Mendiagnosis Gas dalam Saluran Usus

Gas dalam saluran usus adalah normal, dan setiap orang melepasi sejumlah gas dalam bentuk perut kembung atau sendawa. Selalunya, gas adalah hasil daripada makan makanan tertentu atau menelan udara. Ramai orang berfikir mereka mengeluarkan terlalu banyak gas sedangkan jumlah yang mereka ada sebenarnya normal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes yang tidak biasa, gas berlebihan mungkin benar-benar memerlukan siasatan lanjut.

Bila Perlu Bertemu Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda

Jika anda rasa anda mengalami terlalu banyak gas, anda perlu berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan utama anda. Pada lawatan pertama ke penyedia penjagaan kesihatan tentang masalah gas berlebihan, dapat menerangkan gejala secara terperinci akan membantu dalam mengecilkan punca. Beberapa soalan yang mungkin ditanya oleh pembekal penjagaan kesihatan tentang gas termasuk:

• Adakah anda juga mengalami sendawa, atau perut kembung merupakan isu utama?
• Adakah terdapat perubahan terkini dalam jumlah gas yang anda ada?
• Adakah bau gas anda berubah?
• Adakah anda mengalami sendawa atau kembung perut yang sebenar, atau sebaliknya, lebih kembung atau rasa kenyang?

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda tidak dapat menentukan punca masalah gas anda, anda mungkin dirujuk kepada ahli gastroenterologi untuk penilaian lanjut.

Diari Makanan dan Gejala

Penyedia penjagaan kesihatan boleh meminta seseorang yang mengalami gas untuk merekodkan diet mereka dan sebarang gejala, seperti sendawa, kembung perut, dan kembung perut. Dengan menganalisis diet dan masa simptom, mungkin menjadi jelas bahawa makanan atau aktiviti tertentu membawa kepada gas berlebihan. Jika diari sedemikian tidak membantu untuk menentukan punca gas, ujian lain mungkin digunakan untuk membantu mendiagnosis masalah tersebut.

Ujian untuk Menilai Gas

Ujian berikut mungkin menentukan lagi apa yang menyebabkan gas berlebihan atau kembung perut.

• X-ray abdomen: X-ray abdomen akan menunjukkan jika terdapat sebarang gas dalam saluran usus, serta lokasinya. Kedua-dua maklumat ini akan membantu pembekal penjagaan kesihatan anda membuat diagnosis.

• Siri GI Atas: Ujian ini dilakukan dengan barium dan boleh menerangi sebarang masalah dalam usus kecil.

• Imbasan CT: Imbasan tomografi berkomputer (CT), yang kadang-kadang dilakukan dengan pewarna kontras yang diberikan melalui mulut atau enema, memberikan gambaran perut yang lebih lengkap daripada sinar-X rata.

• Ujian najis: Jika gula susu atau gula alkohol disyaki menyebabkan gas, ujian yang menunjukkan jika terdapat terlalu banyak lemak dalam najis mungkin akan dipesan.

• Ujian nafas: Ujian nafas boleh menentukan sama ada hidrogen dihasilkan dalam usus kecil, yang boleh menjadi tanda pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil (SIBO).

Penyedia penjagaan kesihatan juga boleh memerintahkan ujian lain untuk menentukan punca gas atau kembung.

Menelan Udara Berlebihan

Satu kemungkinan penyebab kerap sendawa ialah menelan udara berlebihan. Tiada ujian untuk mendiagnosis masalah ini, tetapi penyelesaiannya adalah dengan mengambil langkah-langkah untuk mencegah penelanan udara. Tidak mengunyah gula-gula getah atau menghisap gula-gula keras, dan makan lebih perlahan, boleh membantu mengurangkan udara yang ditelan. Duduk tegak selepas makan boleh membantu mencegah perut kembung, dan amat membantu mereka yang mengalami pedih ulu hati atau penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

Intoleransi Laktosa

Intoleransi laktosa adalah ketidakupayaan untuk mencerna gula yang terdapat dalam susu (laktosa). Ia boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Jarang, bayi yang dilahirkan tidak dapat mencerna gula susu, yang boleh menyebabkan masalah penyusuan pada awal kehidupan. Lebih biasa, intoleransi laktosa berkembang selepas kira-kira umur 2 tahun. Apabila laktosa masuk ke dalam saluran penghadaman yang tidak dicerna, ia boleh menyebabkan gejala gas, kembung perut, dan cirit-birit.

