Gambaran keseluruhan
Apa itu besi?
Zat besi merupakan salah satu mineral dalam tubuh manusia. Ia adalah salah satu komponen hemoglobin, bahan dalam sel darah merah yang membantu darah membawa oksigen ke seluruh badan.
Jika anda tidak mempunyai zat besi yang mencukupi, badan anda tidak boleh membuat hemoglobin, dan anda mungkin mengalami anemia. Ini dikenali sebagai anemia kekurangan zat besi, jenis anemia yang paling biasa.
Faktor-faktor yang boleh mengurangkan bekalan zat besi badan anda termasuk:
- Kehilangan darah (disebabkan oleh ulser, sesetengah kanser, dan keadaan lain; dan, pada wanita, semasa tempoh bulanan)
- Diet yang tidak mempunyai cukup zat besi
- Mengambil ubat-ubatan yang mengganggu keupayaan tubuh untuk menyerap zat besi
- Peningkatan keperluan badan untuk zat besi (contohnya, pada wanita semasa mengandung)
Apakah simptom anemia?
Terdapat beberapa gejala yang mungkin berlaku dalam semua jenis anemia. Mereka ialah:
- rasa penat
- Pucat
- Kesukaran bernafas
- Degupan jantung yang laju
- Pening
- sakit kepala
- Rasa sejuk (termasuk sensasi bahawa tangan dan kaki anda lebih sejuk daripada biasa)
- Jangkitan (disebabkan oleh masalah dengan sistem imun).
Siapa yang paling berkemungkinan mengalami anemia kekurangan zat besi?
Sesiapa sahaja boleh mengalami anemia kekurangan zat besi, walaupun kumpulan berikut mempunyai risiko yang lebih tinggi:
- Wanita: Kehilangan darah semasa haid bulanan dan bersalin boleh menyebabkan anemia
- Orang yang berumur lebih dari 65 tahun, yang lebih berkemungkinan mempunyai diet yang kurang zat besi
- Orang yang menggunakan ubat pencair darah seperti aspirin, Plavix®, Coumadin® atau heparin
- Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (terutama jika mereka menjalani dialisis), kerana mereka menghadapi masalah membuat sel darah merah
- Orang yang mempunyai masalah menyerap zat besi
Siapa yang menerima suplemen besi intravena?
Pesakit yang menerima besi IV biasanya berbuat demikian kerana mereka tidak boleh mengambil besi oral. Ini termasuk yang berikut:
- Pesakit yang mengalami pendarahan dalam saluran gastrousus (GI) (usus) dan perlu menggantikan zat besi dengan cepat. (Besi IV diserap oleh badan lebih cepat daripada besi oral.)
- Pesakit yang mempunyai penyakit radang usus (penyakit usus yang menyebabkan sakit, cirit-birit, dan penurunan berat badan), dan tidak boleh mengambil besi oral kerana ia mengganggu saluran GI mereka.
- Pesakit yang menjalani dialisis buah pinggang, yang sering kehilangan darah semasa dialisis. Di samping itu, pesakit ini biasanya mengambil agen perangsang erythropoietin (ESA) dan mungkin memerlukan zat besi tambahan.
- Pesakit dengan anemia kekurangan zat besi yang menjalani pembedahan kehilangan darah tinggi (> 500 ml) dalam tempoh 2 bulan akan datang dan perlu menggantikan zat besi dengan cepat. (Besi IV diserap oleh badan lebih cepat daripada besi oral.)
- Pesakit dengan penyakit seliak (intoleransi gluten).
- Pesakit kanser yang mengalami anemia dan sedang mengambil ESA.
Butiran Prosedur
Bagaimanakah anemia didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh melakukan ujian darah untuk mengetahui sama ada anda mengalami anemia. Jenis dan bilangan ujian darah bergantung pada jenis anemia yang difikirkan oleh doktor anda.
Ujian darah akan mengukur hemoglobin anda dan berapa banyak zat besi dalam badan anda. Jika tahap ini rendah, doktor boleh membuat diagnosis anemia.
Bagaimana anemia dirawat?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memutuskan rawatan yang betul, bergantung pada jenis anemia dan apa yang menyebabkannya.
Doktor anda mesti terlebih dahulu mengetahui sama ada anemia disebabkan oleh diet yang tidak baik atau masalah kesihatan yang lebih serius. Anda kemudian boleh dirawat untuk kedua-dua anemia dan puncanya.
Salah satu cara untuk merawat anemia kekurangan zat besi adalah dengan makan makanan yang tinggi zat besi. Makanan berikut adalah sumber zat besi yang baik:
- tiram
- Kacang buah pinggang
- Hati lembu
- tauhu
- Daging lembu (panggang chuck, daging lembu kisar tanpa lemak)
- kaki Turki
- Roti Gandum
- Tuna
- Telur
- udang
- Mentega kacang
- Kaki kambing
- nasi coklat
- Dedak kismis (diperkaya)
Cara lain untuk merawat anemia adalah dengan mengambil suplemen zat besi (pil) oral (melalui mulut). Pesakit juga mungkin perlu mengambil agen perangsang erythropoietin (ESA). ESA berfungsi dengan membantu membuat lebih banyak sel darah merah. Sel-sel ini kemudiannya dilepaskan dari sumsum tulang ke dalam aliran darah. ESA diberikan melalui suntikan (shot) atau intravena.
Dalam kes di mana pesakit tidak boleh mengambil suplemen zat besi oral, dia mungkin perlu mendapatkan suplemen zat besi secara intravena. Seperti mana-mana ubat, jangan mengambil sebarang suplemen tanpa nasihat dan arahan doktor anda.
Apakah suplemen besi intravena?
Suplemen besi intravena (IV) adalah kaedah menyampaikan zat besi melalui infusi dengan jarum ke dalam vena. (Ubat yang diberikan secara intravena dipanggil terapi parenteral.)
Bagaimanakah besi intravena diberikan?
Besi intravena dihantar ke dalam vena pesakit melalui jarum. Prosedur ini berlaku di pejabat doktor atau klinik dan mungkin mengambil masa sehingga beberapa jam, bergantung pada rawatan yang telah ditetapkan oleh doktor. Pesakit biasanya menerima suntikan besi selama beberapa lawatan sehingga tahap zat besinya betul.
Risiko / Faedah
Apakah kesan sampingan besi intravena?
Kesan sampingan besi IV biasanya adalah minimum, tetapi mungkin termasuk yang berikut:
- Kembung atau bengkak muka, lengan, tangan, bahagian bawah kaki atau kaki
- Pening, pengsan, atau pening apabila bangun secara tiba-tiba dari posisi baring atau duduk
- Sakit gastrousus, termasuk loya dan kekejangan
- Masalah dengan pernafasan
- Masalah kulit, termasuk ruam
- Sakit dada
- Tekanan darah rendah
-
Anafilaksis (tindak balas teruk yang boleh termasuk kesukaran bernafas, gatal-gatal, atau ruam pada seluruh badan)
Seberapa berkesan besi intravena?
Bila anda sepatutnya mula berasa lebih baik bergantung pada situasi tertentu anda. Biasanya, ia mungkin mengambil masa dari seminggu hingga sebulan selepas anda memulakan suplemen zat besi anda sebelum anda mula berasa lebih baik. Teruskan memerhatikan gejala anda dan ambil perhatian tentang kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh suplemen. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.