Gejala gangguan perhatian / kekurangan hiperaktif (ADHD) pada kanak-kanak

Kekurangan perhatian / gangguan hiperaktif (ADHD) adalah keadaan kronik yang mempengaruhi berjuta-juta kanak-kanak dan sering berlanjutan hingga dewasa. ADHD merangkumi gabungan masalah berterusan, seperti kesukaran mendapatkan perhatian, hiperaktif dan tingkah laku impulsif.

Kanak-kanak dengan ADHD juga mungkin bergelut dengan harga diri yang rendah, hubungan bermasalah dan prestasi buruk di sekolah. Gejala kadang-kadang berkurang dengan usia. Walau bagaimanapun, sebilangan orang tidak pernah mengatasi gejala ADHD mereka sepenuhnya. Tetapi mereka dapat belajar strategi untuk berjaya.

Walaupun rawatan tidak dapat menyembuhkan ADHD, ia dapat membantu mengatasi banyak gejala. Rawatan biasanya melibatkan ubat-ubatan dan intervensi tingkah laku. Diagnosis dan rawatan awal dapat membuat perbezaan besar dalam hasilnya.

Gejala gangguan defisit perhatian / hiperaktif (ADHD)

Ciri utama ADHD merangkumi sikap tidak berhati-hati dan tingkah laku hiperaktif-impulsif. Gejala ADHD bermula sebelum usia 12 tahun, dan pada sesetengah kanak-kanak, mereka dapat dilihat seawal usia 3 tahun. Gejala ADHD boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk, dan mereka boleh berterusan hingga dewasa.

ADHD berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita, dan tingkah laku boleh berbeza pada lelaki dan perempuan. Sebagai contoh, kanak-kanak lelaki mungkin lebih hiperaktif dan kanak-kanak perempuan cenderung tidak berhati-hati.

Terdapat tiga subtipe ADHD:

• Terutama tidak perhatian. Sebilangan besar gejala tidak diperhatikan.
• Terutama hiperaktif / impulsif. Sebilangan besar gejala adalah hiperaktif dan impulsif.
• Gabungan. Ini adalah gabungan gejala tanpa perhatian dan gejala hiperaktif / impulsif.

Tanpa perhatian

Seorang kanak-kanak yang memperlihatkan corak pengawasan sering kali:

• Gagal memperhatikan perincian atau membuat kesalahan ceroboh dalam kerja sekolah
• Mempunyai masalah untuk tetap fokus dalam tugas atau bermain
• Muncul untuk tidak mendengarkan, walaupun diucapkan secara langsung
• Mengalami kesukaran untuk mengikuti arahan dan gagal menyelesaikan kerja atau tugas sekolah
• Mempunyai masalah dalam mengatur tugas dan aktiviti
• Elakkan atau tidak menyukai tugas yang memerlukan usaha mental yang fokus, seperti kerja rumah
• Kehilangan barang yang diperlukan untuk tugas atau aktiviti, seperti mainan, tugas sekolah, pensil
• Mudah terganggu
• Lupa melakukan beberapa aktiviti harian, seperti lupa melakukan tugas

Hiperaktif dan impulsif

Kanak-kanak yang menunjukkan corak gejala hiperaktif dan impulsif mungkin sering:

• Fidget dengan atau ketuk tangan atau kakinya, atau menggeliat di tempat duduk
• Mengalami kesukaran untuk duduk di dalam kelas atau dalam keadaan lain
• Berjaga-jaga, sentiasa bergerak
• Berlari atau mendaki dalam keadaan yang tidak sesuai
• Menghadapi masalah bermain atau melakukan aktiviti dengan senyap
• Bercakap terlalu banyak
• Keluarkan jawapan, mengganggu penyoal
• Mengalami kesukaran untuk menunggu giliran
• Mengganggu atau mengganggu perbualan, permainan atau aktiviti orang lain

Tingkah laku perkembangan biasa berbanding ADHD

Kebanyakan kanak-kanak yang sihat tidak berminat, hiperaktif atau impulsif pada satu masa atau yang lain. Adalah biasa bagi kanak-kanak prasekolah untuk mempunyai perhatian yang pendek dan tidak dapat bertahan dengan satu aktiviti untuk jangka masa yang panjang. Walaupun pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, jangkauan perhatian sering bergantung pada tahap minat.

