IBS dan Risiko Osteoporosis

Tahukah anda bahawa penyedia penjagaan kesihatan kini bertanya kepada anda sama ada anda menghidapi sindrom usus besar (IBS) apabila anda menjalani ujian ketumpatan tulang untuk osteoporosis? Ini kerana IBS kini dilihat sebagai faktor risiko. Dalam gambaran keseluruhan ini, kami akan membincangkan mengapa ini berlaku dan perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda.

Gambaran keseluruhan

Osteoporosis adalah keadaan kesihatan di mana tulang seseorang telah berkurangan jisim dan proses pembentukan tulang baru menjadi terjejas. Ini mengakibatkan tulang lebih rapuh dan oleh itu berisiko lebih besar untuk mengalami patah tulang. Keretakan sedemikian berkemungkinan besar berlaku pada pinggul, vertebra, dan pergelangan tangan, dan tidak semestinya disebabkan oleh kesan yang ketara. Keretakan ini boleh membawa kepada masalah kesihatan lain dan risiko yang lebih tinggi untuk kematian pramatang.

Faktor Risiko Osteoporosis

Osteoporosis boleh berpunca daripada penuaan normal, terutamanya pada wanita selepas menopaus. Beberapa masalah kesihatan dan beberapa ubat boleh menyumbang kepada masalah tersebut. Berikut adalah faktor-faktor yang telah dikenal pasti meningkatkan risiko seseorang untuk osteoporosis:“”

• Menjadi wanita, terutamanya jika anda orang Asia atau Kaukasia
• Semakin meningkat usia
• Penggunaan ubat steroid
• Mempunyai indeks jisim badan (BMI) yang rendah
• Menjadi seorang penghisap rokok
• Penggunaan alkohol yang berlebihan
• Mempunyai saudara yang menghidap osteoporosis
• Pengambilan atau penyerapan vitamin D dan kalsium yang rendah

Masalah kesihatan tertentu juga meningkatkan risiko anda untuk osteoporosis:

• Tekanan darah tinggi““

• Osteopenia““

• Diabetes jenis II““
• penyakit Parkinson““

Penyakit Gastrointestinal

Penyakit gastrousus berikut telah dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengalami osteoporosis dan mengalami patah tulang kerananya:“”

Penyakit Celiac: Peningkatan risiko osteoporosis dan patah tulang yang berkaitan dalam penyakit seliak telah dianggap sebagai akibat daripada kekurangan vitamin, (terutama kalsium dan vitamin D dan K), yang berlaku apabila vili usus kecil rosak akibat makan makanan yang mengandungi gluten. Mengikuti diet bebas gluten boleh membalikkan trend dan mengurangkan risiko seseorang.

Penyakit Usus Radang: Risiko osteoporosis yang lebih tinggi dan patah tulang yang berkaitan ini dilihat dalam kedua-dua penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Walaupun penggunaan steroid telah dianggap sebagai sebab utama di sebalik peningkatan risiko ini, sesetengah penyelidik berpendapat bahawa peningkatan risiko adalah akibat daripada proses keradangan yang wujud dalam penyakit ini.

IBS dan Risiko Osteoporosis

Risiko osteoporosis yang lebih tinggi pada orang yang mempunyai penyakit seliak atau IBD telah mendorong para penyelidik untuk melihat sama ada mempunyai IBS mungkin meningkatkan risiko seseorang untuk osteoporosis juga.

Satu kajian berskala besar melihat satu siri pesakit IBS yang mengalami lawatan bilik kecemasan. Pesakit ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat diagnosis osteoporosis dan mengalami patah tulang pinggul, vertebra atau pergelangan tangan yang berkaitan dengan osteoporosis, berbanding pesakit bilik kecemasan yang tidak mempunyai IBS.“”

Satu lagi kajian berskala besar yang terletak di Taiwan mendapati kadar osteoporosis yang lebih tinggi pada individu yang mempunyai IBS berbanding mereka yang tidak mengalami gangguan itu. Pesakit wanita, berumur 40 hingga 59, mempunyai risiko paling tinggi untuk osteoporosis.“”

Satu kajian yang lebih kecil melihat risiko osteoporosis pada pesakit yang didiagnosis dengan IBS berbanding mereka yang didiagnosis dengan “sensitiviti gandum bukan celiac” (NCWS). (Para penyelidik membezakan ini daripada sensitiviti gluten bukan celiac kerana mereka berpendapat bahawa tidak jelas komponen gandum yang menyebabkan pencernaan yang tidak diingini dan gejala lain.)“”

