Apa itu kolera?
Kolera adalah jangkitan diare akut. Jangkitan ini disebabkan oleh makan atau minum makanan atau air yang tercemar dengan bakteria Vibrio cholerae. Para penyelidik menganggarkan bahawa setiap tahun 2.9 juta orang mendapat kolera dan 95.000 mati, di seluruh dunia.
Kolera adalah penyakit yang sangat serius. Ia boleh menyebabkan cirit-birit berair akut yang teruk dengan kekeringan yang teruk. Selepas dari 12 jam hingga 5 hari, seseorang akan menunjukkan gejala setelah makan makanan yang tercemar atau minum air yang tercemar. Kolera menyerang kanak-kanak dan orang dewasa, dan boleh membunuh dalam beberapa jam jika tidak dirawat.
Sebilangan besar orang yang dijangkiti Vibrio cholerae tidak mengalami sebarang gejala, tetapi bakteria masih tinggal di dalam najisnya selama 1-10 hari setelah dijangkiti. Ini bermaksud bakteria ditumpahkan kembali ke persekitaran, berpotensi menjangkiti orang lain.
Kita boleh meramal dan mencegah kolera. Kita dapat menghilangkan penyakit ini jika air bersih dan kemudahan sanitasi disediakan dan dikekalkan untuk seluruh penduduk.
Mengapa kita mendapat kolera?
Bakteria kolera biasanya terdapat di dalam air atau makanan yang telah dicemari kotoran (kotoran) dari orang yang dijangkiti bakteria kolera. Kolera berlaku dan merebak di tempat-tempat dengan rawatan air yang tidak mencukupi, sanitasi yang buruk, dan kebersihan yang tidak mencukupi.
Bakteria kolera juga dapat hidup di persekitaran di sungai payau dan perairan pesisir. Makan kerang mentah juga boleh menyebabkan kolera.
Seseorang boleh mendapat kolera dengan meminum air atau memakan makanan yang tercemar bakteria kolera. Dalam wabak, sumber pencemaran biasanya adalah kotoran orang yang dijangkiti. Tinja mencemarkan air atau makanan. Penyakit ini dapat merebak dengan cepat di kawasan di mana air kumbahan dan air minum tidak dapat dirawat dengan baik. Jangkitan itu tidak mungkin merebak secara langsung dari satu orang ke orang lain; oleh itu, memeluk atau menyentuh orang yang dijangkiti bukanlah faktor risiko.
Semasa bakteria dicerna, kebanyakannya tidak bertahan dalam keadaan berasid perut manusia. Bakteria yang selamat menjimatkan tenaga dan nutrien yang tersimpan semasa melalui perut dengan menghentikan pengeluaran protein. Apabila bakteria yang masih hidup keluar dari perut dan sampai ke usus kecil, mereka mesti mendorong diri mereka melalui lendir tebal yang melapisi usus kecil untuk mencapai dinding usus, di mana mereka boleh melekat dan berkembang.
Sebaik sahaja bakteria kolera mencapai dinding usus, mereka tidak lagi memerlukan flagella untuk bergerak. Bakteria berhenti menghasilkan protein flagellin untuk menjimatkan tenaga dan nutrien dengan mengubah campuran protein sebagai tindak balas terhadap perubahan persekitaran kimia. Setelah mencapai dinding usus, Vibrio cholerae mula menghasilkan protein toksik yang memberi cirit-birit berair kepada orang yang dijangkiti.
Apakah simptom kolera?
Jangkitan kolera sering ringan atau tanpa gejala, tetapi boleh menjadi teruk. Kira-kira 1 dari 10 orang yang sakit kolera akan mengalami gejala yang teruk seperti cirit-birit berair, muntah, dan kekejangan kaki. Pada orang-orang ini, kehilangan cecair badan yang cepat menyebabkan dehidrasi dan kejutan. Tanpa rawatan, kematian boleh berlaku dalam beberapa jam.
Bilakah simptom muncul?
Biasanya memerlukan 2-3 hari untuk gejala muncul setelah seseorang memakan bakteria kolera, tetapi waktunya dapat berkisar antara beberapa jam hingga 5 hari.
Siapa yang paling mungkin mendapat kolera?
Orang yang tinggal di tempat dengan air minum yang tidak selamat, sanitasi yang buruk, dan kebersihan yang tidak mencukupi berisiko tinggi mendapat kolera.
Apa yang harus saya lakukan sekiranya saya atau orang yang saya kenal menghidap kolera?
