Kolonoskopi CT maya (juga dipanggil kolonografi CT) ialah teknik radiologi bukan invasif yang menggabungkan pengimbas CT dan teknologi komputer untuk menyediakan kaedah yang tepat untuk menyaring polip dan kanser kolorektal yang besar. Baru-baru ini Persatuan Kanser Amerika mengesyorkan prosedur ini sebagai pilihan untuk pemeriksaan kanser kolorektal; satu daripada tiga ujian (Kolonoskopi, Enema Barium Kontras Berganda dan Kolonoskopi Maya) yang memeriksa keseluruhan kolon. Kolonoskopi CT maya memeriksa keseluruhan kolon, invasif minimum, cepat, dan tidak memerlukan anestesia. Pengimbas CT menyediakan beratus-ratus imej X-ray keseluruhan kolon serta kawasan perut/pelvis. Komputer pemprosesan imej yang canggih kemudian menghasilkan imej 2 dan 3 dimensi kolon.
Institut Pengimejan Klinik Cleveland mempunyai ahli teknologi dan kakitangan radiologi yang berpengalaman yang telah menyelesaikan dan mentafsir lebih 1500 imbasan kolonoskopi CT maya ini.
Peperiksaan ini tidak sesuai untuk semua orang. Jika boleh dilaksanakan dari segi perubatan, kolonoskopi optik konvensional adalah lebih baik jika seseorang berumur kurang daripada 50 tahun dan mempunyai salah satu daripada syarat berikut:
- Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan baru-baru ini melebihi 10 paun
- Pengalaman terbaru ketidakselesaan GI, perubahan tabiat buang air besar, anemia atau pendarahan
- Penyakit radang usus yang didiagnosis (seperti Crohn atau kolitis ulseratif)
- Sejarah keluarga polip kolorektal atau kanser termasuk poliposis adenomatous familial atau kanser kolorektal bukan poliposis keturunan
Pembayaran balik/perlindungan Medicare dan/atau insurans tersedia hanya jika terdapat sebab perubatan yang didokumenkan untuk imbasan CT jenis ini. Contohnya termasuk pesakit yang mempunyai kolonoskopi konvensional yang tidak lengkap dan pesakit yang mempunyai risiko tinggi untuk pendarahan seperti mereka yang mengambil antikoagulan seperti Coumadin atau pesakit yang mengalami gangguan pendarahan seperti hemofilia.
Kolonoskopi CT maya untuk pemeriksaan kolon pada masa ini tidak dilindungi di bawah kebanyakan pelan insurans utama atau Medicare dan bayaran diperlukan pada masa perkhidmatan.
Huraian Ujian
Untuk mengimbas kolon dengan betul, dua syarat mesti dipenuhi.
Pertama, pembersihan usus mesti dilakukan. Najis dalam kolon perlu dikeluarkan kerana imej CT tidak dapat melihat melalui najis dan najis melekat pada dinding kolon. Doktor anda akan mengarahkan anda tentang jenis julap pembersihan usus yang perlu anda gunakan.
Selain pembersihan usus, terdapat beberapa sekatan diet:
- Seminggu sebelum peperiksaan, jangan makan kacang keras dan biji, seperti kacang tanah, gajus, popcorn, bunga matahari, popia, dan bijan.
- Tiga hari sebelum peperiksaan, jangan makan makanan sisa tinggi seperti bijirin dedak dan sayur-sayuran mentah.
- Satu hari sebelum prosedur:
Jika anda menghidap diabetes, anda mesti membincangkan pelarasan dos ubat diabetes anda dengan doktor anda sebelum memulakan diet cecair yang jelas.
Kedua, dinding kolon mesti diregangkan untuk melihat polip kolon. Kolon ditiup dengan gas karbon dioksida. Ini adalah gas yang sama seperti dalam halia atau soda pop; oleh itu, mengikut prosedur gas sama ada akan cepat diserap atau dikeluarkan dari rektum dalam masa lebih kurang 5 hingga 10 minit. Setelah kolon distensi, dua imbasan CT berasingan (satu terletak di perut dan satu di belakang) akan diambil untuk melihat keseluruhan kolon.
Selepas prosedur, diet dan aktiviti biasa boleh disambung semula.
Persediaan Ujian
Kolonoskopi CT maya memeriksa keseluruhan kolon. Pembersihan usus yang baik adalah sangat penting dengan prosedur ini. Kolon mestilah bersih sepenuhnya supaya ahli radiologi dapat melihat dengan jelas lapisan kolon dan mendiagnosis dengan tepat sebarang masalah. Doktor anda akan menetapkan jenis julap pembersihan usus yang perlu anda gunakan.
Langkah 1: Sekatan Pemakanan
- Seminggu sebelum prosedur – Berhenti makan kacang dan biji keras (seperti kacang tanah, gajus, popcorn, bunga matahari, popia dan bijan)
- Tiga hari sebelum prosedur – Berhenti makan makanan tinggi serat (seperti dedak, oat, bijirin penuh, buah-buahan mentah dan sayur-sayuran)
- Sehari sebelum prosedur – Diet cecair jernih sahaja. Jangan makan sebarang makanan pejal. Minum banyak cecair jernih termasuk:
Jika anda menghidap diabetes, anda mesti membincangkan pelarasan dos ubat diabetes anda dengan doktor anda sebelum memulakan diet cecair yang jelas.
Langkah 2: Penyediaan Pembersihan Usus Julap
Beli dari kedai atau farmasi tempatan anda:
- Satu botol Miralax® atau setara generik (polietilena glikol) – 238 gram (kira-kira 8.3 oz)
- Satu-64 auns atau dua-32 auns botol Gatorade (sebarang perisa) atau sebarang cecair jernih
Langkah 3: Penyediaan Kontras Usus
Penghantaran Ke Rumah Klinik Cleveland akan menghantar ke rumah anda kit kontras usus dengan:
- 4 tablet Dulcolax (biscacodyl) yang akan merangsang usus
- 1 cawan barium berperisa pisang yang akan melapisi najis dalam kolon
- 1 auns Gastroview (diatrizoate) yang akan melapisi lapisan kolon
- Helaian arahan terperinci dengan masa pengingesan untuk kedua-dua julap pembersihan dan persediaan kontras usus
Langkah 4: Jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam
Ubat AM perlu diambil:
- Sebaiknya selepas prosedur selesai
- Sebelum prosedur dengan tidak lebih daripada 1 oz cecair
lokasi
Prosedur kolonoskopi CT maya ditawarkan Isnin hingga Jumaat, 8:30 pagi – 10 pagi di lokasi berikut:
Kampus Induk (QB1)
9500 Euclid Avenue, Cleveland, OH
Pusat Kesihatan & Pembedahan Keluarga Beachwood
26900 Cedar Road, Beachwood, OH
Pusat Kesihatan & Pembedahan Keluarga Elyria
303 Chestnut Commons Drive, Elyria, OH
Temujanji
Untuk maklumat lanjut atau untuk menjadualkan ujian, sila hubungi 216.444.6919.
Pesanan dan preskripsi boleh difakskan ke 216.636.0159.
Sila ambil perhatian bahawa rujukan doktor diperlukan.
