Fibromyalgia adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh gabungan kesakitan yang meluas pada otot, tendon, ligamen, keletihan, dan pelbagai titik tender pada badan. Titik tender adalah kawasan tertentu yang menyakitkan atau lembut apabila tekanan dikenakan, terutamanya di leher, bahu, belakang atas, dada atas, siku, belakang bawah, pinggul dan peha.
Orang yang mempunyai fibromyalgia juga mungkin mengalami gejala dan keadaan lain, seperti tidur yang tidak menyegarkan, sindrom usus yang merengsa, sakit kepala, gangguan TMJ, kebimbangan, kemurungan, sindrom kaki resah, kebas atau kesemutan pada tangan dan kaki, tumpuan yang lemah, haid yang menyakitkan, dan meningkatkan kepekaan terhadap bau, bunyi, lampu terang dan sentuhan.
Menurut American College of Rheumatologi, fibromyalgia menjejaskan sehingga 12 juta orang di Amerika Syarikat. Fibromyalgia lebih kerap berlaku pada wanita, terutamanya antara umur 30 dan 50 tahun.
Setakat ini, sokongan saintifik untuk dakwaan bahawa sebarang ubat boleh merawat fibromyalgia masih kurang.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-748317273-59a2fa28d088c000111cbf8d.jpg)
S-adenosylmethionine (SAMe)
S-adenosylmethionine (SAMe) adalah sebatian yang berlaku secara semula jadi di dalam badan. Ia diperlukan untuk berfungsi dengan baik sistem imun, membran sel, neurotransmitter seperti serotonin, norepinephrine, dan dopamin, rawan dan DNA.
Beberapa kajian awal mencadangkan bahawa SAMe boleh membantu dengan fibromyalgia. Kajian dua buta kecil menilai kesan S-adenosylmethionine (SAMe) atau plasebo dalam 17 orang dengan fibromyalgia, 11 daripadanya mengalami kemurungan. Bilangan mata tender menurun selepas SAME tetapi bukan plasebo. Kemurungan, seperti yang dinilai oleh dua skala penarafan, bertambah baik selepas SAMe tetapi bukan plasebo.
Dalam satu lagi kajian dua buta, 44 orang dengan fibromyalgia mengambil 800 mg S-adenosylmethionine sehari atau plasebo. Selepas enam minggu, terdapat peningkatan yang ketara secara statistik dalam kesakitan, keletihan, kekejangan pagi, mood dan aktiviti penyakit klinikal. Skor mata lembut, kekuatan otot dan mood (dinilai oleh Inventori Kemurungan Beck) tidak jauh lebih baik dengan SAMe berbanding plasebo.
Walau bagaimanapun, satu lagi kajian dua buta berbanding SAMe (600 mg sehari) diberikan secara intravena atau plasebo dalam 34 orang dengan fibromyalgia. Selepas 10 hari, tiada perbezaan yang ketara dalam mata tender.
SAME boleh menyebabkan senak, mulut kering dan insomnia. Jarang, orang mengalami cirit-birit yang teruk, pedih ulu hati, sakit kepala, dan pening.
Orang yang mengalami gangguan bipolar tidak boleh mengambil SAME, kerana ia boleh memburukkan lagi episod manik. Orang yang mengambil ubat levodopa (biasanya ditetapkan untuk penyakit Parkinson) harus mengelakkan SAME. Orang yang mengambil antidepresan tidak boleh menggunakan SAME tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor mereka. Keselamatan SAMe dalam wanita hamil atau menyusu atau kanak-kanak belum ditetapkan.
Selain itu, keberkesanan SAMe adalah yang terbaik apabila anda mengambil produk dengan kapsul yang dibungkus secara individu, berbanding kesemuanya bersama-sama dalam balang yang sama.
Magnesium
Magnesium ialah mineral yang ditemui secara semula jadi dalam makanan seperti sayur-sayuran berdaun hijau, kacang, biji, dan bijirin penuh dan dalam makanan tambahan.
Magnesium diperlukan untuk lebih daripada 300 tindak balas biokimia. Magnesium, bersama-sama dengan asid malik (asid buah yang terdapat secara semula jadi dalam epal) sering dicadangkan untuk penghidap fibromyalgia kerana kedua-duanya diperlukan untuk penjanaan tenaga dalam sel dalam bentuk adenosin trifosfat (ATP). Walau bagaimanapun, satu kajian terhadap 97 orang tidak menemui hubungan antara tahap magnesium dan fibromyalgia.
Kajian dua buta mengkaji keberkesanan dan keselamatan magnesium (50 mg tiga kali sehari) dan asid malik (200 mg tiga kali sehari) dalam 24 orang dengan fibromyalgia. Selepas empat minggu, gabungan magnesium/asid malik tidak lebih berkesan daripada plasebo.
