Gambaran keseluruhan
Apakah polymyositis?
Polimiositis adalah penyakit radang otot yang menyebabkan kelemahan otot. Myositis bermaksud keradangan otot. Biasanya, polimiositis menjejaskan otot yang paling hampir dengan batang badan. Akhirnya, penghidap polimiositis menghadapi masalah apabila bangun dari posisi duduk, memanjat tangga, mengangkat objek atau mencapai atas kepala. Dalam sesetengah kes, otot yang tidak dekat dengan batang badan menjadi terjejas apabila penyakit itu berkembang.
Polimiositis berkembang secara beransur-ansur dari masa ke masa, dan ia jarang memberi kesan kepada orang yang lebih muda daripada umur 18 tahun. Ia lebih biasa pada wanita (kira-kira 2 hingga 1).
Jika keadaan itu disertai dengan proses keradangan yang menyerang kulit juga, ia dipanggil dermatomyositis.
Polimiositis boleh hadir dalam kombinasi dengan penyakit lain. Kedua-dua polymyositis dan dermatomyositis kadangkala boleh dikaitkan dengan kanser, termasuk limfoma, payudara, paru-paru, ovari dan kanser kolon.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan polimiositis?
Punca polymyositis tidak diketahui, tetapi terdapat tanda-tanda bahawa keturunan memainkan peranan dalam penyakit ini.
Penyelidikan semasa mencadangkan bahawa keadaan mungkin berlaku apabila sel sistem imun menyusup dan menyerang tisu otot (proses autoimun).
Penyelidikan tentang cara kerja sistem imun dan apa yang menyebabkannya tidak berfungsi mungkin menyebabkan lebih banyak pengetahuan tentang punca polimiositis.
Apakah simptom polimiositis?
Berikut adalah beberapa gejala polimiositis. Gejala ini boleh datang dan pergi:
- Kelemahan otot: Ini adalah gejala yang paling biasa. Otot yang terlibat biasanya adalah yang paling hampir dengan batang badan, dan permulaan kelemahan biasanya beransur-ansur, berlaku dalam tempoh 3 hingga 6 bulan atau jarang gejala datang dengan cepat.
- Kesukaran bangun dari kerusi, memanjat tangga atau mengangkat objek: Sesetengah orang juga menghadapi masalah untuk bangun selepas berbaring.
- Kesukaran menelan.
- Sakit otot: Dalam sesetengah kes, otot sakit dan lembut apabila disentuh.
- Keletihan.
- Sesak nafas akibat penglibatan jantung dan paru-paru.
- Ruam merah atau ungu bertompok di sekeliling mata: Sesetengah orang juga mendapat kulit bertompok merah pada buku jari, siku dan lutut atau ruam merah pada leher dan bahagian atas dada.
-
Demam.
- Pengurangan berat.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah polymyositis didiagnosis?
Diagnosis penyakit biasanya bermula dengan pemeriksaan doktor dan ujian darah. Orang yang mempunyai polimiositis selalunya mempunyai tahap enzim otot yang luar biasa tinggi. Enzim dilepaskan ke dalam darah oleh otot yang rosak akibat keradangan. Ujian darah dan air kencing rutin boleh memeriksa keabnormalan organ dalaman. X-ray dada, mamogram, PAP smear dan ujian saringan lain mungkin dipertimbangkan untuk mencari tanda-tanda kanser yang mungkin timbul dengan polimiositis. Ujian tambahan boleh menolak keadaan lain yang menyerupai polimiositis.
Elektromiografi (EMG) dan kajian halaju pengaliran saraf adalah ujian elektrik otot dan saraf yang boleh menunjukkan penemuan abnormal yang tipikal polimiositis. Ujian ini juga boleh menolak penyakit saraf-otot yang lain. Pengimejan otot boleh menunjukkan kawasan keradangan otot dan boleh digunakan untuk mencari tapak biopsi otot.
Biopsi otot adalah prosedur pembedahan di mana tisu otot dikeluarkan dan diperiksa. Biopsi otot digunakan untuk mengesahkan kehadiran keradangan otot yang tipikal hanya polimiositis.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah polimiositis dirawat?
Polimiositis dirawat dengan dos tinggi kortikosteroid sebagai rawatan pertama. Kortikosteroid diberikan kerana ia boleh mengurangkan keradangan pada otot dengan berkesan. Kortikosteroid tidak selalu memperbaiki polimiositis secukupnya. Dalam pesakit ini ubat imunosupresif dipertimbangkan. Ubat-ubatan ini termasuk:
- Methotrexate (nama jenama Rheumatrex® dan Trexall®)
- Azathioprine (nama jenama Imuran® dan Azasan®)
- Cyclophosphamide (nama jenama Cytoxan®)
- Chlorambucil (nama jenama Leukeran®)
- Cyclosporine (nama jenama Sandimmune®, Gengraf®, dan Neoral®)
- Tacrolimus (nama jenama Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
- Mycophenolate (nama jenama CellCept®, Myfortic®)
- Rituximab (nama jenama Rituxan®)
Dalam kes polimiositis yang teruk, infusi intravena immunoglobulin (IVIG) telah menjadi rawatan yang berkesan. Terapi fizikal juga penting dalam rawatan polimiositis.
Dengan rawatan perubatan awal penyakit dan suar penyakit, pesakit dengan polimiositis boleh melakukannya dengan baik. Penyakit ini kerap menjadi tidak aktif, membolehkan pesakit memberi tumpuan kepada pemulihan otot.
Sumber
Untuk maklumat lanjut, sila lihat perkara berikut:
Persatuan Distrofi Otot – Amerika Syarikat
Pejabat Negara
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, IL 60601
e-mel: [email protected]
laman web: www.mda.org
Bebas tol: 800.572.1717
Institut Artritis Kebangsaan dan Muskuloskeletal dan Penyakit Kulit (NIAMS) Information Clearinghouse
Institut Kesihatan Negara
Bethesda, MD 20892-3675
Telefon: 301.495.4484
Bebas tol: 877.226.4267 (877.22NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Faks: 301.718.6366
e-mel: [email protected]
laman web: https://www.niams.nih.gov
Persatuan Myositis
1940 Duke St.
Alexandria, VA 22314
Bebas tol: 800.821.7356
e-mel: [email protected]
laman web: www.myositis.org
Pertubuhan Kebangsaan untuk Gangguan Jarang (NORD)
Ibu Pejabat Negara, Pejabat CT
55 Kenosia Avenue
Danbury, CT 06810
www.rarediseases.org
Tel: 203.744.0100
Faks: 203.263.9938