Kajian: Mencari Gejala Anda di Google Boleh Membawa kepada Diagnosis yang Lebih Baik

Cyberchondria: Anda mungkin biasa dengan konsep itu—idea bahawa menyelidik simptom dalam talian akan membawa kepada kebimbangan dan diagnosis yang sangat tidak tepat. Apakah sakit kepala ringan yang saya rasa? Nah, menurut semua laman web ini, ia pasti berbahaya.

Penyelidik dari Brigham and Women’s Hospital dan Harvard Medical School ingin melihat sama ada data benar-benar menyokong andaian bahawa “Dr. Google” membawa kepada kesimpulan yang melampau tentang kesihatan kita, dan menemui bukti yang sebaliknya.

“Apabila orang menggunakan internet untuk mencari beberapa jenis masalah kesihatan, mereka akhirnya menjadi lebih baik dalam mendiagnosis, ” kata pengarang kajian David Levine, MD, MPH, MA, doktor di Brigham and Women’s Hospital di Boston, memberitahu Verywell. Di samping itu, kajian itu menemui sedikit bukti bahawa orang mengalami cyberchondria kerana penggunaan Google; tahap kebimbangan mahupun “kebolehan triage”—atau penilaian keterukan keadaan dan tindakan yang perlu diambil seterusnya—diubah.

Kajian itu diterbitkan dalam JAMA Network Open pada akhir Mac.“”

Namun, hanya separuh daripada peserta yang mendiagnosis kes dengan betul, jadi adalah tidak bijak untuk meninggalkan semua penjagaan kesihatan untuk diagnosis diri, tambah Levine. “Saya mempunyai pesakit yang datang yang hanya benar-benar bertekad bahawa mereka akan mati kerana Google memberitahu mereka bahawa mereka sedang mati,” katanya. “Dan saya juga mempunyai cerita di sisi lain, bahawa pesakit telah benar-benar berfikir dan belajar banyak tentang apa yang boleh berlaku dengan mereka.”

Peserta Menjadi Lebih Baik Dalam Mendiagnosis

Untuk kajian itu, 5,000 orang dewasa AS telah diambil untuk melengkapkan tinjauan antara dua minggu pertama bulan April 2019. Peserta secara rawak diberi kes seseorang yang mengalami satu siri simptom daripada pilihan 48—bermula daripada biasa (cth, virus) hingga penyakit fizikal yang serius (cth, serangan jantung), dan disuruh “sila baca masalah kesihatan berikut, dan bayangkan ia berlaku kepada ahli keluarga terdekat anda.”

Menggunakan pertimbangan mereka, peserta melaporkan diagnosis, triage dan kebimbangan mereka dua kali—sekali sebelum carian dalam talian, dan sekali selepas itu. Secara purata, orang menghabiskan kira-kira 12 minit mencari keadaan sebelum membalas buat kali kedua.

Sebagai tambahan kepada penghakiman mereka sebelum dan selepas kes, peserta diminta melaporkan status kesihatan yang dirasakan, penyakit kronik, dan lawatan terakhir kepada doktor orang berkenaan.

Secara umum, penyelidik mendapati, sebelum dan selepas carian:

• Ketepatan diagnostik dipertingkatkan sedikit (49.8% vs 54.0%)
• Tiada perbezaan dalam kebimbangan, kebolehan triage, atau keyakinan dalam respons
• Kebanyakan peserta (85.1%) tidak mengubah diagnosis mereka selepas carian
• Daripada 14.9% yang menukar diagnosis mereka, hampir 10% berubah daripada salah kepada betul, manakala 5.4% berubah daripada betul kepada salah
• Kedua-dua sebelum dan selepas, kira-kira 75% peserta dapat mengenal pasti tahap keterukan keadaan dan bila untuk mendapatkan rawatan

Sebagai tambahan kepada penemuan ini, tiga kumpulan demografi biasanya lebih baik dalam mendiagnosis, dalam susunan berikut:

1. Mereka yang dianggap mempunyai status kesihatan yang lemah (terutama apabila mereka mempunyai lebih daripada dua penyakit kronik)
2. perempuan
3. Dewasa 40 tahun ke atas

Peserta juga melaporkan mengalami sedikit kesukaran mencari maklumat berguna di internet, dan mereka secara sederhana mempercayai maklumat yang mereka temui. Mereka melaporkan bahawa sumber yang paling membantu ialah enjin carian dan tapak khusus kesihatan. Hanya 1.5% menilai tapak rangkaian sosial sebagai paling membantu.

