Punca dan Faktor Risiko STI

Jangkitan menular seksual (STI) disebabkan oleh hubungan intim dengan pasangan yang hidup dengan STI. Semakin ramai pasangan seksual anda, semakin besar kemungkinan anda terdedah kepada STI. Tetapi terdapat faktor risiko lain juga. Jenis seks dan pasangan seksual yang anda miliki, sama ada anda mengamalkan seks yang lebih selamat secara konsisten, sebarang sejarah STI terdahulu, umur dan banyak lagi menyumbang kepada risiko anda juga.

Punca Biasa

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahawa hampir 2.5 juta kes jangkitan seksual dilaporkan setiap tahun di Amerika Syarikat.

Terdapat beberapa STI yang berbeza, seperti human papillomavirus (HPV), herpes, klamidia, gonorea, dan HIV. Sesetengah STI disebabkan oleh virus, manakala yang lain disebabkan oleh bakteria.

Bergantung pada jangkitan, ia boleh merebak melalui cecair badan termasuk darah, air liur, air mani atau rembesan faraj, atau berjangkit melalui sentuhan kulit ke kulit secara langsung. Ini berlaku terutamanya dengan hubungan seksual. Walau bagaimanapun, orang yang hamil juga boleh menghantar beberapa STI melalui penghantaran menegak atau melalui susu ibu.

Penggunaan kondom luaran atau dalaman yang konsisten dan halangan lain boleh menghalang STI dihantar melalui cecair badan, seperti HIV dan klamidia. Tetapi ia mungkin tidak menawarkan perlindungan terhadap herpes dan penyakit lain yang merebak melalui sentuhan kulit ke kulit.

Kemungkinan anda mendapat STI bergantung pada beberapa faktor, termasuk:

• Cara anda melakukan hubungan seks (manual, dubur, faraj, lisan)
• Berapa ramai rakan kongsi yang anda ada
• Apakah jenis pertemuan yang anda alami
• Sama ada anda mengamalkan seks yang lebih selamat
• Seberapa konsisten anda menggunakan kondom luaran atau dalaman atau halangan lain
• Jika anda menggunakan penghalang untuk persetubuhan sahaja atau seks oral juga
• Sama ada anda menggunakan pelincir dan jenis yang anda gunakan (sesetengahnya, sebagai contoh, boleh merendahkan kondom luaran lateks)
• Sama ada pasangan anda mempunyai STI dan, jika ya, jenis apa
• Keterukan jangkitan pasangan anda (seperti yang diukur oleh viral load dan faktor lain)
• Sama ada anda mengalami kerosakan pada kulit anda, jangkitan atau STI lain yang menjadikan anda lebih terdedah kepada jangkitan
• Kesihatan keseluruhan anda dan kesihatan sistem imun anda

Kadar STI semakin meningkat, lapor CDC. Antara 2014 dan 2018, kes sifilis meningkat sebanyak 71%, gonorea sebanyak 63%, dan klamidia sebanyak 14%. Kes baharu HIV, bagaimanapun, telah menurun, dengan hampir 38,000 kes baharu dilaporkan pada 2018.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk melindungi diri anda daripada STI. Dengan mengetahui faktor risiko utama yang boleh anda kawal, anda boleh kekal sihat tanpa berpantang.

Berikut ialah faktor risiko gaya hidup biasa untuk STI dan perkara yang perlu anda ketahui tentang setiap STI.

umur

Orang yang berumur di bawah 25 tahun jauh lebih berkemungkinan dijangkiti STI berbanding orang yang lebih tua atas beberapa sebab.

Pertama, wanita muda lebih terdedah kepada STI secara biologi berbanding wanita yang lebih tua. Badan mereka lebih kecil dan mereka lebih cenderung untuk mengalami koyakan semasa persetubuhan. Serviks mereka juga tidak berkembang sepenuhnya dan lebih mudah terdedah kepada jangkitan klamidia, gonorea dan STI lain.

Akhir sekali, secara amnya, golongan muda lebih cenderung untuk terlibat dalam pengambilan risiko seksual dan lebih berkemungkinan mempunyai banyak pasangan.

Seksualiti

Lelaki gay dan biseksual, atau lelaki lain yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM), terjejas secara tidak seimbang oleh sifilis, HIV dan STI yang lain.

Pada 2018, hampir separuh daripada kes sifilis yang dilaporkan dalam kedua-dua lelaki dan wanita dikesan kepada lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki sahaja, lapor CDC.

Menurut kajian yang diterbitkan dalam American Journal of Public Health, hubungan dubur tanpa perlindungan (untuk lelaki dan wanita) meningkatkan kemungkinan dijangkiti STI kerana ketegaran dan kerapuhan tisu rektum. Ini menjadikan tisu dubur lebih mudah koyak, meningkatkan risiko dijangkiti.