Perkara yang sama berlaku untuk hiperaktif. Anak-anak kecil secara semula jadi bertenaga – mereka sering penuh tenaga lama setelah mereka menghabiskan ibu bapa mereka. Di samping itu, sebilangan kanak-kanak secara semula jadi mempunyai tahap aktiviti yang lebih tinggi daripada yang lain. Kanak-kanak tidak boleh digolongkan sebagai ADHD hanya kerana mereka berbeza dengan rakan atau adik beradik mereka.

Anak-anak yang mempunyai masalah di sekolah tetapi bergaul dengan baik di rumah atau dengan rakan-rakan mungkin menghadapi masalah selain ADHD. Perkara yang sama berlaku pada kanak-kanak yang hiperaktif atau tidak perhatian di rumah, tetapi kerja sekolah dan persahabatannya tidak terjejas.

Bilakah anak anda perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda bimbang bahawa anak anda menunjukkan tanda-tanda ADHD, anda perlu berjumpa doktor kanak-kanak atau doktor keluarga anda. Doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar, seperti pakar pediatrik, psikologi, psikiatri atau pakar neurologi pediatrik, tetapi penting untuk melakukan penilaian perubatan terlebih dahulu untuk memeriksa kemungkinan penyebab kesukaran anak anda.

Punca ADHD

Walaupun penyebab sebenar ADHD tidak jelas, usaha penyelidikan tetap diteruskan. Faktor-faktor yang mungkin terlibat dalam pengembangan ADHD termasuk genetik, persekitaran atau masalah dengan sistem saraf pusat pada saat-saat penting dalam perkembangan.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk ADHD mungkin termasuk:

• Kerabat darah, seperti ibu bapa atau saudara kandung, dengan ADHD atau gangguan kesihatan mental yang lain
• Pendedahan kepada racun persekitaran – seperti plumbum, terdapat terutamanya pada cat dan paip di bangunan yang lebih tua
• Penggunaan dadah ibu, penggunaan alkohol atau merokok semasa mengandung
• Kelahiran pramatang

Walaupun gula adalah suspek yang popular menyebabkan hiperaktif, tidak ada bukti yang boleh dipercayai mengenai ini. Banyak masalah pada masa kanak-kanak boleh menyebabkan kesukaran mendapatkan perhatian, tetapi itu tidak sama dengan ADHD.

Komplikasi ADHD

ADHD boleh menyukarkan hidup kanak-kanak. Kanak-kanak dengan ADHD:

• Selalunya berjuang di dalam kelas, yang boleh menyebabkan kegagalan akademik dan penilaian oleh kanak-kanak dan orang dewasa yang lain
• Cenderung mengalami lebih banyak kemalangan dan kecederaan dari semua jenis berbanding kanak-kanak yang tidak mempunyai ADHD
• Cenderung mempunyai harga diri yang lemah
• Lebih cenderung menghadapi masalah untuk berinteraksi dengan dan diterima oleh rakan sebaya dan orang dewasa
• Berisiko meningkat penyalahgunaan alkohol dan dadah dan tingkah laku tunggakan lain

Keadaan perubatan yang wujud bersama

ADHD tidak menyebabkan masalah psikologi atau perkembangan lain. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan ADHD lebih cenderung daripada yang lain juga mempunyai keadaan perubatan seperti:

• Gangguan defisit oposisi (ODD), secara amnya ditakrifkan sebagai pola tingkah laku negatif, menantang dan bermusuhan terhadap tokoh berwibawa
• Melakukan gangguan, ditandai dengan tingkah laku antisosial seperti mencuri, berperang, memusnahkan harta benda, dan merosakkan orang atau haiwan
• Gangguan disregulasi mood yang mengganggu, dicirikan oleh kerengsaan dan masalah menahan kekecewaan
• Masalah pembelajaran, termasuk masalah membaca, menulis, memahami dan berkomunikasi
• Gangguan penggunaan bahan, termasuk dadah, alkohol dan merokok
• Gangguan kegelisahan, yang boleh menyebabkan kebimbangan dan kegelisahan yang luar biasa, dan termasuk gangguan kompulsif obsesif (OCD)
• Gangguan mood, termasuk kemurungan dan gangguan bipolar, yang merangkumi kemurungan dan juga tingkah laku manik
• Gangguan spektrum autisme, keadaan yang berkaitan dengan perkembangan otak yang memberi kesan bagaimana seseorang melihat dan bersosial dengan orang lain
• Gangguan tic atau sindrom Tourette, gangguan yang melibatkan pergerakan berulang atau bunyi yang tidak diingini (tics) yang tidak dapat dikawal dengan mudah