Lebih Banyak Maklumat Berkualiti Tinggi

Walaupun hanya kira-kira separuh daripada pesakit yang mendiagnosis kes dengan betul, sedikit peningkatan dalam ketepatan selepas carian internet mungkin atas pelbagai sebab.

Seseorang mungkin mempunyai kaitan dengan teknologi yang dikemas kini. “Dari masa ke masa, enjin carian telah cuba mengarahkan orang ramai kepada maklumat kesihatan yang lebih berkualiti,” tulis penulis.“Sebagai contoh, banyak enjin carian memaparkan maklumat kesihatan yang disusun oleh pusat perubatan utama.

Satu lagi faktor penting untuk dipertimbangkan, penulis menulis, adalah pengetahuan asas. Lagipun, hanya sebahagian kecil peserta yang menukar jawapan mereka selepas carian internet, dengan hanya kira-kira 10% membetulkan sendiri. Pengetahuan terdahulu ini boleh terakru melalui pengalaman, seperti dengan status kesihatan yang dirasakan lebih rendah, lebih banyak komorbiditi dan usia yang lebih tua. Wanita, khususnya, mungkin lebih tepat pada diagnosis kerana “mereka, secara amnya, mengalami lebih banyak penjagaan kesihatan dan mungkin membuat lebih banyak keputusan untuk keluarga mereka mencari penjagaan.”“”

Batasan Kajian

Kajian itu mempunyai beberapa batasan, dan memerlukan lebih banyak penyelidikan, kata Levine. Fakta bahawa 76.4% responden adalah Putih, sebagai contoh, mewakili perbezaan demografi yang nyata yang mungkin menghalang cara mengukur dengan tepat cara kumpulan berbeza bertindak balas.

Mempunyai peserta terlibat dalam situasi khayalan, juga, mungkin tidak memberikan gambaran penuh. “Saya fikir salah satu batasan yang paling penting ialah ini pada dasarnya adalah kajian simulasi, ” kata Levine. “Orang yang mengambil bahagian sebenarnya tidak mengalami proses penyakit yang berlaku kepada mereka.”

Sukar juga untuk mengetahui kesan psikologi carian dalam talian. Lagipun, penulis menyebut, hanya sebahagian kecil daripada responden yang menukar diagnosis atau triage mereka selepas carian. Mereka mungkin hanya mencari maklumat untuk mewajarkan diagnosis awal, dan bukannya mempertimbangkan jawapan lain.

Maksud Ini untuk Hubungan Pakar Perubatan-Pesakit

Untuk masa yang lama, Levine berkata, nasihat umum adalah untuk menjauhkan diri daripada tapak dalam talian apabila cuba memikirkan apa yang anda alami. “Motivasi untuk kajian itu adalah kerana doktor sering memberitahu pesakit mereka tidak menggunakan Google,” katanya. Malah kerajaan telah melakukannya, tambahnya, merujuk iklan kerajaan yang mengatakan googling gejala anda hanya akan menimbulkan ketakutan dan menyebabkan anda berlari ke bilik kecemasan.

Dalam pengalamannya sebagai seorang doktor, Levine berkata, apabila pesakitnya tidak panik selepas Googling gejala mereka, mereka kelihatan berpengetahuan dan lebih terlibat. “Saya fikir jika ada, ia mengaktifkan pesakit dan melibatkan mereka untuk berfikir secara mendalam tentang apa yang berlaku dengan mereka, ” kata Levine.

Walaupun kami masih benar-benar memerlukan doktor untuk diagnosis dan rawatan, Levine menambah bahawa kajian ini menunjukkan bahawa menggunakan Google mungkin tidak perlu “dijauhi sama seperti yang kami lakukan pada masa lalu.”