semasa tidur adalah membantu kerana ia boleh membantu menyejukkan suhu badan teras.
Melegakan insomnia
- Pastikan bilik tidur sejuk untuk mengelakkan peluh malam.
- Elakkan menggunakan pil tidur.
- Senaman harian.
- Elakkan kafein dan alkohol pada waktu malam.
- Mandi atau mandi air suam sebelum tidur.
- Cuba produk susu pada waktu tidur atau pada waktu malam (tetapi elakkan produk yang mengandungi kafein).
Mengatasi perubahan mood, ketakutan, dan kemurungan
- Cari kemahiran menenangkan diri untuk berlatih, seperti yoga, meditasi atau pernafasan yang perlahan dan dalam.
- Elakkan ubat penenang, jika boleh.
- Terlibat dalam saluran kreatif yang memupuk rasa pencapaian.
- Kekal berhubung dengan keluarga dan komuniti anda; memupuk persahabatan anda.
Melegakan persetubuhan yang menyakitkan
Cuba gunakan losyen pelembap berasaskan air faraj atau pelincir semasa persetubuhan. Ini dijual tanpa preskripsi berhampiran kondom di kebanyakan kedai. Nama biasa termasuk-Astroglide® dan KY liquid® . Elakkan Vaseline®, kerana ia boleh menyebabkan jangkitan yis.
Remedi preskripsi dan bukan preskripsi
Beberapa ubat bukan hormon tersedia untuk rawatan hot flashes. Beberapa ubat ini (cth, black cohosh dan produk soya) boleh didapati di kaunter tetapi tidak diluluskan oleh FDA. Sesetengah ubat preskripsi digunakan “luar label” untuk membantu mengurangkan kilat panas. Menggunakan produk “luar label” bermakna produk itu tidak diluluskan oleh FDA untuk rawatan kilat panas, tetapi sering digunakan kerana ia boleh selamat dan berkesan untuk rawatan kilat panas.
Terapi preskripsi
Terapi preskripsi dianggap sebagai rawatan bukan hormon yang lebih berkesan. Ini termasuk:
-
Dadah: venlafaxine(Effexor®)
- Kesan sampingan: Loya, perubahan dalam tabiat buang air besar, sakit kepala (kesan sampingan sementara untuk kebanyakan). Tekanan darah tinggi (pada dos yang tinggi).
- Keberkesanan: Keberkesanan telah terbukti dalam beberapa kajian yang direka dengan baik. Salah satu ubat yang lebih selamat untuk wanita yang mengambil tamoxifen (tiada interaksi ubat).
-
Dadah: desvenlafaxine(Pristiq®)
- Kesan sampingan: Sama seperti venlafaxine. Loya, perubahan dalam tabiat buang air besar, sakit kepala (kesan sampingan sementara untuk kebanyakan). Tekanan darah tinggi (pada dos yang tinggi)
- Keberkesanan: Peningkatan dalam hot flashes berbanding plasebo telah ditunjukkan. Ubat baru berbanding venlafaxine, jadi terdapat bilangan kajian yang lebih kecil tersedia.
-
Dadah: fluoxetine (Prozac®)
- Kesan sampingan: Loya, perubahan dalam tabiat buang air besar, penurunan libido, insomnia. Harus dielakkan pada wanita yang mengambil tamoxifen.
- Keberkesanan: Peningkatan dalam kilat panas telah ditunjukkan dalam kajian yang direka dengan baik.
-
Dadah: paroxetine (Paxil®, Brisdelle®)
- Kesan sampingan: Loya, perubahan dalam tabiat buang air besar, penurunan libido, mulut kering, penambahan berat badan (tidak biasa). Harus dielakkan pada wanita yang mengambil tamoxifen.
- Keberkesanan: Telah diluluskan oleh FDA untuk merawat demam panas. Cenderung lebih berkesan untuk tidur pada wanita yang juga mengalami insomnia. Peningkatan dalam kilat panas telah ditunjukkan dalam kajian yang direka dengan baik.
-
Dadah: escitalopram (Lexapro®)
- Kesan sampingan: Loya, perubahan dalam tabiat buang air besar, penurunan libido, EKG yang tidak normal (tidak biasa).
- Keberkesanan: Cenderung lebih berkesan untuk tidur pada wanita yang juga mengalami insomnia.
-
Dadah: gabapentin (Neurontin®)
- Kesan sampingan: Keletihan, pening, loya, kekeliruan, bengkak, penambahan berat badan.
- Keberkesanan: Cenderung lebih berkesan untuk tidur pada wanita yang juga mengalami insomnia.
-
Dadah: clonidine (Catapres®)
- Kesan sampingan: Mulut kering, mengantuk, keletihan, sembelit, menurunkan tekanan darah.
- Keberkesanan: Melegakan rasa panas dalam sesetengah, tetapi bukan semua kajian. Kurang biasa digunakan daripada beberapa pilihan lain.
Terapi tanpa preskripsi, herba, tanpa preskripsi:
-
Dadah: Minyak Evening Primrose
- Kesan sampingan: Loya, cirit-birit, sakit kepala.
