Pengambilan Utama
- Pasukan petugas pencegahan mengesyorkan pemeriksaan klamidia dan gonorea untuk semua wanita aktif secara seksual di bawah umur 24 tahun dan mereka yang berumur 25 tahun ke atas yang berada pada “peningkatan risiko jangkitan.”
- Pemeriksaan Chlamydia dan gonorea masih belum disyorkan untuk lelaki.
- Pada 2019, PCB yang dilaporkan mencapai paras tertinggi sepanjang masa untuk tahun ke-6 berturut-turut. Pihak berkuasa kesihatan meramalkan bahawa trend itu akan berterusan kerana gangguan penjagaan rutin yang disebabkan oleh pandemik COVID-19.
Penyakit menular seksual (STD) telah meningkat secara berkala sejak beberapa tahun kebelakangan ini, dan pakar mengatakan kepentingan saringan semakin meningkat dengannya.
Kes STD mencapai paras tertinggi sepanjang masa pada 2019, dengan 2.5 juta kes klamidia, gonorea dan sifilis dilaporkan. menurut data daripada Pusat Kawalan Penyakit (CDC).
Pihak berkuasa kesihatan bimbang trend ini akan berterusan pada tahun 2020 dan 2021 kerana pandemik COVID-19 mengganggu akses kepada perkhidmatan ujian dan rawatan STD secara peribadi.
“Orang ramai tidak berhenti melakukan hubungan seks dalam wabak,” Jennifer Lincoln, MD, seorang OB-GYN di Portland, Oregon, memberitahu Verywell. “Orang ramai mungkin terlalu takut untuk keluar untuk mendapatkan kondom. Atau mereka akan pergi ke dokumen penjagaan primer mereka dan menjalani ujian jika mereka mempunyai pasangan baharu, tetapi mereka tidak melakukannya kerana pejabat ditutup dan kami melakukan telehealth.”
Telehealth mempunyai faedah yang luar biasa, tambah Lincoln, tetapi “sebahagian besarnya, anda tidak boleh mengumpul sapuan air kencing atau sapuan faraj melalui telefon.”
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) baru-baru ini mengulangi syornya untuk pemeriksaan klamidia dan gonorea pada semua wanita aktif secara seksual di bawah umur 24 tahun dan mereka yang berumur 25 tahun ke atas yang berada pada “peningkatan risiko jangkitan.”
Cadangan kekal sebahagian besarnya sama dengan garis panduan 2014. Tetapi pasukan petugas menemui “bukti yang tidak mencukupi untuk menilai faedah dan kemudaratan” pemeriksaan klamidia dan gonorea pada lelaki.
Lincoln mengatakan bahawa lelaki yang menghidap gonorea mungkin lebih berkemungkinan menunjukkan simptom berbanding wanita, yang selalunya tanpa gejala, yang boleh menjadi salah satu sebab pasukan petugas memutuskan untuk tidak mengesyorkan pemeriksaan pada lelaki.
“Ia agak bodoh, kerana dari mana kami fikir majoriti wanita mendapat klamidia dan gonorea?” Lincoln berkata. “Anda boleh mempunyai penularan sama jantina, sama sekali. Tetapi majoriti besar [of women] mendapatkannya daripada seseorang yang mempunyai zakar.”
Dia menambah bahawa lelaki secara tidak sedar boleh menyebarkan jangkitan kepada wanita yang mereka lakukan hubungan seks, walaupun mereka cenderung mempunyai gejala yang lebih ketara.
Keadaan ini serupa dengan pemberian vaksin human papillomavirus (HPV), jelas Lincoln. Panel penasihat CDC telah mengesyorkan vaksinasi HPV catch-up untuk wanita berumur 26 tahun ke bawah sejak 2006. Vaksinasi catch-up yang sama hanya disyorkan untuk lelaki yang berumur 21 tahun atau lebih muda sejak 2011.
Panduan itu akhirnya ditukar pada 2019 untuk mengesyorkan vaksin HPV untuk semua jantina berumur 26 tahun ke bawah.
Lincoln berkata dia menyokong penggunaan kajian dan data dalam membuat cadangan perubatan, tetapi data yang diperlukan untuk membuat pengesyoran untuk pemeriksaan klamidia dan gonorea pada lelaki mungkin sudah tersedia.
“Saya juga peminat tegar akal,” kata Lincoln. “Jika anda ingin menghentikan jangkitan yang sangat biasa seperti klamidia dan gonorea, ia mengambil masa dua untuk tango.”
Pakar kesihatan kadangkala bimbang bahawa saringan yang tidak perlu boleh mengakibatkan ujian positif palsu yang membawa kepada tekanan mental atau rawatan yang berlebihan. Sesetengah orang mungkin juga menganggap ujian ini invasif, tetapi secara keseluruhan, risiko ini adalah rendah, tambahnya.
Bagaimanakah Gonorrhea dan Chlamydia Diuji?
Gonorrhea dan chlamydia adalah STD yang paling mudah untuk diuji. Sampel air kencing atau swab dikumpul untuk memeriksa bukti genetik jangkitan. Makmal biasanya boleh menawarkan keputusan dalam beberapa hari perniagaan.
USPSTF mengesyorkan agar pemeriksaan rutin tanpa gejala untuk beberapa STD lain seperti herpes genital kerana bahayanya lebih besar daripada manfaatnya. Khususnya untuk herpes kemaluan, pasukan petugas tidak mengesyorkan pemeriksaan pada orang tanpa gejala kerana kadar positif palsu ujian yang tinggi, ketidakupayaan untuk membezakan alat kelamin daripada herpes mulut dan berpotensi menyebabkan kebimbangan dalam perhubungan.
“Secara amnya, kebanyakan orang yang menghidap herpes cenderung mengalami gejala,” kata Lincoln, sambil menambah bahawa adalah lebih baik untuk menjalani ujian jika seseorang mempunyai lesi atau kebimbangan.
CDC menganggarkan satu daripada enam orang berumur antara 14 dan 49 mempunyai herpes genital. Virus ini tidak boleh diubati, tetapi ia boleh dirawat dengan ubat antivirus. CDC juga tidak mengesyorkan ujian untuk herpes genital pada orang tanpa gejala.
Tanpa mengira jangkitan, Lincoln berkata adalah penting untuk mengakui bahawa STD adalah perkara biasa dan kebanyakannya boleh dirawat.
“Dimaklumkan adalah diberi kuasa,” kata Lincoln. “Perkara ini tidak menjadikan anda kotor—ia hanya menjadikan anda manusia. Dan jika kita boleh mengetahuinya, kita boleh merawatnya.”
Maksud Ini Untuk Anda
Pemeriksaan Chlamydia dan gonorea disyorkan untuk semua wanita aktif secara seksual di bawah umur 24 tahun dan mereka yang berumur 25 tahun ke atas yang berada pada “peningkatan risiko jangkitan.”