Gambaran keseluruhan
Apakah kajian tidur?
Kajian tidur adalah ujian yang merekodkan fungsi badan tertentu semasa tidur. Fungsi badan yang diukur semasa tidur mungkin termasuk kadar denyutan jantung, kadar pernafasan dan aliran udara, aktiviti gelombang otak, pergerakan mata, tahap oksigen darah dan pergerakan otot.
Mengapa saya memerlukan kajian tidur?
Doktor anda mungkin mencadangkan kajian tidur jika mereka fikir anda mengalami masalah tidur. Kajian tidur membantu mendiagnosis gangguan tidur seperti apnea tidur, narkolepsi, parasomnia atau insomnia. Satu lagi sebab untuk menjalankan kajian tidur adalah untuk membantu menentukan sama ada rawatan tertentu, seperti terapi tekanan saluran udara positif (PAP) untuk pesakit yang mengalami masalah pernafasan semasa tidur, berfungsi dengan baik.
Apakah tanda-tanda gangguan tidur?
Anda mungkin mengalami gangguan tidur jika anda mempunyai mana-mana gejala biasa ini:
- Berdengkur dengan kuat semasa tidur.
- Bangun tiba-tiba tercungap-cungap.
- Terasa letih dan mengantuk pada siang hari.
- Melambung dan pusing/gelisah semasa tidur.
- Mengalami kesukaran untuk tidur dan terus tidur.
Apakah jenis ujian yang dilakukan dalam kajian tidur?
Kajian tidur dalam makmal — atau polysomnogram (PSG) — ialah ujian komprehensif yang digunakan untuk mendiagnosis gangguan tidur dan bangun. Ujian ini dijalankan semalaman di pusat kajian tidur, hospital atau tapak lain yang ditetapkan dan berada di bawah penyeliaan terus pakar teknologi tidur terlatih.
Jenis kajian tidur dalam makmal yang biasa adalah:
- Diagnostik (rutin) semalaman PSG: Ini ialah kajian tidur yang melihat peringkat tidur (termasuk jumlah tidur peringkat 1, peringkat 2, peringkat 3 dan pergerakan mata pantas (REM), keghairahan/kebangunan daripada tidur dan fungsi badan semasa tidur dan terjaga, termasuk corak pernafasan, aktiviti gelombang otak, irama jantung, dan pergerakan otot. Ia biasanya dilakukan untuk menilai gangguan pernafasan yang berkaitan dengan tidur (sleep apnea) atau pergerakan yang tidak normal semasa tidur (gangguan tingkah laku tidur REM atau pergerakan kaki yang kerap).
- Kajian titrasi Tekanan Saluran Udara Positif (PAP): Kajian ini dilakukan selepas diagnosis apnea tidur dibuat. Tujuan kajian adalah untuk menentukan tetapan tekanan yang sesuai bagi mesin PAP untuk merawat apnea tidur yang terbaik. Tekanan udara yang dihantar melalui topeng PAP meningkat secara beransur-ansur semasa pesakit sedang tidur sehingga jeda pernafasan yang berlaku dengan apnea tidur terkawal.
- Split-night PSG dengan pentitratan PAP. Split night PSG dijalankan apabila apnea tidur yang teruk telah ditemui semasa bahagian pertama PSG rutin. Separuh malam kedua digunakan untuk menguji tetapan terapi PAP.
- Ujian kependaman tidur berbilang (MSLT). Ujian ini ialah kajian tidur siang hari yang terdiri daripada lima ujian tidur siang selama 20 minit yang dijadualkan dengan jarak dua jam. Ujian ini mengukur kecenderungan seseorang untuk tertidur semasa waktu terjaga biasa. MSLT digunakan untuk mendiagnosis narkolepsi atau bentuk hipersomnia lain (rasa mengantuk yang berlebihan). Untuk memastikan hasil yang tepat, ia dilakukan pada waktu pagi mengikut rutin PSG semalaman.
- Penyelenggaraan ujian terjaga (MWT). Ujian ini menentukan sejauh mana anda berjaga di bawah situasi yang menjadikannya mudah untuk tidur. Pesakit biasanya duduk dalam gelap selama 40 minit setiap dua jam pada siang hari, untuk sejumlah empat ujian. Ujian ini digunakan untuk menilai risiko keselamatan (contohnya, ketidakupayaan untuk berjaga semasa memandu) dan rawatan untuk mengelakkan mengantuk.
Apakah ujian apnea tidur di rumah (HSAT)?
Ujian apnea tidur di rumah ialah jenis kajian tidur yang diubah suai yang boleh dilakukan dalam keselesaan rumah anda. Peranti pemantauan tidur mudah alih merekodkan maklumat seperti kadar pernafasan dan aliran udara, kadar denyutan jantung, tahap oksigen darah dan dengkuran semasa tidur. Ujian ini membantu mengesahkan syak wasangka apnea tidur obstruktif sederhana hingga teruk.
