Menggunakan Botox untuk Pencegahan Migrain

Botox (onabotulinumtoxin A) ialah ubat lumpuh otot suntikan yang digunakan untuk pencegahan migrain. Ia telah diluluskan sebagai rawatan perubatan untuk ketegaran otot yang teruk dan untuk kegunaan kosmetik untuk melicinkan kedutan sebelum diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan (FDA) AS pada 2010 untuk pencegahan migrain kronik.

Apabila digunakan untuk pencegahan migrain, suntikan Botox dijadualkan kira-kira setiap tiga bulan kerana kesannya tidak kekal. Dari masa ke masa, kebanyakan orang yang mengalami penurunan kekerapan dan keterukan migrain dengan Botox mampu untuk mendapatkan suntikan yang kurang kerap.

Memahami Botox

Botox berasal daripada toksin yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum. Toksin itu menyekat sementara pembebasan bahan kimia yang terlibat dalam isyarat saraf, mengurangkan aktiviti otot.

Menelan toksin secara tidak sengaja melalui makanan yang rosak boleh menyebabkan penyakit yang dikenali sebagai botulisme, yang menghasilkan kelumpuhan otot berbahaya di seluruh badan. Ini boleh membawa maut kerana ia boleh mengganggu pernafasan dan fungsi jantung lama sebelum kesan toksin hilang.

Tetapi apabila digunakan dengan betul untuk tujuan terapeutik atau kosmetik, toksin botulinum diasingkan dan diletakkan ke dalam larutan cecair untuk suntikan disasarkan dengan teliti yang hanya melumpuhkan otot yang disuntik, mengurangkan kebimbangan yang berkaitan dengan kesan sistemik.

Kelumpuhan otot yang dihasilkan oleh rawatan Botox berlangsung selama beberapa bulan, jadi suntikan berulang mungkin diperlukan.

Bagaimana Botox Membantu Migrain

Pemahaman tentang bagaimana Botox boleh membantu migrain masih berkembang. Walau bagaimanapun, cara Botox berfungsi sebagai pencegahan migrain tidak ada kena mengena dengan kesannya pada otot. Sebaliknya, ia dipercayai berfungsi pada penerima nociceptive (sakit) melalui mekanisme yang menghalang pembebasan mediator radang dan menghalang pemekaan pusat.

Sesetengah bukti menunjukkan bahawa toksin botulinum juga mungkin mempunyai kesan ke atas pelepasan neurotransmitter di otak dan pada reseptor sakit otak.

Penyelidikan tentang Pencegahan

Bagi mereka yang menghidap migrain kronik, yang ditakrifkan sebagai 15 hari atau lebih sakit kepala setiap bulan selama sekurang-kurangnya tiga bulan berturut-turut, kajian menunjukkan bahawa Botox mempunyai kesan positif yang kecil hingga sederhana apabila ia datang untuk mencegah migrain. Terdapat banyak ujian kecil yang mengkaji kesan suntikan Botox pada kekerapan dan keterukan migrain.

Sebagai contoh, satu kajian di Sepanyol termasuk 69 peserta yang mempunyai migrain kronik. Setiap satu menerima purata dua suntikan toksin botulinum. Penulis kajian melaporkan bahawa peserta mengalami pengurangan ketara dalam intensiti kesakitan dan bilangan hari sakit kepala mereka sepanjang tempoh 16 bulan kajian.

Kajian yang lebih besar termasuk data daripada 28 percubaan, termasuk sejumlah 4190 peserta. Para penyelidik hanya memasukkan ujian terkawal double-blind rawak, satu standard yang dianggap kaedah yang paling boleh dipercayai dan tidak berat sebelah untuk menguji ubat. Para peserta menerima pelbagai jenama suntikan toksin botulinum.

Para penyelidik yang menyiasat kompilasi besar kajian ini melaporkan bahawa peserta yang menerima suntikan toksin botulinum mengalami pengurangan purata tiga hari sakit kepala setiap bulan, manakala peserta yang menerima suntikan plasebo mengalami purata kurang satu hari sakit kepala setiap bulan, menunjukkan bahawa toksin botulinum. mempunyai kesan.