Sekiranya anda fikir anda atau ahli keluarga anda mungkin menghidap kolera, segera dapatkan rawatan perubatan. Dehidrasi dapat cepat jadi penggantian cecair sangat penting. Sekiranya anda mempunyai penyelesaian rehidrasi oral (ORS), mulailah mengambilnya dengan segera; ia dapat menyelamatkan nyawa. Terus minum ORS di rumah dan semasa bergerak untuk mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya bayi mengalami cirit-birit berair, teruskan menyusukan bayi.
Bagaimana kolera didiagnosis?
Untuk menguji kolera, doktor mesti mengambil sampel tinja atau swab rektum dan menghantarnya ke makmal untuk mencari bakteria kolera.
Bagaimana merawat kolera?
Kolera dapat diatasi secara sederhana dan berjaya dengan pampasan cecair dan garam yang hilang akibat cirit-birit. Pesakit boleh dirawat dengan larutan rehidrasi oral (ORS), campuran gula dan garam, yang dicampurkan dengan 1 liter air dan diminum dalam jumlah besar. Penyelesaian ini digunakan di seluruh dunia untuk merawat cirit-birit. Kes yang teruk juga memerlukan penggantian cecair intravena. Dengan rehidrasi yang tepat, kurang daripada 1% pesakit kolera mati.
Antibiotik memendekkan masa rawatan, dan mengurangkan keparahan penyakit, tetapi tidak begitu penting seperti rehidrasi. Orang yang mengalami cirit-birit dan muntah teruk di negara-negara di mana kolera berlaku harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Sekiranya saya bimbang mendapat kolera dari orang lain?
Penyakit ini tidak mungkin merebak secara langsung dari satu orang ke orang lain; oleh itu, sentuhan normal dengan orang yang dijangkiti bukanlah faktor risiko jangkitan.
Bagaimana saya boleh mengelakkan dijangkiti kolera?
Ketahui sama ada kes kolera baru-baru ini berlaku di kawasan yang ingin anda lawati. Walau bagaimanapun, risiko kolera sangat rendah bagi orang yang mengunjungi kawasan dengan wabak kolera apabila langkah pencegahan sederhana diambil.
Semua pelawat atau penduduk di kawasan di mana kolera berlaku atau telah berlaku harus mengikuti cadangan untuk mencegah terjadinya kolera:
- Minum hanya air botol, rebus, atau rawatan kimia dan minuman dalam botol atau tin. Semasa menggunakan minuman dalam botol, pastikan penutupnya tidak pecah. Air berkarbonat mungkin lebih selamat daripada air tidak berkarbonat.
- Untuk membasmi kuman air anda sendiri, rebus selama 1 minit, atau saring dan tambahkan iodin iodin atau 2 tetes peluntur isi rumah per liter air, atau gunakan tablet klorinasi air komersial mengikut arahan pengeluar.
- Elakkan air paip, minuman air pancut, dan ketulan ais.
- Basuh tangan anda dengan sabun dan air bersih, terutamanya sebelum anda makan atau menyediakan makanan dan selepas menggunakan bilik mandi.
- Sekiranya tidak ada air dan sabun, gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol dengan sekurang-kurangnya 60% alkohol.
- Gunakan air botol, rebus, atau dirawat secara kimia untuk mencuci pinggan, menggosok gigi, mencuci dan menyediakan makanan, dan membuat ais.
- Makan makanan yang dibungkus atau yang baru dimasak dan dihidangkan panas.
- Jangan makan daging dan makanan laut mentah atau kurang masak, atau buah-buahan dan sayur-sayuran mentah atau kurang masak kecuali jika dikupas.
- Buang najis secara kebersihan untuk mengelakkan pencemaran sumber air dan makanan.
Adakah vaksin tersedia untuk mencegah kolera?
Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat meluluskan vaksin kolera oral tunggal dos tunggal yang disebut Vaxchora® (CVD 103-HgR lyophilized) untuk orang dewasa berumur 18 – 64 tahun yang melakukan perjalanan ke kawasan penularan toksigenik yang aktif Vibrio cholerae O1 (ketegangan yang paling sering menyebabkan kolera).
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah meluluskan tiga vaksin kolera yang tidak aktif, atau tidak hidup, Dukoral®, ShanChol®, dan Euvichol-Plus®/ Euvichol®. Tidak ada vaksin kolera yang dapat melindungi 100%, dan vaksinasi terhadap kolera bukanlah pengganti langkah-langkah pencegahan dan kawalan standard, termasuk langkah berjaga-jaga untuk makanan dan air.
.