Penyakit klamidia berjangkit secara seksual dan disebabkan oleh bakteria Chlamydia trachomatis. Walau bagaimanapun, bakteria ini bertindak lebih seperti virus. Ini boleh menjejaskan cara jangkitan klamidia dihantar dan faktor risiko yang penting untuk mendapatkannya. Jangkitan klamidia boleh menjejaskan faraj, serviks, dan rektum, antara kawasan lain.
Nasib baik, klamidia adalah jangkitan yang boleh dicegah. Mempelajari cara bakteria serupa itu berkelakuan boleh membantu anda mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang perkara yang menyebabkan jangkitan lebih berkemungkinan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/chlamydia-risk-factors-5aeca5a6c0647100365eaff9.png)
Bakteria Chlamydia
Kebanyakan bakteria mampu membiak sendiri selagi mereka berada dalam persekitaran yang mesra—tetapi bukan jenis yang dikaitkan dengan klamidia. Bakteria Chlamydia mesti bergantung pada perumahnya (manusia) untuk terus hidup, sama seperti virus.
Pada asasnya, klamidia merawat bahagian dalam sel manusia seperti kedai runcit besar yang hebat. Ia memerlukan ATP, molekul tenaga; nutrien; dan bekalan lain—keperluan untuk pembiakan yang bakteria tidak boleh buat sendiri—daripada orang yang dijangkitinya.
Oleh kerana bakteria tidak boleh hidup tanpa keperluan ini, C. trachomatis adalah parasit obligat (tidak boleh hidup tanpa) intraselular (hidup di dalam sel) (di mana ia mengambil tetapi tidak memberikan kembali).
Jangkitan
Chlamydia pada asasnya mempunyai kitaran hayat dua fasa: peringkat badan asas dan badan retikulat.
Badan Dasar
Chlamydia bergerak antara sel, dan antara manusia, dalam bentuk badan asas—struktur kecil, padat, seperti spora.
Pada peringkat ini, badan asas ini tidak banyak melakukan apa-apa. Bakteria bergerak antara sel dan antara manusia untuk mencipta jangkitan baharu, tetapi badan ini tidak mereplikasi atau berubah. Mereka hanya dibawa ke mana-mana dalam cecair badan.
Chlamydia adalah berjangkit, tetapi tidak aktif dalam peringkat ini.
Retikulasi Badan
Chlamydia memasuki peringkat ini apabila badan asas menjangkiti sel baru. Dalam bentuk ini, bakteria menggunakan bekalan daripada sel perumah untuk membuat salinan dirinya di dalam sel.
Badan retikulasi boleh membesar, membahagi, dan memetabolismekan. Jangkitan boleh berterusan dengan cara ini untuk seketika.
Sebaik sahaja terdapat salinan yang mencukupi—terlalu banyak untuk bertahan di dalam sel—jasad retikulasi boleh bertukar semula menjadi badan asas, pecah sel perumah terbuka dan melarikan diri untuk menjangkiti sel baharu (sama ada pada individu yang dijangkiti atau pasangan seksual). Ini memulakan proses sekali lagi.
Ini adalah kitaran hidup yang agak pelik yang tidak benar-benar mengikut peta jalan untuk sama ada jangkitan bakteria atau virus. Itulah salah satu sebab klamidia sangat menarik dan penting untuk dikaji.
Penularan
Membincangkan ciri-ciri klamidia adalah penting kerana ia mempengaruhi cara bakteria dihantar dari orang ke orang. Kaedah penularan pula memberi kesan kepada faktor risiko yang menyebabkan seseorang itu lebih berkemungkinan dijangkiti.
Chlamydia disebarkan melalui rembesan dan bukannya sentuhan kulit ke kulit, seperti halnya dengan beberapa mikroorganisma (seperti human papillomavirus, atau HPV). Ini bermakna ia kurang berkemungkinan untuk melalui antara dua orang tanpa beberapa bentuk cecair badan, seperti air mani atau lendir serviks, hadir. Ini juga bermakna bahawa kondom boleh menjadi sangat berkesan untuk mencegah penyebaran bakteria.
Memahami peringkat badan asas juga membantu menjelaskan mengapa kadangkala jangkitan klamidia wujud selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum ia dikesan. Ini amat penting jika anda mempunyai pasangan yang, setelah mengetahui diagnosis klamidia anda, tertanya-tanya bagaimana anda dijangkiti walaupun berada dalam hubungan seksual yang komited dengan mereka untuk jangka masa yang panjang.
