Gambaran keseluruhan
Apakah kekurangan ovari primer?
Kekurangan ovari primer adalah gangguan yang berlaku apabila ovari wanita berhenti berfungsi secara pramatang (lebih awal daripada biasa). Pada wanita dengan keadaan ini, ovari (organ yang menghasilkan telur wanita) berhenti menghasilkan telur sebelum umur 40 tahun. Umur biasa untuk pengeluaran telur berhenti, dikenali sebagai menopaus, adalah sekitar 50 tahun.
Apabila ovari berhenti berfungsi dan berhenti menghasilkan telur, ia juga tidak lagi menghasilkan hormon termasuk estrogen. Wanita yang mempunyai paras estrogen yang rendah menghadapi peningkatan risiko masalah kesihatan tertentu. Kekurangan ovari primer juga dikenali sebagai kegagalan ovari pramatang. Diagnosis ini pada masa ini dipanggil “kekurangan” dan bukannya “kegagalan” kerana ovari boleh berselang-seli (kadang-kadang) berfungsi, mula mengeluarkan telur, dan juga mengakibatkan kehamilan yang berjaya.
Seberapa biasa kekurangan ovari primer?
Kekurangan ovari utama menjejaskan kira-kira 1 daripada setiap 1,000 wanita berumur 15 hingga 29, dan 1 daripada 100 wanita berumur 30 hingga 39.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan kekurangan ovari primer?
Dalam banyak kes, doktor tidak tahu apa yang menyebabkan kekurangan ovari primer. Penyebab yang diketahui termasuk:
- Gangguan autoimun (sel badan sendiri menyerang tisu yang sihat)
- Rawatan kanser seperti kemoterapi dan rawatan sinaran
- Gangguan genetik termasuk Sindrom Turner (gangguan genetik yang melibatkan kelainan pada salah satu daripada dua kromosom X wanita) atau sindrom Fragile X
-
Histerektomi (pembedahan untuk membuang rahim dan/atau ovari wanita)
- Jangkitan virus
Apakah tanda dan gejala kekurangan ovari primer?
Sesetengah wanita dengan kekurangan ovari primer tidak mempunyai sebarang gejala. Apabila gejala berlaku, mereka boleh termasuk:
-
Amenorea (haid terlepas atau tidak teratur)
- Pengurangan nafsu seks
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Kerengsaan
- Panas kilat
- Susah mengandung
- Kekeringan faraj
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah ketidakcukupan ovari primer didiagnosis?
Seorang doktor mendiagnosis kekurangan ovari primer dengan ujian darah untuk mengukur tahap hormon. Ujian lain mencari kelainan pada kromosom. Pengimejan ultrabunyi membolehkan doktor melihat ovari dan rahim untuk mencari masalah struktur.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kekurangan ovari primer diuruskan atau dirawat?
Rawatan untuk kekurangan ovari primer bertujuan untuk menggantikan hormon yang tidak lagi dihasilkan oleh ovari. Terapi hormon boleh membantu mengurangkan gejala dan risiko komplikasi, termasuk kehilangan tulang.
Apakah komplikasi yang dikaitkan dengan kegagalan ovari pramatang?
Kekurangan ovari primer boleh mengurangkan tahap estrogen. Pengurangan ini boleh menyebabkan perkembangan awal osteoporosis (tulang rapuh dan rapuh), keabnormalan lipid, dan penyakit jantung. Doktor anda mungkin mengesyorkan terapi hormon untuk mengurangkan risiko ini.
Kebanyakan wanita dengan kekurangan ovari primer adalah tidak subur (tidak boleh hamil). Doktor boleh membantu sesetengah wanita dengan keadaan ini hamil melalui rawatan seperti telur penderma dan ubat kesuburan.
Pencegahan
Bolehkah kekurangan ovari primer dicegah?
Ketidakcukupan ovari utama biasanya tidak dapat dicegah, namun wanita yang berisiko boleh dikenal pasti dalam beberapa keadaan dan boleh memilih untuk meneruskan pemeliharaan kesuburan atau mempercepatkan kehamilan.
Apakah faktor risiko kekurangan ovari primer?
Orang yang berisiko lebih tinggi untuk kekurangan ovari primer termasuk mereka yang:
- Berumur 35 tahun ke atas
- Mempunyai ahli keluarga dengan keadaan yang sama
- Mempunyai gangguan autoimun
- Sejarah pembedahan pelvis sebelum ini, kemoterapi atau radiasi
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi orang yang mengalami kekurangan ovari primer?
Kebanyakan kes kekurangan ovari primer adalah kekal. Kebanyakan wanita dengan keadaan ini mengambil terapi hormon jangka panjang untuk menguruskan gejala dan mengurangkan risiko komplikasi.
Kekurangan ovari utama sering menyebabkan perasaan sedih dan kehilangan. Kumpulan sokongan dan kaunseling disediakan. Sokongan ini boleh membantu anda menguruskan emosi yang berkaitan dengan keadaan tersebut.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Hubungi doktor anda jika anda terlepas haid selama tiga bulan. Haid anda mungkin terhenti atas beberapa sebab, termasuk kehamilan, tekanan, atau turun naik hormon. Doktor anda boleh membantu untuk menentukan apa yang menyebabkan terlepas haid.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mengalami kekurangan ovari primer, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda:
- Apakah ujian yang saya perlukan?
- Bagaimanakah kekurangan ovari primer menjejaskan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan saya?
- Adakah saya perlu mengambil suplemen hormon? Untuk berapa lama?
- Di manakah saya boleh mendapatkan sokongan emosi atau kaunseling?
- Apakah pilihan terbaik saya untuk kesuburan (jika mahu)?
Bilakah saya boleh kembali ke aktiviti biasa saya?
Anda tidak perlu menghentikan aktiviti biasa anda. Kekurangan ovari utama biasanya tidak menjejaskan aktiviti harian.