Punca dan Faktor Risiko Penyakit Alzheimer

Para saintis masih cuba memahami sepenuhnya punca atau punca penyakit Alzheimer. Walaupun genetik diketahui memainkan peranan, merokok, kesihatan kardiovaskular yang lemah, dan faktor risiko lain juga boleh. Walaupun penyelidikan masih berjalan, sekurang-kurangnya memahami ciri-ciri Alzheimer—plak dan kusut—dan perkara yang diketahui tentang peningkatan kemungkinan untuk menghidap penyakit itu berguna.

Punca Biasa

Penyebab penyakit Alzheimer yang berbeza belum dikenal pasti. Pemikiran semasa ialah ia berkembang disebabkan gabungan faktor risiko dari semasa ke semasa. Ini termasuk faktor risiko genetik, gaya hidup dan persekitaran.

Penyakit Alzheimer dicirikan oleh pengumpulan protein di dalam otak. Walaupun ini tidak boleh diukur pada orang yang masih hidup, kajian bedah siasat yang meluas telah mendedahkan fenomena ini. Pembentukan itu nyata dalam dua cara:

• Plak: Mendapan protein beta-amyloid yang terkumpul di ruang antara sel saraf

• Kusut: Mendapan protein tau yang terkumpul di dalam sel saraf

Para saintis masih mengkaji bagaimana plak dan kusut berkaitan dengan penyakit Alzheimer, tetapi mereka entah bagaimana menyukarkan sel untuk terus hidup.

Bedah siasat telah menunjukkan bahawa kebanyakan orang mengalami beberapa plak dan kusut apabila mereka berumur, tetapi penghidap Alzheimer berkembang jauh lebih banyak daripada mereka yang tidak mengalami penyakit itu. Para saintis masih tidak tahu mengapa sesetengah orang berkembang begitu ramai berbanding yang lain, walaupun beberapa faktor risiko penyakit Alzheimer telah ditemui.

umur

Umur yang semakin meningkat adalah faktor risiko nombor satu untuk membangunkan penyakit Alzheimer. Dianggarkan satu daripada tiga orang yang berumur 85 tahun ke atas menghidap penyakit ini.

Dalam populasi yang lebih tua, orang Latin mempunyai risiko 1.5 kali ganda daripada orang kulit putih, manakala orang Afrika Amerika mempunyai dua kali ganda risiko orang kulit putih. Kumpulan ini juga mempunyai kadar penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi berbanding dengan orang kulit putih juga, yang meningkatkan risiko penyakit Alzheimer.

Genetik

Orang yang mempunyai ibu bapa atau adik-beradik yang menghidap Alzheimer adalah dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini berbanding mereka yang tidak mempunyai sejarah keluarga sedemikian. Jika lebih daripada seorang saudara terdekat telah terjejas, risikonya akan meningkat lebih banyak lagi.“”

Para saintis telah mengenal pasti dua jenis gen yang dikaitkan dengan ini. Yang pertama, ApoE 4, dianggap sebagai gen berisiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan Alzheimer, tetapi tidak menjaminnya. Sebagai tambahan kepada ApoE 4, saintis berpendapat mungkin terdapat sehingga sedozen lagi gen risiko yang belum ditemui.

Gen jenis kedua ialah gen deterministik, yang lebih jarang berlaku. Gen deterministik hanya terdapat dalam beberapa ratus keluarga lanjutan di seluruh dunia. Jika gen deterministik diwarisi, orang itu sudah pasti akan menghidap Alzheimer, mungkin pada usia yang lebih awal.

Orang yang mengalami sindrom Down lebih berkemungkinan menghidap penyakit Alzheimer, dan mereka menghidapinya 10 hingga 20 tahun lebih awal daripada mereka yang tidak mempunyai penyakit itu.“Sindrom Down disebabkan oleh mempunyai tiga salinan kromosom 21, yang mempunyai gen penghasil beta-amyloid.

Kardiovaskular

Terdapat hubungan yang kuat antara kesihatan jantung dan kesihatan otak. Mereka yang bebas daripada penyakit jantung atau keadaan berkaitan berisiko lebih rendah untuk menghidap Alzheimer atau jenis demensia lain berbanding mereka yang mempunyai masalah kardiovaskular.“”

Keadaan yang merosakkan jantung dan saluran darah mengurangkan aliran darah ke otak dan pemikirannya adalah ini memperbesarkan masalah kognitif yang disebabkan oleh pembentukan plak protein dan kusut. Penyakit arteri koronari, fibrilasi atrium, penyakit injap, dan kegagalan jantung meningkatkan risiko demensia.

Mencegah atau menguruskan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, kencing manis dan penyakit jantung boleh mengurangkan risiko penyakit Alzheimer kerana semua ini boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah atau jantung.“Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko infark serebrum, yang boleh meningkatkan risiko demensia.

Terdapat beberapa bukti bahawa keadaan ini dalam dan pada diri mereka sendiri boleh meningkatkan risiko demensia anda juga. Apabila ia digabungkan, ia boleh meningkatkan risiko anda. Sebagai contoh, menghidap diabetes dan faktor risiko lain boleh meningkatkan risiko anda tiga kali ganda.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Walaupun umur dan sejarah keluarga di luar kawalan anda, beberapa faktor yang boleh diubah suai boleh mempengaruhi peluang anda untuk menghidap penyakit Alzheimer.

