Memahami Ubat Biologi untuk Rawatan Artritis

Ubat biologi adalah antara ubat yang digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid (RA). Ubat-ubatan ini mengurangkan aktiviti sel imun untuk mengurangkan keradangan yang merosakkan sendi dalam keadaan ini.

Dadah Biologi dan Sasarannya

Terdapat pelbagai ubat biologi, setiap satunya menyasarkan jenis molekul tertentu yang terlibat dalam proses keradangan—seperti faktor nekrosis tumor (TNF), interleukin (IL), dan molekul permukaan sel pada limfosit T dan B.

• Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) dan Cimzia (certolizumab pegol) menyasarkan TNF. Selalunya, penyekat TNF dianggap sebagai biologik lini pertama dalam RA.

• Stelara (ustekinumab) menyekat sitokin IL-12 dan IL-23.

• Taltz (ixekizumab) dan Cosentyx (secukinumab) menghalang IL-17 dan digunakan untuk merawat psoriasis plak sederhana hingga teruk dan arthritis psoriatik aktif.

• Orencia (abatacept) mengganggu pengaktifan sel T. Biasanya, Orencia dikhaskan untuk pesakit dengan RA sederhana hingga teruk yang penyakitnya tidak dikawal secukupnya dengan methotrexate dan penyekat TNF.

• Rituxan (rituximab) menghabiskan sel B. Ubat ini biasanya dikhaskan untuk pesakit yang mempunyai keputusan yang tidak memuaskan dengan metotreksat dan penyekat TNF.

• Actemra (tocilizumab) berfungsi dengan menghalang reseptor IL-6 dan digunakan untuk merawat RA sederhana hingga teruk, arthritis idiopatik juvana poliartikular dan arthritis idiopatik juvana sistemik.

• Kineret (anakinra) menghalang IL-1. Ia berkesan untuk merawat beberapa keadaan keradangan, tetapi ia kurang berkesan dalam rawatan RA.

Siapa yang Perlu Dirawat Dengan Biologi?

Jika anda mempunyai tindak balas yang tidak memuaskan terhadap ubat antirheumatik yang mengubah suai penyakit (DMARDs), sama ada bersendirian atau digabungkan dengan ubat arthritis lain, anda mungkin calon yang baik untuk biologi.

Biologi boleh mengambil masa sehingga tiga bulan untuk berkesan sepenuhnya.

Siapa yang Tidak Boleh Dirawat Dengan Biologi?

Anda mungkin bukan calon yang baik untuk rawatan dengan ubat biologi. Terdapat keadaan tertentu di mana risiko kemungkinan besar akan melebihi manfaat rawatan.

Contohnya, jika anda mempunyai multiple sclerosis, kegagalan jantung kongestif bergejala atau sejarah limfoma, perencat TNF tidak sesuai untuk anda. Ia juga terlalu berisiko untuk menggunakan ubat biologi jika anda mempunyai sejarah jangkitan teruk atau berulang.

Manakah antara Biologi yang Perlu Anda Gunakan?

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu anda memilih biologi yang terbaik untuk anda. Kos sudah tentu menjadi pertimbangan. Anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda mesti menentukan sama ada insurans kesihatan anda akan menampung kos dan berapa perbelanjaan anda.

Pertimbangan lain ialah kemudahan. Bagaimanakah ubat itu diberikan? Adakah anda perlu pergi ke pejabat penyedia penjagaan kesihatan untuk rawatan atau adakah lebih baik anda memilih salah satu ubat biologi yang ditadbir sebagai suntikan diri? Berapa kerapkah ubat itu diberikan—sekali seminggu, dua kali seminggu, setiap dua minggu, atau bulanan? Apakah pilihan anda?

Selain itu, adakah penting untuk anda memilih ubat yang mempunyai rekod prestasi yang baik—dalam erti kata lain—adakah anda lebih suka salah satu daripada ubat biologi yang lebih lama, daripada yang lebih baharu? Ini semua adalah perkara yang perlu dipertimbangkan kerana jika anda memilih yang paling sesuai dengan anda, anda berkemungkinan besar akan tetap mematuhi rawatan anda.