Kanser tiroid agak jarang berlaku. Menurut Institut Kanser Kebangsaan, dianggarkan terdapat 44,280 kes baharu kanser tiroid dan dianggarkan 2,200 orang akan mati akibat penyakit ini pada 2021.
Kanser tiroid biasanya bermula sebagai pertumbuhan (dipanggil nodul) dalam kelenjar tiroid, yang terletak di bahagian bawah, bahagian depan leher anda. Biasanya, nodul tidak menyebabkan sebarang gejala; walaupun nodul tiroid yang besar boleh menyebabkan kesakitan atau kesukaran menelan atau bernafas.
:max_bytes(150000):strip_icc()/thyroid-cancer-symptoms-5b4e0b94c9e77c003ec22798.png)
Gejala Kerap
Ramai orang yang mempunyai kanser tiroid tidak mempunyai gejala. Kanser ini sering ditemui secara kebetulan oleh penjaga utama atau penyedia penjagaan kesihatan keluarga semasa pemeriksaan leher rutin atau dengan ujian pengimejan yang dilakukan untuk tujuan lain (contohnya, imbasan CT leher atau ultrasound karotid).
Jika ada simptom, yang paling biasa ialah kehadiran pertumbuhan atau pembengkakan tiroid baru, dipanggil nodul tiroid. Biopsi aspirasi jarum halus sering digunakan untuk menentukan sama ada nodul tiroid adalah malignan (kanser) atau jinak (bukan kanser).
Gejala dan tanda yang menunjukkan nodul malignan:
- Pertumbuhan pesat nodul dalam jangka masa yang singkat
- Nodul yang terasa “terlekat” atau melekat kuat pada tisu sekeliling
- Kehadiran pembengkakan nodus limfa di leher di sebelah yang sama dengan nodul
Gejala Jarang
Gejala kanser tiroid yang tidak biasa termasuk:
- Sakit di bahagian depan leher di mana kelenjar tiroid terletak mungkin bergerak atau memancar ke rahang atau telinga
- Geli yang berterusan di kerongkong
- Masalah menelan jika nodul tiroid menjadi terlalu besar dan menekan esofagus anda (tiub yang menghubungkan tekak anda ke perut anda)
- Masalah pernafasan jika nodul menjadi terlalu besar dan menekan pada trakea anda (salur angin)
- Batuk yang berterusan tanpa gejala selsema yang lain
- Suara serak, jika kanser menyerang saraf, ia mengawal pita suara
Kanser Tiroid Medula
Dengan kanser tiroid medula, yang menyumbang hanya 1 hingga 2% daripada semua kanser tiroid, seseorang mungkin mengalami gejala seperti cirit-birit, gatal-gatal dan pembilasan jika kanser telah merebak ke seluruh badan.
Gejala-gejala ini berlaku akibat daripada penghasilan calcitonin, iaitu hormon yang dihasilkan oleh sel “C” tiroid. Kanser tiroid medulari berasal dari sel “C” ini, tidak seperti jenis kanser tiroid lain yang berasal dari sel folikel tiroid (sel yang membuat hormon tiroid).
Komplikasi
Kanser tiroid yang bermetastasis (merebak) di luar leher bukanlah tipikal, tetapi ia berlaku jika tumor tidak dikesan dan dirawat lebih awal.
Selain itu, perlu dinyatakan bahawa metastasis berkemungkinan besar berlaku dengan kanser tiroid anaplastik, yang merupakan jenis kanser tiroid yang sangat jarang berlaku tetapi agresif, menyumbang kurang daripada 1% daripada semua kes. Gejala kanser tiroid anaplastik termasuk ketulan leher yang tumbuh dengan cepat yang besar dan pejal, serta suara serak, masalah menelan dan masalah bernafas.
Metastasis Paru-paru dan Tulang
Sekiranya terdapat penyebaran jauh dengan kanser tiroid, organ yang paling biasa ialah paru-paru dan tulang.
- Metastasis paru-paru boleh menyebabkan pelbagai gejala seperti masalah bernafas, sesak nafas, sakit dada atau batuk.
- Metastasis tulang boleh menyebabkan sakit tulang, patah tulang, dan mampatan saraf tunjang.
Metastasis Otak
Lebih jarang, kanser tiroid boleh merebak ke otak. Pakar menganggarkan bahawa ini berlaku dalam 0.1 hingga 5% daripada semua kes kanser tiroid papillary (jenis kanser tiroid yang paling biasa).
Gejala metastasis otak berbeza-beza mengikut tempat lesi metastatik berada di dalam otak. Sebagai contoh, dalam satu kajian kes dalam Onkologi Kepala dan Leher, seorang wanita berumur 75 tahun mengalami pening, sakit kepala, dan muntah yang semakin teruk dan didapati mempunyai kanser tiroid metastatik ke kawasan otaknya yang dipanggil cerebellum (sebuah kawasan di otak yang membantu mengawal pergerakan dan koordinasi).
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Jika anda merasakan bengkak atau benjolan baru di leher anda, atau jika ujian pengimejan secara kebetulan mendedahkan pertumbuhan tiroid, adalah penting untuk menjadualkan temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Semasa pelantikan anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan:
- Lakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan leher
- Perintahkan ultrasound tiroid anda
- Semak ujian darah yang mungkin termasuk hormon perangsang tiroid (TSH), tiroksin bebas (T4), dan antibodi tiroid
Bergantung pada keputusan ujian ini, penyedia penjagaan kesihatan utama atau keluarga anda mungkin merujuk anda kepada pembekal penjagaan kesihatan yang pakar dalam penjagaan tiroid (dipanggil ahli endokrinologi). Pakar endokrin mungkin melihat sekali lagi pada nodul tiroid dengan ultrasound di pejabatnya dan melakukan biopsi aspirasi jarum halus (FNA) untuk melihat sama ada sel kanser hadir.
Diagnosis kanser tiroid telah meningkat di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia, sebahagian besarnya disebabkan oleh kecanggihan ujian pengimejan resolusi tinggi. Dalam erti kata lain, nodul tiroid yang tidak akan pernah ditemui bertahun-tahun yang lalu kini dikenal pasti.
Walaupun majoriti nodul kecil ini akhirnya bukan kanser, menentukan yang mana satu adalah penting—ini kerana kebanyakan kanser tiroid boleh diubati, terutamanya yang kecil dan belum merebak.
Pada nota akhir, jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser tiroid medulla, pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Melalui kaunselor genetik, anda boleh menjalani ujian genetik untuk melihat sama ada anda membawa mutasi gen yang berkaitan dengan kanser tiroid medula.
