Gambaran keseluruhan
Apakah penyakit mata herpetik?
Herpes simplex (penyebab “luka selsema” atau “lepuh demam” pada bibir dan muka) dan herpes zoster (penyebab cacar air atau kayap) adalah dua virus yang kadangkala boleh menjejaskan mata. Apabila ini berlaku, keadaan ini dikenali sebagai penyakit mata herpetik.
Kebanyakan orang terdedah kepada virus ini semasa zaman kanak-kanak mereka dan membawa virus tidak aktif (tidak aktif) dalam badan mereka sepanjang hidup mereka. (Pada tahun 1995 kebanyakan kanak-kanak di Amerika Syarikat mula menerima vaksin herpes zoster supaya mereka tidak akan membawa virus tidak aktif.)
Kedua-dua virus ini bukanlah virus yang sama yang menyebabkan herpes genital (iaitu herpes simplex jenis 2) dan penyakit mata herpetik tidak dianggap sebagai penyakit menular seksual.
- Virus Varicella zoster: Apabila virus ini menjejaskan mata, ia dipanggil herpes zoster ophthalmicus.
- Herpes simplex jenis 1: Di mata, ia biasanya menyebabkan jangkitan pada kornea. Jangkitan ini dipanggil keratitis herpes simplex.
Walaupun kedua-dua masalah ini disebabkan oleh virus herpes, ubat-ubatan yang berbeza kadangkala diperlukan untuk merawat penampilan penyakit.
Gejala dan Punca
Bagaimanakah penyakit mata herpetik berkembang?
Seperti kebanyakan virus, virus herpes simplex 1 dan varicella zoster sebenarnya terdapat pada kebanyakan orang dewasa. Virus dalam keluarga herpes biasanya hidup di sekeliling serabut saraf pada manusia tanpa pernah menyebabkan masalah. Kadang-kadang, virus akan mula membiak, atau mereka akan bergerak dari satu kawasan badan ke bahagian lain, dan ketika itulah penyakit herpetik berlaku. Ini sering berlaku apabila sistem imun badan lemah oleh beberapa masalah kesihatan lain.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah penyakit mata herpetik didiagnosis?
Kedua-dua jenis penyakit mata herpetik mempunyai simptom yang berbeza. Walau bagaimanapun, satu persamaan yang mereka miliki ialah kedua-duanya boleh menjadi sangat menyakitkan kerana ia menjejaskan saraf secara langsung.
Masalahnya mungkin disebabkan oleh herpes zoster ophthalmicus jika doktor anda mendapati beberapa atau semua gejala ini:
- Sakit di dalam dan sekitar hanya sebelah mata
- Kemerahan, ruam atau luka pada kelopak mata dan sekitar mata, terutamanya di dahi (dan kadang-kadang di hujung hidung). Penampilannya serupa dengan lepuh poison ivy yang bertukar menjadi kudis selama 1 hingga 2 minggu. Ruam adalah halus pada orang yang lebih muda dan lebih teruk pada orang yang lebih tua.
- Kemerahan mata
- Bengkak dan kekeruhan kornea
- Gejala seperti selesema (demam gred rendah, biasanya berasa tidak sihat)
- Kesemutan/kebas di dahi sebelum ruam muncul
Masalahnya mungkin disebabkan oleh herpes simplex keratitis jika doktor anda melihat gejala ini:
- Sakit di dalam dan sekitar hanya sebelah mata
- Kemerahan mata
- Penglihatan berkurangan
- Rasa kotoran atau “keringat” di mata
- Air mata yang melimpah
- Sakit apabila melihat cahaya terang
- Bengkak atau kekeruhan kornea
Banyak keadaan lain yang boleh memaparkan simptom ini, jadi doktor perlu melakukan pemeriksaan penuh mata untuk mengetahui puncanya. Doktor anda mungkin ingin menggunakan ujian khas jika kelihatan penyakit mata herpetik mungkin ada. Dia mungkin akan memeriksa tekanan di dalam mata, sebagai contoh. Terdapat juga pewarna khas yang dipanggil fluorescein yang mungkin dimasukkan oleh doktor ke dalam mata. Pewarna ini bersinar di bawah cahaya ultraungu dan boleh membantu menunjukkan kepada doktor jika virus itu menyebabkan masalah pada permukaan mata.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah herpes zoster ophthalmicus dirawat?
Kerana herpes adalah virus, antibiotik seperti penisilin bukanlah rawatan yang berkesan. Satu-satunya ubat yang akan berkesan terhadap jangkitan herpes ialah ubat antivirus.
Bergantung pada tahap serius herpes zoster ophthalmicus dan bahagian mata yang terjejas, doktor anda akan mengesyorkan pil mata antivirus, titisan atau kedua-duanya. Tidak kira apa jenis ubat yang disyorkan, adalah penting untuk terus menggunakan ubat itu selama yang disyorkan oleh doktor anda. Walaupun mata mungkin mula kelihatan atau berasa lebih baik, jangkitan boleh datang semula jika anda berhenti mengambil ubat anda terlalu cepat.
Jika jangkitan itu menjejaskan kornea, ubat titis mata lain yang dipanggil kortikosteroid mungkin juga disyorkan. Kortikosteroid boleh membantu mengawal keradangan yang disebabkan oleh penyakit ini, tetapi dalam sesetengah pesakit mereka juga boleh meningkatkan tekanan pada mata. Jika kortikosteroid sedang digunakan, adalah penting bagi pesakit untuk kembali ke pejabat doktor supaya tekanan boleh diperiksa. Dalam sesetengah kes, titisan yang melebarkan pupil mungkin ditetapkan untuk mengelakkan kerosakan pada iris (bahagian berwarna mata) yang disebabkan oleh keradangan.
Malangnya, penyakit mata herpetik boleh menyakitkan walaupun selepas beberapa hari rawatan apabila mata mula kelihatan lebih baik. Ini boleh mengecewakan, tetapi ini tidak bermakna rawatan itu gagal. Ubat-ubatan berfungsi, dan kesakitan akan hilang akhirnya. (Bagi sesetengah orang, neuralgia selepas herpetik [chronic pain] mungkin berterusan daripada kerosakan saraf akibat jangkitan. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat jangka panjang mungkin diperlukan untuk merawat gejala.)
Bagaimanakah keratitis herpes simplex dirawat?
Jenis titisan mata dan pil yang sama ditetapkan untuk merawat keratitis herpes simplex. Ia juga sama pentingnya untuk menggunakan ubat-ubatan seperti yang disyorkan, dan untuk memastikan semua temu janji dengan doktor anda.
Tinjauan / Prognosis
Adakah terdapat ubat untuk penyakit mata herpetik?
Pada masa ini, tiada “penawar” untuk jangkitan yang disebabkan oleh virus herpes, hanya rawatan untuk menyekat jangkitan dan mengurangkan keradangan. Apabila dirawat dengan betul, kehilangan penglihatan biasanya boleh dielakkan, tetapi adalah penting untuk terus membuat susulan dengan doktor anda pada selang waktu yang disyorkan. Dalam sesetengah kes, pil antiviral jangka panjang mungkin disyorkan untuk mengurangkan kemungkinan episod jangkitan berulang. Ubat-ubatan ini biasanya boleh diterima dengan baik dan mempunyai sedikit kesan sampingan. Hanya doktor anda boleh memberitahu anda jika ubat jangka panjang disyorkan untuk keadaan anda.
