Merawat Sakit Kepala Kronik Dengan Ubat

Berjalan di lorong ubat sakit mana-mana kedai ubat dan anda boleh dengan mudah terharu. Jenis ubat yang kelihatan tidak berkesudahan tersedia untuk merawat sakit kepala kronik. Bagaimana anda tahu yang mana satu sesuai untuk anda? Ia bergantung pada dua faktor: jenis sakit kepala kronik yang anda alami, dan betapa teruknya sakit kepala anda.

Ubat mengikut Jenis Sakit Kepala

Kerana terdapat banyak jenis sakit kepala kronik, terdapat banyak jenis ubat untuk mereka. Walau bagaimanapun, kebanyakannya, terbahagi kepada dua kategori: ubat sakit yang anda ambil setiap hari untuk mencegah sakit kepala (dikenali sebagai profilaksis), dan ubat yang anda ambil selepas sakit kepala bermula (dikenali sebagai abortif).

Ubat sakit abortif mungkin boleh didapati di kaunter atau melalui preskripsi dan diambil pada masa serangan, manakala ubat sakit profilaksis diambil secara tetap untuk mengelakkan sakit kepala kronik daripada terbentuk, dan biasanya memerlukan preskripsi penyedia penjagaan kesihatan. Sesetengah jenis sakit kepala kronik memerlukan kedua-dua jenis ubat.

Ubat untuk Migrain

Migrain sering dirawat dengan ubat profilaksis pencegahan biasa, walaupun ubat abortif berguna untuk kesakitan migrain terobosan. Banyak ubat profilaksis memerlukan tempoh pembentukan, dan tidak akan berkesan dalam pencegahan migrain selama beberapa minggu.

Kerana migrain adalah neurologi, kebanyakan ubat profilaksis berfungsi dengan mengubah cara otak bertindak balas terhadap pencetus tertentu. Ia mungkin mengambil beberapa ujian untuk mencari ubat yang berkesan untuk sakit migrain anda.

• Antidepresan trisiklik: Ditetapkan dalam dos yang lebih rendah daripada untuk kemurungan klinikal, trisiklik seperti amitriptyline dan nortriptyline boleh membantu mencegah migrain sebelum ia bermula.

• Antidepresan lain: Serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs) tidak selalunya berkesan seperti trisiklik, tetapi ia mengawal migrain pada sesetengah orang. SSRI biasa untuk migrain termasuk fluoxetine dan sertraline.

• Penyekat beta: Biasanya digunakan untuk mengawal tekanan darah, penyekat beta boleh mengurangkan kekerapan atau intensiti migrain apabila diambil secara teratur. Propranolol dan timolol biasanya ditetapkan untuk tujuan ini.

• Penyekat saluran kalsium: Walaupun ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk menjadi berkesan, penyekat saluran kalsium seperti verapamil boleh berkesan dalam mencegah serangan migrain. Penyekat saluran kalsium lain sedang dikaji untuk tujuan ini.

• NSAID: Ubat anti-radang bukan steroid seperti aspirin dan ibuprofen boleh diambil sebagai ubat pengguguran. Walau bagaimanapun, sesetengah penyedia penjagaan kesihatan menetapkan mereka untuk kegunaan profilaksis juga.

• Botox (toksin botulinum A): Suntikan Botox dipercayai menyekat neurotransmitter yang menghantar isyarat sakit ke otak anda, menyebabkan migrain.

Profilaksis migrain lain termasuk ubat anti-kejang, walaupun ia sering dianggap sebagai pilihan terakhir kerana kesan sampingannya dan berpotensi untuk ketoksikan. Pada masa ini, kajian sedang dilakukan untuk menilai keberkesanan perencat enzim penukar angiotensin (ACE), penyekat reseptor angiotensin (ARB), antagonis leukotrien, dan agonis dopamin.

Ubat untuk Sakit Kepala Ketegangan

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk sakit kepala tegang termasuk:

• Antidepresan trisiklik: Trisiklik seperti amitriptyline dan imipramine digunakan sebagai profilaksis, menghalang sakit kepala ketegangan daripada terbentuk di tempat pertama.

• NSAID: Ibuprofen dan naproxen boleh didapati di kaunter, tetapi kepekatan yang lebih kuat memerlukan preskripsi penyedia penjagaan kesihatan. Mereka berkesan dalam mengawal sakit kepala ketegangan ringan hingga sederhana.

Peranan toksin botulinum A, ubat anti sawan dan pelemas otot dalam mengawal sakit kepala ketegangan kronik sedang disiasat.

Ubat untuk Sakit Kepala Kluster

Oleh kerana kebanyakan serangan sakit kepala kelompok adalah jangka pendek, ubat profilaksis cenderung lebih berkesan daripada ubat pengguguran. Beberapa ubat yang lebih biasa digunakan untuk mengawal sakit kepala kelompok kronik termasuk:

• Penyekat saluran kalsium: Seperti migrain, verapamil ialah penyekat saluran kalsium biasa untuk sakit kepala kelompok, walaupun ia sebenarnya direka untuk merawat penyakit jantung.

• Litium: Biasanya digunakan untuk merawat gangguan bipolar, litium boleh digunakan sendiri atau digabungkan dengan ubat lain untuk mengawal sakit kepala kelompok.

• Ubat anti-sawan: Valproate dan topiramate direka untuk merawat sawan epilepsi. Walau bagaimanapun, mereka telah terbukti berguna dalam mengawal kekerapan sakit kepala kelompok.

• Capsaicin: Versi semburan hidung capsaicin, analgesik topikal, telah kira-kira 50% berkesan dalam mengurangkan kekerapan sakit kepala kelompok dalam ujian klinikal.

• Ejen peralihan: Ejen peralihan ialah ubat yang digunakan untuk menstabilkan seseorang selepas serangan sakit kepala kelompok. Ini termasuk ergotamin dan prednison.

Toksin botulinum A dan baclofen, yang kedua-duanya biasa digunakan untuk mengurangkan kekejangan otot, kini sedang disiasat untuk potensinya untuk mengurangkan kekerapan serangan sakit kepala kelompok.

Melegakan Sakit Kepala Tanpa Ubat

Farmaseutikal bukan satu-satunya pilihan untuk mengawal sakit kepala kronik. Malah, beberapa ubat pelengkap dan alternatif (CAM) biasanya digunakan untuk tujuan ini. Ini termasuk yoga, urutan, akupunktur dan aromaterapi.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan CAM, mencari mekanisme mengatasi untuk menangani sakit kepala kronik boleh pergi jauh ke arah pencegahan dan kawalan kesakitan. Lihat kumpulan sokongan dan forum, libatkan keluarga dan rakan anda dan jalinkan hubungan yang baik dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Apabila digabungkan dengan ubat yang betul, mekanisme mengatasi boleh membantu anda mengawal sakit kepala kronik anda.