Perlu diingat bahawa ini adalah kajian kecil dan oleh itu tiada kesimpulan yang kukuh boleh dibuat, hasilnya menarik. Para penyelidik mendapati bahawa pesakit NCWS mempunyai ukuran jisim tulang yang jauh lebih rendah daripada mereka yang mempunyai IBS. Apa yang membimbangkan tentang penemuan ini ialah pesakit kajian kebanyakannya adalah wanita yang lebih muda dan pra-menopaus. Para penyelidik berpendapat bahawa pengurangan jisim tulang ini mungkin disebabkan oleh kekurangan zat makanan akibat sekatan diet yang dikenakan sendiri. Mereka menyokong andaian ini dengan penemuan bahawa pesakit NCWS mempunyai pengambilan kalsium yang lebih rendah daripada pesakit IBS dan penemuan tambahan bahawa pesakit NCWS yang mempunyai pelbagai sensitiviti makanan mempunyai kehilangan jisim tulang yang lebih besar daripada pesakit lain dalam kajian itu.

Mengapa Risiko Meningkat?

Setakat ini, sebab di sebalik peningkatan risiko osteoporosis pada orang yang mempunyai IBS masih kabur. Para penyelidik di belakang kajian bilik kecemasan mengapungkan tiga teori yang mungkin:“”

1. Tahap serotonin yang diubah: Serotonin adalah neurotransmitter yang terdapat di seluruh sistem pencernaan. Ia telah didapati memainkan peranan dalam ketumpatan tulang dan dianggap memainkan peranan yang mungkin dalam menyumbang kepada gejala IBS.
2. Pengambilan kalsium yang rendah: Ada kemungkinan peningkatan risiko osteoporosis berkaitan dengan fakta bahawa ramai orang yang mempunyai IBS mengelakkan produk tenusu, disebabkan oleh intoleransi laktosa yang dirasakan atau kerana mereka mengikuti diet rendah FODMAP untuk IBS.
3. Keradangan: Walaupun mengikut definisi, tidak ada tanda keradangan usus yang kelihatan dalam IBS, penyelidik mendapati bahawa pesakit IBS mungkin mempunyai tahap sitokin yang lebih tinggi – bahan yang dikaitkan dengan keradangan. Sitokin dianggap memainkan peranan dalam penurunan ketumpatan jisim tulang.

Pencegahan

Cadangan klasik untuk mengurangkan risiko osteoporosis adalah berkaitan dengan senaman dan pemakanan. Mari terjemahkan pengesyoran ini kepada akaun IBS anda…

Bersenam Secara Tetap: Senaman yang difikirkan menggalakkan pertumbuhan tulang adalah yang menahan berat badan dan yang melibatkan rintangan. Latihan menanggung berat termasuk berjalan, berlari, menari dan bersukan. Jika IBS anda membuatkan anda berada berdekatan dengan rumah untuk akses bilik mandi, anda masih boleh memilih untuk berjalan di atas treadmill atau mengikuti video tarian atau senaman aerobik. Latihan rintangan termasuk menggunakan pemberat bebas, mesin pemberat, jalur rintangan dan yoga, yang semuanya boleh dilakukan di rumah.

Pastikan tahap vitamin D anda mencukupi: Minta pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menguji untuk memastikan anda mengambil vitamin D yang mencukupi, yang penting untuk kekuatan tulang. Anda boleh mendapatkan vitamin D melalui pendedahan cahaya matahari dan suplemen.

Pastikan anda mengambil kalsium yang mencukupi: Sumber kalsium terbaik anda adalah melalui makanan yang anda makan. Sayuran berdaun hijau, seperti bok choy, sayur kolard, dan kangkung, adalah sumber kalsium yang baik yang juga mesra IBS. Jika anda mengelakkan produk tenusu kerana IBS anda, anda mungkin mendapati bahawa anda boleh bertolak ansur dengan susu tanpa laktosa dan keju rendah FODMAP, seperti cheddar dan mozzarella. Terdapat beberapa soalan tentang kemungkinan risiko kesihatan, serta soalan tentang faedah, mengambil suplemen kalsium. Lakukan penyelidikan anda dan bincangkan isu ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Perkara yang perlu dielakkan:

• Perhatikan pengambilan garam anda kerana terlalu banyak natrium boleh menyebabkan anda mengeluarkan terlalu banyak kalsium melalui air kencing anda
• Elakkan penggunaan alkohol yang berlebihan.
• jangan merokok.