Gambaran keseluruhan
Apakah pembedahan mata photorefractive keratectomy (PRK)?
Keratektomi fotorefraktif (PRK) ialah pembedahan mata laser — khususnya sejenis pembedahan biasan. Masalah biasan ialah mata anda tidak membengkokkan cahaya dengan betul, yang menghalang anda daripada melihat yang terbaik. Terdapat kemungkinan bahawa selepas PRK anda, anda mungkin tidak memerlukan cermin mata atau kanta sentuh anda lagi, atau sekurang-kurangnya hanya untuk aktiviti tertentu seperti membaca atau memandu pada waktu malam.
Mengapa keratectomy fotorefraktif (PRK) dilakukan?
Keratektomi fotorefraktif dilakukan untuk merawat ralat biasan pada mata anda. Dengan menggunakan laser untuk menukar bentuk kornea anda, prosedur ini meningkatkan cara sinaran cahaya difokuskan pada retina anda. Anda mungkin memerlukan PRK jika anda telah didiagnosis dengan masalah mata berikut:
-
Myopia (rabun dekat).
-
Hyperopia (rabun jauh).
-
Astigmatisme (bentuk mata anda menyebabkan penglihatan kabur).
Siapa yang boleh menjalani keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Anda perlu memenuhi keperluan tertentu untuk mempunyai PRK. Selain berbincang dengan pakar oftalmologi (doktor mata) anda tentang perkara yang diharapkan, anda perlu:
- Mempunyai kornea yang sihat.
- Mempunyai mata yang sihat secara umum.
- Mempunyai jangkaan yang realistik tentang PRK. Pakar bedah anda akan membincangkan perkara yang diharapkan dan tidak dijangka.
- Berumur 18 tahun, atau lebih.
- Mempunyai preskripsi mata yang tidak berubah pada tahun sebelumnya.
Anda tidak mungkin layak untuk PRK jika anda:
- Mempunyai glaukoma lanjutan.
- sedang mengandung.
- Sedang menyusu.
- Mempunyai katarak.
- Mempunyai jangkitan mata, sindrom mata kering atau blepharitis.
- Terdapat parut di mata anda.
- Mempunyai ralat biasan yang sentiasa berubah.
- Mempunyai kecederaan atau penyakit kornea.
- Mempunyai penyakit yang menjejaskan penyembuhan, alahan atau diabetes yang tidak terkawal.
Adakah keratectomy fotorefraktif (PRK) merupakan pembedahan pesakit luar atau pesakit dalam?
Keratektomi fotorefraktif anda akan berlaku di pusat pembedahan mata pesakit luar.
Apakah jenis penyedia penjagaan kesihatan yang melakukan keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Anda boleh bekerja dengan seluruh pasukan untuk keratectomy fotorefraktif anda:
-
Pakar oftalmologi (yang mengkaji dan merawat penyakit mata).
- Pakar bedah oftalmik.
- Jururawat.
- Optometris (penyedia penjagaan kesihatan yang pakar dalam mata secara umum).
- Juruteknik.
Apakah perbezaan antara PRK dan LASIK?
LASIK (situ keratomileusis) juga merupakan sejenis pembedahan mata laser yang berfungsi pada kornea anda. Tidak seperti LASIK, PRK tidak melibatkan pemotongan flap pada kornea anda. Sebaik-baiknya adakan PRK jika anda mempunyai mata kering, kornea nipis atau jika anda mempunyai gaya hidup yang sangat aktif. Kepak kornea boleh bergerak dari aktiviti.
Semua pembedahan pembetulan penglihatan laser berfungsi dengan membentuk semula kornea, atau membersihkan bahagian depan mata anda, supaya cahaya yang melaluinya difokuskan dengan betul ke retina yang terletak di belakang mata anda. Semasa PRK, pakar bedah mata menggunakan laser untuk membentuk semula kornea anda. Laser ini, yang memberikan pancaran sinar ultraungu yang berdenyut, digunakan pada permukaan kornea, bukan di bawah kepak kornea seperti dalam LASIK.
LASIK mempunyai tempoh pemulihan yang lebih singkat dan kurang kesakitan selepas prosedur. Jika anda mempunyai PRK, anda lebih berkemungkinan mempunyai penglihatan kabur untuk masa yang singkat. Biasanya, kualiti penglihatan jangka panjang daripada PRK adalah sebaik LASIK.
Anda mungkin memilih PRK berbanding LASIK atas sebab berikut:
- LASIK adalah prosedur yang lebih baru berbanding dengan PRK. Pakar oftalmologi anda mungkin lebih biasa dengan keratectomy fotorefraktif. Bercakap dengan pakar bedah mata anda tentang pengalaman mereka.
- LASIK datang dengan risiko kepak bergerak atau terkehel. Kerana PRK tidak termasuk flap, yang boleh digerakkan oleh aktiviti fizikal, ia mungkin lebih disukai oleh juruterbang dan atlet dan sesiapa sahaja yang melakukan banyak aktiviti fizikal.