Mendiagnosis intoleransi laktosa boleh semudah menahan diri daripada makan atau minum produk susu untuk sementara waktu dan memerhati jika gejala bertambah baik. Sekiranya tiada perubahan dalam gejala gas, cirit-birit, atau kembung perut, maka produk susu mungkin bukan penyebabnya. Terdapat juga beberapa ujian yang boleh digunakan untuk mendiagnosis intoleransi laktosa, walaupun ia tidak biasa digunakan:

• Ujian toleransi laktosa, yang mengukur glukosa darah dua jam selepas menelan minuman yang mengandungi laktosa.
• Ujian nafas hidrogen, yang menguji nafas seseorang untuk hidrogen selepas mereka minum larutan yang mengandungi laktosa.
• Ujian keasidan najis, yang menguji najis; orang yang tidak bertoleransi laktosa akan mempunyai najis berasid.
• Ujian antigen najis untuk jangkitan oleh Helicobacter pylori, yang boleh menyebabkan gejala gastrousus.
• Ujian nafas urea untuk H. pylori.

Jika intoleransi laktosa didiagnosis, rawatan adalah mengelakkan semua makanan, ubat-ubatan dan minuman yang mengandungi laktosa.

Alkohol Gula

Alkohol gula ialah pemanis yang ditambah kepada banyak makanan untuk mengurangkan kandungan kalorinya, atau menjadikannya sesuai untuk dimakan oleh penghidap diabetes.

Alkohol gula tidak dicerna sepenuhnya dalam usus kecil, dan boleh masuk ke dalam usus besar, tempat ia menapai dan membawa kepada gejala gas dan cirit-birit.“Sorbitol ialah gula yang ditemui secara semula jadi dalam buah-buahan tertentu (seperti epal, aprikot, alpukat, beri hitam, ceri, nektarin, pear dan plum), dan dicipta secara sintetik untuk digunakan sebagai pengganti gula. Sorbitol dan alkohol gula yang lain biasanya boleh didapati dalam gula-gula getah, gula-gula dan makanan “bebas gula” yang lain.

Keadaan yang Menyebabkan Gas Usus Berlebihan

Dalam kes yang lebih jarang berlaku, gejala gas, kembung perut dan sakit mungkin disebabkan oleh penyakit atau keadaan pada kolon atau perut.

Penyakit celiac: Penyakit celiac ialah ketidakupayaan badan untuk mencerna gluten, iaitu protein yang terdapat dalam gandum. Apabila seseorang yang mempunyai penyakit seliak menelan gluten, pelbagai gejala boleh berlaku, termasuk gas berlebihan dan kembung perut. Ujian untuk kehadiran penyakit seliak ialah proses yang merangkumi ujian darah, endoskopi dengan biopsi usus, dan kadangkala ujian genetik. Rawatan untuk penyakit seliak adalah mengelakkan makan gluten.

Diabetes: Salah satu komplikasi diabetes ialah melambatkan proses penghadaman. Penghadaman yang perlahan boleh menyebabkan makanan melalui usus kecil tanpa dihadam sepenuhnya dan seterusnya menapai dalam usus besar. Pencernaan yang tidak betul juga boleh menyebabkan SIBO (lihat di bawah).

Scleroderma: Beberapa bentuk scleroderma boleh menjejaskan saluran gastrousus. Beberapa disfungsi usus boleh membawa kepada gejala kembung perut (kembung) dan gas. Scleroderma juga boleh dikaitkan dengan SIBO (lihat di bawah).

SIBO: SIBO disebabkan apabila bakteria dari usus besar kembali ke dalam usus kecil dan berkembang di luar kawalan. Terlalu banyak bakteria dalam usus boleh mengakibatkan gas dan kembung perut. Keadaan pencernaan yang meletakkan seseorang berisiko untuk SIBO termasuk sindrom usus pendek, sindrom usus rengsa, skleroderma, diabetes dan penyakit seliak.“–

Gas adalah sebahagian daripada proses pencernaan biasa dan sebenarnya, tanda bahawa usus sedang melakukan kerja mencerna makanan. Mengurangkan makanan bergas atau minum melalui penyedut minuman boleh membantu mengurangkan gas bagi sesetengah orang. Jika gas dan kembung perut berlebihan atau menjadi terlalu tidak selesa, berunding dengan pengamal am dan bincangkan sama ada sudah tiba masanya untuk berjumpa pakar gastroenterologi.