Para peserta kemudian menerima enam bulan gabungan dalam dos yang lebih besar (sehingga 300 mg magnesium dan 1200 mg asid malik sehari) selama enam bulan. Kali ini, gabungan itu menghasilkan peningkatan yang ketara dalam kesakitan dan kelembutan, bagaimanapun, bahagian kajian ini adalah label terbuka (kedua-dua penyelidik dan peserta tahu rawatan mana yang sedang diberikan) dan tidak dibutakan, jadi hasilnya, sambil menjanjikan, tidak boleh digunakan sebagai bukti bahawa gabungan itu berkesan. Kajian lanjut diperlukan.
Dos magnesium yang tinggi boleh menyebabkan cirit-birit, loya, hilang selera makan, kelemahan otot, kesukaran bernafas, tekanan darah rendah, degupan jantung tidak teratur dan kekeliruan. Ia boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan tertentu, seperti untuk osteoporosis, tekanan darah tinggi (penghalang saluran kalsium), serta beberapa antibiotik, pelemas otot dan diuretik.
Vitamin D
Fibromyalgia dan sakit dan sakit umum yang tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk fibromyalgia telah dikaitkan oleh beberapa penyelidik dengan kekurangan vitamin D. Sebagai contoh, kajian Jerman yang besar memeriksa 994 orang dan mendapati korelasi yang kuat antara tahap vitamin D yang rendah dan kadar yang lebih tinggi serta tempoh yang lebih lama bagi sakit dan sakit tulang umum dan/atau otot.
Satu kajian yang diterbitkan dalam Prosiding Mayo Clinic meneliti 150 orang yang mengalami kesakitan muskuloskeletal yang berterusan dan tidak spesifik di Minnesota. Para penyelidik mendapati bahawa 93% daripada mereka mempunyai tahap kekurangan vitamin D.
Dalam kajian lain, tahap vitamin D dinilai dalam 75 orang yang memenuhi kriteria American College of Rheumatologi untuk fibromyalgia. Walaupun tiada hubungan antara tahap vitamin D dan gejala muskuloskeletal, kekurangan vitamin D dikaitkan dengan kebimbangan dan kemurungan pada orang yang mengalami fibromyalgia.
5-hydroxytryptophan (5-HTP)
Suplemen 5-HTP dianggap berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin neurotransmitter dalam otak. Terdapat bukti awal bahawa ia boleh mengurangkan bilangan mata tender pada orang dengan fibromyalgia, mungkin dengan melaksanakan sistem modulasi kesakitan dalam batang otak.
Kajian double-blind, terkawal plasebo melihat 5-HTP atau plasebo dalam 50 orang dengan fibromyalgia. Selepas empat minggu, orang yang mengambil 5-HTP mengalami peningkatan yang ketara dalam kesakitan, bilangan titik tender, kekakuan, kebimbangan, keletihan, dan tidur. Kesan sampingan adalah ringan dan sementara.
Vitamin B12
Kajian Sweden menunjukkan tahap rendah vitamin B12 dalam cecair serebrospinal orang yang mengalami fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik.
Dua belas wanita yang memenuhi kriteria untuk kedua-dua fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik telah dikaji, bersama-sama dengan kumpulan kawalan 18 wanita yang sihat.
Tahap homocysteine dalam cecair serebrospinal adalah lebih tiga kali lebih tinggi pada wanita yang mempunyai fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik berbanding kumpulan kawalan. Paras vitamin B12 cecair serebrospinal juga rendah dalam 7 daripada 12 orang dengan fibromyalgia dan sindrom keletihan kronik.
Krim Capsaicin
Capsaicin adalah bahan aktif dalam lada cili. Ia dianggap untuk melegakan kesakitan buat sementara waktu.
Apabila disapu pada kulit, krim capsaicin didapati mengurangkan bahan P, sejenis neurokimia yang menghantar kesakitan, yang menyebabkan desensitisasi seseorang terhadap kesakitan. Orang yang mempunyai fibromyalgia didapati mempunyai tahap bahan P yang lebih tinggi.
Satu kajian mengkaji keberkesanan capsaicin dalam fibromyalgia. Peserta dalam kajian menggunakan krim capsaicin 0.025% empat kali sehari untuk mata tender. Selepas 4 minggu, mereka mengalami pengurangan kesakitan.
Disebabkan kekurangan penyelidikan sokongan, masih terlalu awal untuk mengesyorkan sebarang ubat alternatif untuk rawatan fibromyalgia. Selain itu, suplemen belum diuji untuk keselamatannya. Disebabkan fakta bahawa suplemen makanan sebahagian besarnya tidak dikawal, kandungan sesetengah produk mungkin berbeza daripada apa yang dinyatakan pada label produk.
Juga perlu diingat bahawa keselamatan makanan tambahan untuk wanita hamil, ibu yang menyusu, kanak-kanak, dan mereka yang mempunyai masalah kesihatan atau yang sedang mengambil ubat belum ditetapkan. Jika anda mempertimbangkan untuk menggunakan ubat alternatif, berbincang dengan pembekal penjagaan primer anda terlebih dahulu. Merawat sendiri keadaan dan mengelak atau menangguhkan penjagaan standard mungkin mempunyai akibat yang serius.