Butiran Prosedur
Bagaimanakah saya bersedia untuk pembedahan keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Sebelum pembedahan PRK anda, anda akan berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan yang akan membincangkan perkara yang anda patut jangkakan sebelum, semasa dan selepas pembedahan anda. Semasa sesi ini, sejarah perubatan anda akan dinilai dan anda akan menjalani ujian mata anda untuk mengukur perkara berikut:
- Saiz murid anda.
- Ralat biasan.
- Kornea awak.
- Kesihatan umum mata anda.
Pakar bedah mata anda akan menjawab sebarang soalan lanjut yang mungkin anda ada. Selepas itu, anda boleh menjadualkan temujanji untuk prosedur PRK.
Jika anda memakai kanta sentuh telap gas tegar, anda harus berhenti memakainya sekurang-kurangnya tiga minggu sebelum tarikh lawatan pemeriksaan anda. Jenis kanta sentuh lain tidak boleh dipakai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum penilaian. Pastikan anda membawa cermin mata semasa anda supaya preskripsi anda boleh disemak.
Pada hari pembedahan anda, makan makanan ringan sebelum datang dan ambil semua ubat biasa anda yang ditetapkan. Jangan memakai solek mata atau mempunyai sebarang aksesori besar pada rambut anda yang akan mengganggu kedudukan kepala anda di bawah laser. Jika anda tidak sihat pada pagi itu, hubungi pejabat pakar oftalmologi anda untuk menentukan sama ada prosedur itu perlu ditangguhkan.
Apakah yang perlu saya bawa ke keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Anda tidak perlu membawa apa-apa ke prosedur anda, walaupun anda mungkin mahu memakai cermin mata berbanding kanta sentuh, hanya untuk kemudahan.
Apakah yang berlaku semasa prosedur keratectomy fotorefraktif (PRK)?
PRK anda akan berlaku dalam enam langkah:
- Pakar bedah anda akan kebas mata anda menggunakan ubat titis mata.
- Mereka akan meletakkan pemegang di mata anda untuk menghalang anda daripada berkelip.
- Epitelium anda — lapisan luar kornea anda — akan dikeluarkan menggunakan berus, bilah, laser atau larutan alkohol.
- Pakar oftalmologi kemudian akan menggunakan laser untuk membentuk semula kornea anda.
- Seterusnya, pakar bedah akan memberi anda titisan mata anti-radang nonsteroid, titisan antibiotik dan titisan steroid.
- Kanta sentuh yang jelas biasanya diletakkan pada penghujung pembedahan untuk mengurangkan kerengsaan semasa proses penyembuhan. Ia berfungsi seperti pembalut.
Berapa lamakah prosedur keratectomy fotorefraktif (PRK) berlangsung?
Prosedur PRK hanya mengambil masa kira-kira 10 hingga 15 minit.
Adakah saya akan tertidur semasa prosedur?
Anda akan terjaga semasa prosedur PRK. Pakar bedah anda akan menggunakan titisan untuk kebas mata anda.
Bilakah saya boleh pulang ke rumah selepas prosedur PRK?
Anda boleh pulang segera selepas PRK. Walau bagaimanapun, anda harus meminta seseorang memandu anda.
Apakah yang perlu saya jangkakan selepas prosedur keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Selepas PRK, anda hendaklah:
- Berehatlah.
- Elakkan aktiviti fizikal selama yang disyorkan oleh pakar bedah anda.
- Ambil cuti kerja beberapa hari, jika perlu.
Anda mungkin mengalami sakit mata selama dua atau tiga hari, jadi ambil ubat penahan sakit yang dijual di kaunter atau dapatkan preskripsi untuk ubat penahan sakit mata. Anda juga mungkin diberi ubat lain. Pastikan anda memakai cermin mata hitam di luar (selagi anda diarahkan) untuk mengelakkan parut pada kornea anda.
Penglihatan anda akan bertambah baik selepas tiga hingga lima hari, tetapi sementara itu, ia mungkin menjadi kabur. Ia mungkin mengambil masa sebulan lebih sebelum anda melihat peningkatan besar dengan penglihatan anda.
Risiko / Faedah
Apakah kelebihan keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang risiko dan faedah PRK (pembedahan mata fotorefraktif) sebelum prosedur anda. Kelebihan termasuk:
- PRK boleh membetulkan rabun dekat dengan tepat. Kira-kira 90% pesakit PRK mempunyai 20/20 penglihatan tanpa cermin mata atau kanta sentuh setahun selepas pembedahan. Lebih 95% mempunyai 20/40 atau lebih baik (tanpa cermin mata atau sentuhan).
- PRK mungkin lebih baik daripada LASIK pada pesakit tertentu dengan kornea yang lebih nipis atau dengan ketidakteraturan permukaan kornea kerana PRK mengganggu tisu kornea yang kurang daripada pembedahan LASIK yang setanding.
- PRK secara teknikalnya lebih mudah daripada LASIK dan menggunakan sistem rawatan laser moden yang sama. Atas sebab ini, sesetengah pakar bedah biasan lebih suka PRK daripada LASIK.
