Gen dan Sakit Kepala Migrain Anda

Migrain sering berlaku dalam keluarga, dan telah lama dipercayai bahawa mungkin terdapat komponen genetik untuk kecenderungan migrain. Penyelidikan ke atas perkaitan antara gen dan migrain telah menghasilkan beberapa kaitan, tetapi masih jauh lagi untuk dilalui dari segi memahami kepentingan dan peranan yang tepat yang dimainkan oleh keturunan apabila ia berkaitan dengan sakit kepala yang menyakitkan dan sering melemahkan ini.

Keturunan Migrain

Walaupun mungkin untuk menghidap migrain tanpa sejarah keluarga penyakit ini, jika salah seorang ibu bapa anda menghidap migrain, anda mempunyai kira-kira 50 peratus peluang untuk menghidapnya sendiri. Apabila kedua-dua ibu bapa anda mengalami migrain, peluang itu semakin meningkat. Walaupun kembar dan adik-beradik mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk berkongsi kecenderungan migrain, pautan itu tidak sekuat ibu bapa, menunjukkan bahawa mungkin terdapat faktor persekitaran yang turut bermain.

Sejarah keluarga migrain bermakna anda mungkin mengalami jenis migrain yang lebih teruk, termasuk migrain dengan aura, yang melibatkan gejala neurologi seperti perubahan visual dan kelemahan motor.

Sebagai tambahan kepada faktor keturunan, terdapat faktor lain yang terdedah kepada migrain. Contohnya, wanita lebih berkemungkinan menghidap migrain berbanding lelaki, dan episod biasanya menurun dalam kekerapan dan keterukan selepas menopaus.

Gen Berkaitan Dengan Migrain

Walaupun beberapa gen berbeza telah dikenal pasti sebagai mungkin dikaitkan dengan migrain, ia tidak sepenuhnya jelas bagaimana ia diwarisi atau sama ada anda perlu mewarisi lebih daripada satu untuk membangunkan kecenderungan genetik ini.

Sesetengah gen yang disyaki berkaitan migrain dikaitkan dengan fungsi saluran darah; neurotransmitter dalam otak; hormon, terutamanya estrogen; keradangan; atau saluran ion, yang mengawal aktiviti elektrik otak. Sebagai contoh, gen TARBP2 dan NPFF, kedua-duanya terletak pada kromosom 12, telah dikaitkan dengan keradangan, migrain dengan aura dan migrain tanpa aura.

Satu lagi gen, TRPV1 (jenis vanilloid potensi sementara yang berkaitan 1), memodulasi reseptor kesakitan, dan perubahan gen ini telah dikaitkan dengan hipersensitiviti kulit kepala, sakit kepala kronik, dan migrain.

Data Tidak Konsisten

Gen lain, termasuk gen methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR), telah dipercayai dikaitkan dengan migrain, tetapi kajian susulan menunjukkan bahawa mutasi dalam gen ini tidak mungkin bertanggungjawab untuk sakit kepala ini. Secara keseluruhan, keputusan ini menunjukkan bahawa mengenal pasti gen tertentu yang menyebabkan migrain dan bagaimana ia diwarisi dalam keluarga adalah lebih rumit daripada yang difikirkan sebelum ini.

Migrain Hemiplegik Keluarga

Genetik migrain hemiplegik keluarga, jenis migrain yang jarang berlaku, lebih mantap dan difahami dengan baik daripada genetik jenis migrain yang lebih biasa.

Migrain hemiplegik keluarga dikaitkan dengan mutasi dalam CACNA1A, ATP1A2, dan SCN1A, gen yang mengarahkan pengeluaran saluran ion otak. Warisan migrain jenis ini adalah dominan autosomal, bermakna anda hanya perlu mewarisi gen daripada seorang ibu bapa untuk membangunkan keadaan ini.

Migrain hemiplegik keluarga dicirikan oleh sakit kepala yang teruk disertai dengan kelemahan satu sisi badan. Kadangkala, episod mungkin datang dengan rasa kebas pada sebelah badan, pertuturan yang tidak jelas, gangguan bahasa, kekeliruan dan/atau rasa mengantuk. Dalam keadaan yang jarang berlaku, migrain hemiplegik keluarga boleh menyebabkan episod migrain dengan demam, sawan, dan juga koma.

Kajian pengimejan mencadangkan bahawa mungkin terdapat perubahan vaskular dan penurunan aliran darah ke kawasan otak tertentu semasa episod ini. Kajian Electroencephalogram (EEG) juga menunjukkan perubahan aktiviti elektrik dalam otak— digambarkan sebagai merebak kemurungan— semasa migrain hemiplegik. Corak EEG ini konsisten dengan mutasi yang dikaitkan dengan keadaan ini, kerana ia melibatkan gen yang memodulasi aktiviti elektrik di dalam otak.

Walaupun terdapat gen yang dikaitkan dengan migrain, tidak lazim untuk mendiagnosis migrain melalui ujian genetik. Ini kerana penilaian terhadap simptom anda, terutamanya jika migrain anda baru atau dikaitkan dengan kecacatan neurologi, adalah lebih mendesak apabila ia melibatkan rawatan anda—dan menolak keadaan lain seperti strok, serangan iskemia sementara (TIA), atau meningitis. selalunya memerlukan hasil yang cepat, memandangkan sifatnya yang serius.

Namun begitu, penyelidikan ke atas hubungan antara gen dan migrain akhirnya boleh membantu doktor mengenal pasti sama ada migrain kronik individu disebabkan oleh perubahan dalam aktiviti vaskular, keradangan, hormon atau neurotransmitter, akhirnya membantu menyesuaikan rawatan migrain yang paling berkesan.