Ujian apnea tidur di rumah tidak digunakan sebagai alat pemeriksaan untuk pesakit tanpa gejala. Ia juga tidak boleh digunakan dalam:
- Pesakit yang mengalami masalah perubatan yang ketara (seperti kegagalan jantung, penyakit jantung atau paru-paru sederhana hingga teruk atau penyakit neuromuskular).
- Pesakit yang mempunyai gangguan tidur lain (seperti apnea tidur pusat, sindrom kaki resah, insomnia, gangguan irama sirkadian, parasomnia atau narkolepsi) sebagai tambahan kepada apnea tidur obstruktif yang disyaki.
HSAT biasanya dihantar kepada pesakit untuk digunakan pada malam mereka diterima. Arahan disertakan untuk membantu pesakit dengan cara menggunakan peranti. Sokongan teknikal juga tersedia. Arahan pembungkusan dan pemulangan disertakan. Keputusan biasanya tersedia dalam masa satu hingga dua minggu selepas peranti dikembalikan.
Butiran Ujian
Bagaimanakah saya bersedia untuk kajian tidur saya?
Anda akan menerima arahan khusus tentang cara menyediakan untuk kajian tidur anda. Beberapa maklumat umum adalah seperti berikut:
- Jangan minum alkohol atau mengambil minuman dan makanan yang mengandungi kafein (contoh: kopi, teh, cola, coklat, minuman tenaga, bar protein) selama sekurang-kurangnya lapan jam sebelum belajar anda.
- Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil. Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat buat sementara waktu sebelum belajar anda.
Pada hari pengajian anda:
- Ikuti waktu makan biasa anda.
- Jangan tidur siang.
- Mandi dan basuh rambut anda tetapi jangan gunakan perapi, semburan rambut, gel atau produk rambut lain. Jangan sapukan krim, losyen, serbuk, minyak wangi, cukur selepas bercukur/kologne, kosmetik atau sebarang produk lain pada muka atau badan anda. Produk ini boleh mengganggu rakaman oleh elektrod yang diletakkan pada kulit anda.
Biasanya anda tidak tiba di lokasi belajar tidur anda sehingga awal petang.
Apa yang perlu saya bawa ke kajian tidur saya?
- Pakaian tidur yang longgar untuk kajian semalaman; pakaian longgar dan selesa untuk belajar siang hari.
- Barangan mandian peribadi dan pertukaran pakaian untuk hari berikutnya.
- Tempah atau telefon pintar sementara menunggu untuk memulakan pengajian. Kebanyakan tapak tidur mempunyai televisyen di dalam bilik.
Apakah yang boleh saya jangkakan semasa kajian tidur dalam makmal (PSG)?
Pada malam kajian tidur anda, anda akan ditugaskan ke bilik tidur peribadi di makmal tidur. Berhampiran bilik tidur akan menjadi kawasan pemantauan pusat, di mana ahli teknologi memantau pesakit yang sedang tidur.
Anda akan disambungkan kepada peralatan yang mungkin kelihatan tidak selesa. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit tertidur dengan sedikit kesukaran.
Peralatan yang digunakan dalam ujian tidur termasuk:
- Elektrod. Elektrod pada muka, kulit kepala dan badan anda menghantar isyarat elektrik kepada peralatan pengukur. Isyarat ini, yang dihasilkan oleh aktiviti otak dan otot anda, kemudian direkodkan. Elektrod EEG (electroencephalogram) mengukur dan merekodkan aktiviti gelombang otak. Elektrod EOG (electro-oculogram) merekod pergerakan mata. Pergerakan ini penting dalam menentukan peringkat tidur yang berbeza, terutamanya tidur pergerakan mata cepat (REM). Elektrod EMG (electromyogram) merekodkan aktiviti otot dari kawasan dagu dan kaki untuk mengenal pasti pergerakan yang tidak normal dalam tidur dan membantu dalam menentukan kehadiran tidur REM.
- Sensor aliran udara hidung-mulut merekodkan aliran udara melalui hidung dan mulut anda.
- Tali pinggang yang diletakkan di sekeliling dada dan perut anda mengukur pernafasan anda.
- Probe oksimeter seperti pembalut pada jari anda mengukur jumlah oksigen dalam darah anda.
- ECG (elektrokardiogram) merekodkan kadar jantung dan irama.
- Mikrofon berdengkur merekodkan aktiviti berdengkur.
- Perakam video merekodkan pergerakan badan, yang akan dipadankan dengan isyarat elektrik yang dirakam oleh elektrod.
Keputusan dan Susulan
Apa yang berlaku selepas kajian tidur?
Keputusan disemak oleh pakar kajian tidur. Mereka akan menentukan sama ada anda mengalami gangguan tidur dan jenis peralatan atau rawatan yang anda perlukan. Laporan akan dihantar kepada pembekal yang memesan kajian (biasanya satu hingga dua minggu selepas kajian telah selesai). Pembekal anda akan menyampaikan keputusan kepada anda dan langkah seterusnya.