Apakah keburukan, risiko dan kemungkinan kesan sampingan prosedur keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Semua pembedahan termasuk risiko, dan keratectomy fotorefraktif tidak berbeza. Selepas prosedur anda mungkin mempunyai:
- Parut pada kornea anda.
- Jerebu kornea, yang merupakan kekeruhan pada kornea anda.
- Jangkitan.
- Silau dan lingkaran cahaya apabila anda berada di sekeliling lampu, terutamanya pada waktu malam.
- Sakit mata, kerengsaan dan/atau air.
- Sensitiviti kepada cahaya.
- Penglihatan kabur. Ubat yang dipanggil mitomycin C kadangkala digunakan semasa pembedahan untuk meminimumkan risiko jerebu selepas PRK.
- Regresi, yang bermaksud bahawa rawatan menjadi kurang berkesan.
- Penyembuhan yang tertangguh.
Sangat, sangat jarang, pesakit mengalami penglihatan yang lebih teruk atau bahkan buta.
Hasilnya tidak dapat diramalkan sepenuhnya kerana variasi dalam penyembuhan luka individu, dan sebilangan kecil pesakit mungkin masih memerlukan cermin mata atau pembedahan tambahan untuk mencapai penglihatan terbaik mereka.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah prognosis (pandangan) bagi mereka yang menjalani keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Prognosis adalah sangat positif selepas PRK. Biasanya, penglihatan bertambah baik kira-kira 80% pada satu bulan selepas pembedahan dan kira-kira 95% dengan tiga bulan selepas pembedahan.
Adakah keratectomy fotorefraktif (PRK) menyakitkan?
Tidak. Mata anda akan kejam sehingga anda tidak merasakan apa-apa. Selepas prosedur, anda mungkin berasa sakit selama beberapa hari.
Apakah yang boleh saya makan dan minum selepas keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Tiada sekatan ke atas apa yang anda boleh makan atau minum selepas keratectomy fotorefraktif.
Adakah saya perlu pergi ke sebarang temujanji susulan selepas keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Kanta sentuh pembalut biasanya dipakai untuk beberapa hari pertama untuk membolehkan permukaan mata anda sembuh. Anda harus mengharapkan untuk melawat pakar oftalmologi anda dua atau tiga kali dalam tempoh tiga bulan pertama selepas pembedahan, dengan lawatan pertama adalah satu hingga tiga hari selepas pembedahan. Setelah permukaan mata anda sembuh, kanta sentuh pembalut ditanggalkan.
Adakah saya masih memerlukan cermin mata membaca untuk membetulkan presbiopia selepas saya menjalani keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Presbiopia (kehilangan tumpuan pada objek berdekatan) akhirnya memberi kesan kepada semua pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun dan boleh diuruskan dengan cermin mata membaca atau dengan pendekatan campuran untuk pembedahan biasan laser yang dipanggil monovision. Monovision boleh disimulasikan sebelum pembedahan dengan menggunakan sepasang cermin mata percubaan atau kanta sentuh. Dalam monovision, mata bukan dominan dibetulkan untuk komputer atau jarak bacaan (rabun dekat sedikit) dan mata dominan dibetulkan untuk jarak.
Presbiopia sebenarnya tidak diterbalikkan oleh monovision PRK, tetapi kebergantungan anda pada cermin mata membaca boleh dikurangkan dengan memasukkan monovision ke dalam pelan rawatan. Percubaan monovision dalam pejabat semasa peperiksaan saringan anda boleh membantu anda menilai faedah dan kompromi yang berkaitan dengan pendekatan monovision.
Bilakah saya boleh kembali bekerja/sekolah?
Sesetengah orang mengambil cuti kerja/sekolah selama beberapa hari manakala yang lain mengambil masa seminggu penuh. Jangan kembali sehingga anda berasa selesa dengan penglihatan anda.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu menghubungi pakar bedah saya selepas keratectomy fotorefraktif (PRK)?
Hubungi pakar bedah anda jika sakit tidak hilang selepas beberapa hari.
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Lihat pakar optometris atau pakar oftalmologi anda untuk temu janji susulan seperti yang disyorkan. Beritahu mereka jika anda mempunyai sebarang kebimbangan lagi tentang penglihatan anda.
maklumat tambahan
Adakah insurans melindungi keratectomy fotorefractive?
Ini bergantung pada jenis insurans yang anda miliki dan jumlah perlindungannya. Hubungi syarikat insurans anda sebelum prosedur untuk mengetahui butirannya.
Keratectomy fotorefraktif (PRK) ialah prosedur yang singkat dengan masa pemulihan yang singkat. Ia boleh meningkatkan rabun dekat, rabun dekat atau astigmatisme anda. Ingatlah untuk mempunyai jangkaan yang sesuai untuk PRK anda. Anda mungkin masih memerlukan cermin mata atau kanta sentuh selepas pembedahan. Bercakap dengan pakar optometris dan pakar oftalmologi anda tentang kebimbangan dan pilihan anda sebaik sahaja anda melihat masalah dengan mata anda.