Seks Tanpa Perlindungan

Walaupun menggunakan kondom atau kaedah penghalang kawalan kelahiran yang lain bukanlah jaminan anda tidak akan dijangkiti STI, ia merupakan cara yang sangat berkesan untuk melindungi diri anda.

Malah virus seperti HPV, yang kondom luaran dan dalaman kurang berkesan terhadapnya, telah mengurangkan kadar penghantaran apabila kondom digunakan.

Selain daripada pantang, penggunaan kondom yang konsisten—yang bermaksud menggunakan kondom luaran atau dalaman setiap kali anda melakukan hubungan seks—adalah cara terbaik untuk mencegah STI.

Ini terpakai walaupun anda menggunakan kawalan kelahiran seperti pil atau alat dalam rahim (IUD). Setelah dilindungi daripada kehamilan, sesetengah orang enggan menggunakan kondom sebagai sebahagian daripada rutin seksual mereka.

Sejarah STI

Mempunyai satu STI kerap menjadikan anda lebih terdedah kepada jangkitan oleh STI lain. Lebih mudah bagi patogen lain untuk menjangkiti tisu yang sudah teriritasi, meradang atau melepuh.

Mempunyai STI juga merupakan gambaran tidak langsung tentang risiko jangkitan baharu anda: Memandangkan anda pernah terdedah, ini menunjukkan bahawa faktor lain dalam gaya hidup anda mungkin meletakkan anda juga berisiko.

Rakan Kongsi Berbilang

Semakin ramai rakan kongsi anda, semakin besar kemungkinan anda akan terdedah kepada STI. Tambahan pula, orang yang mempunyai berbilang rakan kongsi cenderung mempunyai rakan kongsi dengan berbilang rakan kongsi.

Monogami Bersiri

Sesetengah orang hanya berkencan dengan seorang pada satu masa tetapi masih berkencan dengan sejumlah besar orang setiap tahun. Ini dirujuk sebagai monogami bersiri.

Bahaya bagi orang yang mengamalkan monogami bersiri ialah setiap kali mereka terlibat dalam hubungan seksual “eksklusif”, mereka berkemungkinan akan terdorong untuk berhenti menggunakan langkah berjaga-jaga seks yang lebih selamat.

Tetapi monogami hanyalah cara yang berkesan untuk mencegah STI dalam hubungan jangka panjang apabila anda berdua telah diuji negatif.

Selain itu, sesetengah ujian tidak boleh dipercayai sehingga anda telah tinggal dengan STI untuk beberapa lama. Malangnya, banyak hubungan monogami bersiri tidak bertahan cukup lama untuk itu menjadi pilihan yang berdaya maju.

Penggunaan Alkohol

Minum boleh memudaratkan kesihatan seksual anda dalam pelbagai cara. Orang yang menggunakan alkohol secara tetap, terutamanya dalam situasi sosial, mungkin kurang mendiskriminasikan dengan siapa mereka memilih untuk melakukan hubungan seks.

Alkohol juga merendahkan perencatan. Ia juga mungkin menyukarkan untuk meyakinkan pasangan seksual untuk menggunakan kondom luaran atau dalaman atau menggunakannya dengan betul.

Penggunaan Dadah Rekreasi

Orang yang melakukan hubungan seks di bawah pengaruh dadah lebih berkemungkinan terlibat dalam tingkah laku seksual yang berisiko, seperti melakukan hubungan seks tanpa kondom atau hubungan seks tanpa bentuk perlindungan lain.

Dadah juga boleh memudahkan seseorang untuk menekan anda supaya terlibat dalam tingkah laku seksual. Penggunaan dadah suntikan, khususnya, dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit bawaan darah seperti HIV dan hepatitis.

Berdagang Seks untuk Wang atau Dadah

Orang yang menukar seks untuk wang atau dadah mungkin tidak mempunyai kuasa yang mencukupi untuk merundingkan seks yang lebih selamat. Dan rakan kongsi yang diperoleh dengan cara ini jauh lebih berkemungkinan hidup dengan STI berbanding orang dalam populasi umum.

Nota: Sesetengah pekerja seks, terutamanya mereka yang telah membuat pilihan bebas dan termaklum untuk terlibat dalam kerja mereka, sangat berhati-hati tentang seks dan pencegahan yang lebih selamat. Risiko berbeza-beza mengikut tingkah laku individu, sama seperti yang berlaku untuk orang yang tidak terlibat dalam seks komersial.

STI sebahagian besarnya boleh dicegah. Walaupun menahan diri daripada semua hubungan seksual adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan sepenuhnya daripada mendapat jangkitan seksual, hanya melakukan hubungan seks dalam hubungan monogami bersama boleh meningkatkan kemungkinan anda untuk tidak mendapat STI. Selain itu, mengamalkan seks yang lebih selamat setiap kali anda melakukan aktiviti seksual boleh mengurangkan risiko anda mendapat STI secara mendadak.