Kaitan telah ditemui antara kecederaan kepala yang serius dan perkembangan Alzheimer pada masa hadapan, jadi mereka yang mengamalkan langkah keselamatan seperti memakai tali pinggang keledar dan tidak terlibat dalam aktiviti yang berisiko tinggi untuk terjatuh mendapat kelebihan. Memandangkan orang yang lebih tua lebih berisiko terjatuh, periksa rumah untuk bahaya tersandung dan pasang peralatan keselamatan seperti pegangan tangan jika perlu. Dan, sudah tentu, menggunakan peralatan keselamatan seperti topi keledar semasa menunggang basikal, bermain ski, papan selaju atau bermain sukan adalah penting.

Bukti semakin meningkat untuk promosi senaman dan diet sihat untuk mengurangkan risiko Alzheimer, serta mengelakkan tembakau dan mengehadkan penggunaan alkohol. Tabiat tidur yang buruk atau apnea tidur yang mengakibatkan tidur kurang nyenyak atau mengantuk pada siang hari boleh meningkatkan risiko anda juga.

Kekal aktif secara sosial dan terlibat dalam aktiviti merangsang intelektual telah terbukti mempunyai kesan perlindungan terhadap penyakit Alzheimer. Tahap pendidikan rendah (kurang daripada pendidikan sekolah menengah) telah lama dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Alzheimer.

Soalan Lazim

Apakah punca penyakit Alzheimer?

Para saintis tidak mengetahui sepenuhnya apa yang menyebabkan penyakit Alzheimer tetapi menyedari bahawa perubahan tertentu dalam otak menyebabkan kehilangan progresif neuron (sel saraf) dan sambungannya. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pembentukan lesi, dipanggil plak, dan gentian protein berpintal, dipanggil kusut, di dalam otak. Perubahan ini mungkin disebabkan oleh perubahan berkaitan penuaan dalam otak yang digabungkan dengan faktor genetik, persekitaran dan gaya hidup yang menyumbang kepada permulaan penyakit.

Apakah faktor risiko penyakit Alzheimer?

Beberapa faktor risiko penyakit Alzheimer termasuk:

• Umur lebih tua (kebanyakannya 65 tahun ke atas)
• Sejarah keluarga Alzheimer
• Mempunyai gen APOE-e4 (didapati dalam 40% hingga 65% penghidap Alzheimer)
• Sejarah trauma kepala

• Sindrom Down

Apakah tanda dan gejala awal Alzheimer?

Alzheimer dicirikan oleh kehilangan ingatan yang progresif, kognisi, pertimbangan, penaakulan, kesedaran ruang, komunikasi, kemahiran motor, dan, akhirnya, keupayaan untuk hidup berdikari. Gejala mudah terlepas pada peringkat awal tetapi selalunya termasuk:

• Kesukaran menyelesaikan tugas rutin
• Mendapat kerugian atau kehilangan sesuatu
• Tiada janji temu
• Melupakan peristiwa atau perbualan baru-baru ini
• Pertimbangan yang buruk, terutamanya dengan kewangan
• Kesukaran mencari perkataan atau tulisan
• Perubahan personaliti
• Menarik diri daripada kerja atau aktiviti sosial

Apakah protein yang dikaitkan dengan penyakit Alzheimer?

Alzheimer dianggap disebabkan oleh pembentukan abnormal dua protein di dalam otak. Satu dipanggil amiloid terlibat dalam pembentukan plak di sekeliling sel otak. Satu lagi dipanggil tau menyebabkan pembentukan gugusan terpintal sel saraf mati dan mati yang dikenali sebagai kusut neurofibrillary.

Apakah neurotransmitter yang memainkan peranan dalam penyakit Alzheimer?

Dua neurotransmiter yang terlibat dalam ingatan dan pembelajaran—dipanggil acetylcholine (ACH) dan glutamat—nampaknya memainkan peranan dalam penyakit Alzheimer. Di satu pihak, plak kelihatan merangsang pengeluaran bahan kimia yang memecahkan ACH, yang membawa kepada pengurangannya. Sebaliknya, kematian sel-sel otak yang progresif mencetuskan pengeluaran glutamat yang berlebihan, yang berlebihan merangsang sel-sel otak dan akhirnya membunuhnya.

Apakah yang menyebabkan kematian pada penghidap penyakit Alzheimer?

Kemusnahan progresif sambungan saraf di otak akhirnya boleh mengganggu fungsi penting seperti menelan. Majoriti kematian Alzheimer adalah akibat pneumonia aspirasi yang berkaitan dengan permulaan disfagia (kesukaran menelan). Apabila ini berlaku, makanan atau cecair boleh memasuki trakea (salur angin) dan menyebabkan kecederaan atau jangkitan pada paru-paru yang membawa kepada radang paru-paru.

Berita baik tentang faktor risiko penyakit Alzheimer ialah anda boleh mengambil tindakan untuk mengurangkan banyak faktor tersebut dan meningkatkan kesihatan anda secara keseluruhan. Makan diet yang sihat, bersenam dan menguruskan keadaan kesihatan anda akan membantu melindungi otak dan jantung anda. Anda boleh membantu orang yang lebih tua dalam hidup anda dengan melawat bersama mereka, membawa mereka ke acara sosial yang mereka gemari dan bermain permainan yang akan menggunakan kuasa kognitif mereka. Minda yang aktif ialah minda yang sihat.