Faktor risiko klamidia adalah sama dengan faktor risiko jangkitan seksual (STI) dan penyakit kelamin (STD) secara umum, tetapi boleh berbeza-beza berdasarkan kaedah penghantaran.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Amalan gaya hidup tertentu boleh meningkatkan risiko jangkitan klamidia:
-
Seks tanpa perlindungan: Melakukan hubungan seks faraj, dubur reseptif atau oral tanpa kondom adalah faktor risiko terbesar untuk menghidapi klamidia. Memandangkan bakteria disebarkan melalui rembesan, menggunakan kondom setiap kali anda melakukan hubungan seks (melainkan anda berada dalam hubungan monogami jangka panjang di mana kedua-dua pasangan telah diuji negatif) adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan.
-
Mempunyai berbilang pasangan seks: Semakin ramai pasangan seks seseorang, semakin besar kemungkinan mereka akan mendapat penyakit menular seksual, termasuk klamidia. Sudah tentu, hanya memerlukan seorang pasangan seks untuk menghantar jangkitan, dan mengamalkan seks selamat adalah penting tidak kira amalan seksual anda.
-
Rakan kongsi yang menghidap STD: Jelas sekali, pasangan yang tidak dirawat menimbulkan risiko. Tetapi terdapat juga risiko penularan jika pasangan belum menghabiskan kursus penuh antibiotik selama tujuh hari, atau jika mereka menerima ubat satu dos dan tujuh hari belum berlalu.
-
Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM): Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki lebih berkemungkinan mendapat jangkitan klamidia kemaluan, rektum dan/atau mulut berbanding lelaki heteroseksual. Dalam satu kajian, 11.8% MSM di kawasan bandar di Amerika Syarikat didapati mempunyai jangkitan klamidia extragenital yang melibatkan sama ada dubur atau tekak.
Faktor Risiko Kesihatan
Orang yang mempunyai kebimbangan kesihatan yang sedia ada lebih berisiko untuk jangkitan klamidia berbanding yang lain.
Faktor risiko kesihatan termasuk:
-
Mempunyai STI/STD lain: Amalan gaya hidup yang boleh menyebabkan anda terdedah kepada STI/STD lain juga boleh meningkatkan risiko klamidia (dan sebaliknya). Banyak STI/STD juga menyebabkan keradangan mukosa sensitif faraj, serviks atau uretra. Apabila tisu ini terjejas akibat satu jangkitan, lebih mudah untuk mikroorganisma lain memasuki badan dan mula berkembang.
-
Menjadi HIV positif: Sehingga 10% lelaki yang HIV positif juga akan diuji positif untuk klamidia.
-
Mengalami ektopi serviks: Ektopi serviks, keadaan di mana sel-sel endoserviks (saluran serviks) sebaliknya ditemui pada ektoserviks (di luar saluran serviks), meningkatkan kerentanan tisu kepada jangkitan klamidia. Keadaan ini lebih biasa pada wanita muda. Kajian lama yang melihat wanita berumur 15 hingga 24 tahun mendapati bahawa mereka yang mengalami ektopi serviks hampir dua kali lebih mungkin untuk diuji positif untuk klamidia. Apabila wanita berumur, tisu serviks berpindah dan ektopi serviks biasanya hilang, meletakkan mereka pada risiko yang lebih rendah untuk klamidia.
Ibu yang tidak dirawat juga boleh menularkan klamidia kepada bayi mereka semasa kelahiran.
Jangkitan semula
Tidak seperti sesetengah jangkitan, di mana seseorang mengembangkan imuniti selepas pendedahan, badan tidak membina sebarang imuniti terhadap klamidia selepas jangkitan. Ini bermakna anda boleh dijangkiti berulang kali.
Pencegahan
Mengurangkan risiko anda dijangkiti klamidia dan mengamalkan seks selamat bermula dengan memilih pasangan seks anda dengan bijak.
Walaupun bertanya kepada bakal pasangan tentang diagnosis terdahulu mungkin bukan sesuatu yang anda mahu lakukan, ketahuilah bahawa orang ramai melakukan perbualan penting ini dengan lebih kerap sekarang berbanding dahulu. Melindungi kesihatan anda bukanlah sesuatu yang memalukan.
Cara paling berkesan untuk mencegah klamidia, khususnya, adalah dengan menggunakan kondom setiap kali anda melakukan hubungan seks faraj atau dubur.
Mengurangkan risiko anda dengan seks oral juga mungkin. Kondom boleh digunakan semasa fellatio, dan empangan pergigian atau penghalang lain boleh digunakan semasa rimming atau cunnilingus.
Walaupun anda berhati-hati, tetap penting untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan kerap dan menjalani pemeriksaan rutin untuk klamidia. Hanya 5% hingga 30% jangkitan pada wanita dan hanya 10% jangkitan pada lelaki menyebabkan gejala. Diuji adalah satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda dijangkiti dengan pasti—dan untuk mengelakkan komplikasi kes yang tidak dirawat.
Panduan Perbincangan Doktor di bawah boleh membantu anda memulakan perbualan itu dengan profesional penjagaan kesihatan.