Setakat ini, sains dan bukti mengenai keberkesanan suntikan Botox untuk pencegahan migrain kronik adalah menjanjikan, tetapi tidak begitu ketara.

Suntikan: Apa yang Dijangkakan

Suntikan Botox untuk pencegahan migrain kronik harus mengambil masa tidak lebih dari lima hingga 15 minit. Semasa prosedur, beberapa tapak di sekitar kepala dan leher disuntik. Walaupun anda mungkin merasakan sedikit sensasi terbakar atau tusukan jarum dengan setiap suntikan, ketidakselesaan itu adalah jangka pendek, dan kebanyakan orang bertolak ansur dengan baik.

Apabila anda menjalani rawatan Botox, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan meletakkan sekurang-kurangnya 31 suntikan ke dalam tujuh otot utama kepala dan leher. Tujuh kawasan otot ini termasuk:

• Corrugator: Terletak di hujung dalam setiap kening

• Procerus: Terletak di antara kening

• Frontalis: Terletak di bahagian hadapan kepala (dahi)

• Temporalis: Terletak pada setiap sisi tengkorak (otot yang digunakan untuk mengunyah)

• Occipitalis: Terletak berhampiran bahagian belakang tengkorak

• Kumpulan otot paraspinal serviks: Terletak di bahagian atas dan belakang leher yang mengelilingi tulang belakang

• Trapezius: Terletak di bahagian atas belakang dan belakang leher

Otot tambahan mungkin disuntik bergantung pada lokasi sakit kepala biasa anda.

Kesan Sampingan dan Amaran

Botox boleh menghasilkan kesan sampingan. Ia harus sentiasa disuntik oleh profesional yang terlatih. Jika anatomi anda tidak simetri, atau jika dos yang anda terima tidak betul-betul sama pada bahagian kiri dan kanan anda, anda mungkin mengalami penampilan muka yang sedikit condong selama beberapa bulan sehingga ubat mula hilang.

Kesan sampingan lain yang boleh berlaku termasuk:

• Kelemahan otot

• Blepharoptosis (mata terkulai)

• Ketegangan kulit

• Paresthesia (sensasi kulit yang luar biasa)

• Kekakuan leher
• Sakit leher atau sakit

Secara teknikal, Botox adalah toksin, bukan jangkitan. Tetapi sesetengah orang mengembangkan imuniti terhadap toksin, menjadikannya tidak berkesan. Anda boleh mengembangkan reaksi ini sama ada anda mendapat Botox untuk penyakit otot, sebab kosmetik, atau pencegahan migrain.

Amaran

Terdapat juga beberapa kejadian buruk yang jarang berlaku, tetapi berpotensi serius dan mengancam nyawa yang boleh berlaku selepas suntikan Botox. Kesan ini mungkin berlaku akibat daripada dos suntikan yang sangat tinggi, kepekaan luar biasa terhadap ubat, atau penyebaran ubat ke kawasan lain di luar otot yang disuntik.

Kejadian buruk ini mungkin berlaku berjam-jam hingga minggu selepas suntikan dan memerlukan perhatian perubatan segera.

kos

Perlu diingat bahawa Botox boleh menjadi agak mahal. Banyak syarikat insurans memerlukan dokumentasi yang luas yang membuktikan bahawa terapi migrain pencegahan lain tidak berkesan sebelum menampung kos Botox. Sesetengah pembayar tidak menanggung semuanya, tanpa mengira keadaan.

Rawatan migrain kronik memberi tumpuan kepada gabungan campur tangan tingkah laku, seperti mengelakkan pencetus, dan rawatan farmakologi. Suntikan, seperti Botox, pelega otot, dan anestetik tempatan, serta prosedur pembedahan intervensi, semakin popular.

Botox nampaknya memberikan beberapa manfaat dalam mencegah migrain kronik. Salah satu kelebihannya ialah anda boleh menggunakan Botox walaupun anda terus mengambil ubat untuk rawatan atau pencegahan migrain kerana ia tidak berinteraksi antara satu sama lain.