- Keberkesanan: Hanya satu kajian yang direka dengan baik menunjukkan tidak berkesan.
-
Dadah: Cohosh hitam
- Kesan sampingan: Sakit perut ringan. Selamat sehingga 6 bulan sahaja kerana kemungkinan kesan seperti estrogen. Ketoksikan hati telah dilaporkan.
- Keberkesanan: Beberapa kajian kecil jangka pendek telah mencadangkan faedah, namun kebanyakan kajian tidak mencadangkan bahawa ia berkesan.
-
Dadah: Soya (estrogen tumbuhan). Juga dirujuk sebagai fitoestrogen.
- Kesan sampingan: Nampak selamat jika dimakan dalam makanan. Dalam bentuk tambahan, konsistensi dos dan kualiti boleh menjadi kebimbangan. Suplemen tidak disyorkan untuk mangsa kanser payudara.
- Keberkesanan: Untuk sebahagian besar, hasil daripada kajian klinikal menunjukkan bahawa fitoestrogen tidak berkesan untuk rawatan kilat panas.
-
Dadah: Akupunktur
- Kesan sampingan: Tidak selesa untuk sesetengah orang, selalunya mahal. Secara umumnya diterima dengan baik, tetapi berbilang lawatan diperlukan.
- Keberkesanan: Percubaan individu telah melaporkan beberapa faedah, tetapi kajian yang lebih besar tidak menunjukkan sebarang peningkatan berbanding prosedur plasebo. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita melaporkan faedah dengan ini, jadi ada kemungkinan bahawa lebih banyak kajian yang direka bentuk dengan baik diperlukan untuk menjawab soalan ini.
-
Dadah: Vitamin E
- Kesan sampingan: 13% meningkatkan risiko kegagalan jantung. Mungkin meningkatkan kadar kematian pada mereka yang menggunakan dos yang tinggi untuk masa yang lama. Risiko kanser prostat yang lebih tinggi juga telah ditunjukkan, tetapi hanya terpakai kepada lelaki.
- Keberkesanan: Satu kajian menunjukkan berkesan. Walau bagaimanapun, peningkatan yang dilihat dalam perkara ini hanya kurang satu kilat panas setiap hari berbanding plasebo.
Adakah produk herba (botani) yang dijual di kaunter selamat?
Walaupun selamat apabila diambil dalam jumlah yang sederhana melalui diet, pengambilan suplemen soya dan isoflavon dalam jumlah yang luar biasa mungkin berbahaya kepada wanita yang mempunyai sejarah kanser yang bergantung kepada estrogen, seperti kanser payudara, dan mungkin juga kepada wanita lain.
Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan keselamatan dan keberkesanan rawatan botani. Contohnya, ginseng, dong quai, keladi liar, krim progesteron, refleksologi dan peranti magnetik dijual untuk membantu gejala menopaus, tetapi tiada kajian yang baik melihat keselamatan atau keberkesanannya. Untuk membuat keputusan termaklum tentang penggunaan rawatan ini, pastikan anda membincangkannya dengan doktor anda.
Kerana sedikit yang diketahui tentang banyak botani, cara terbaik untuk menilai keselamatan dan keberkesanannya ialah menjadi pengguna yang berpendidikan. Berikut ialah beberapa petua untuk dipertimbangkan semasa membeli-belah untuk terapi alternatif.
Tanya diri anda soalan berikut:
- Apakah rawatannya?
- Apakah yang terlibat?
- Bagaimanakah ia berfungsi?
- Mengapa ia berkesan?
- Adakah terdapat sebarang risiko?
- Apakah kesan sampingan?
- Adakah ia berkesan? (Minta bukti atau bukti)
- Berapa kosnya?
Sebaik sahaja anda menjawab soalan-soalan ini, bincangkan terapi dengan doktor anda. Pastikan doktor anda mengetahui terapi yang anda sedang pertimbangkan untuk membincangkan kemungkinan interaksi atau kesan sampingan dengan rawatan semasa anda.
Apakah tanda amaran bahawa produk mungkin tidak sah?
Apabila cuba menentukan sama ada sesuatu produk adalah seperti yang dikatakannya atau tidak, salah satu elemen yang anda mungkin ingin lihat ialah cara produk itu dipromosikan. Berhati-hati dengan produk yang dipromosikan melalui:
- Telemarketer.
- Mel terus.
- Infomersial.
- Iklan yang menyamar sebagai artikel berita yang sah.
- Iklan di belakang majalah.
Bendera merah tambahan yang perlu dicari termasuk:
- Tuntutan besar: Jika produk mendakwa sebagai “penawar” untuk keadaan anda, atau memberikan tuntutan yang keterlaluan, berhati-hati.
- Sumber: Berwaspada jika produk hanya ditawarkan melalui satu pengilang atau dibeli hanya melalui pejabat pembekal penjagaan kesihatan.
- bahan-bahan: Pastikan semua bahan aktif disenaraikan dan jangan percaya “formula rahsia.”
- Testimoni: Ingat bahawa hanya orang yang berpuas hati dengan produk memberikan testimoni dan mereka mungkin dibayar untuk pengesahan mereka.
