Kecederaan saraf tunjang adalah kerosakan pada mana-mana bahagian saraf tunjang atau saraf di hujung saluran tulang belakang (cauda equina). Kecederaan saraf tunjang sering menyebabkan perubahan kekuatan, sensasi dan fungsi badan yang lain di bawah tempat kecederaan.
Sekiranya anda baru-baru ini mengalami kecederaan saraf tunjang, setiap aspek kehidupan anda akan terjejas. Anda mungkin merasakan kesan kecederaan anda dari segi mental, emosi dan sosial.
Ramai saintis optimis bahawa kemajuan dalam penyelidikan suatu hari nanti memungkinkan untuk memperbaiki kecederaan saraf tunjang. Kajian penyelidikan sedang dijalankan di seluruh dunia. Sementara itu, kaedah rawatan dan pemulihan membolehkan banyak orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang menjalani kehidupan yang produktif dan bebas.
Gejala kecederaan saraf tunjang
Keupayaan anda untuk mengawal anggota badan anda selepas kecederaan saraf tunjang bergantung kepada dua faktor: tempat kecederaan di sepanjang saraf tunjang anda, dan tahap kecederaan pada saraf tunjang.
Bahagian normal tulang belakang anda yang paling rendah disebut sebagai tahap neurologi kecederaan anda. Keparahan kecederaan sering disebut “kelengkapan” dan diklasifikasikan sebagai:
- Selesai. Sekiranya semua perasaan (deria) dan semua kemampuan untuk mengawal pergerakan (fungsi motor) hilang di bawah kecederaan saraf tunjang, kecederaan anda disebut lengkap.
- Tidak lengkap. Sekiranya anda mempunyai beberapa fungsi motor atau fungsi deria di bawah kawasan yang terjejas, kecederaan anda disebut tidak lengkap. Terdapat pelbagai tahap kecederaan yang tidak lengkap.
Selain itu, kelumpuhan akibat kecederaan saraf tunjang boleh disebut sebagai:
- Tetraplegia. Juga dikenali sebagai quadriplegia, ini bermakna lengan, tangan, batang badan, kaki dan organ pelvis anda semua terkena kecederaan saraf tunjang anda.
- Paraplegia. Lumpuh ini mempengaruhi seluruh atau bahagian batang tubuh, kaki dan organ pelvis anda.
Doktor anda akan melakukan beberapa siri ujian untuk menentukan tahap neurologi dan kelengkapan kecederaan anda.
Kecederaan saraf tunjang dalam bentuk apa pun boleh mengakibatkan satu atau lebih tanda dan gejala berikut:
- Kehilangan pergerakan
- Kehilangan atau sensasi yang diubah, termasuk keupayaan untuk merasakan panas, sejuk dan sentuhan
- Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing
- Kegiatan atau kekejangan refleks yang berlebihan
- Perubahan fungsi seksual, kepekaan seksual dan kesuburan
- Sakit atau sensasi menyengat yang teruk disebabkan oleh kerosakan pada serat saraf di saraf tunjang anda
- Kesukaran bernafas, sukar batuk atau membersihkan rembesan dari paru-paru anda
Gejala kecemasan
Gejala kecemasan kecederaan saraf tunjang selepas kemalangan mungkin termasuk:
- Sakit belakang atau tekanan yang teruk di leher, kepala atau belakang anda
- Kelemahan, koordinasi atau kelumpuhan di mana-mana bahagian badan anda
- Mati rasa, sensasi kesemutan, atau kehilangan sensasi di tangan, jari, kaki atau jari kaki
- Kehilangan kawalan pundi kencing atau usus
- Kesukaran dengan keseimbangan dan berjalan
- Gangguan pernafasan selepas kecederaan
- Leher atau belakang yang berpintal
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sesiapa yang mengalami trauma pada kepala atau leher memerlukan penilaian perubatan segera untuk kemungkinan kecederaan tulang belakang. Sebenarnya, paling selamat untuk menganggap bahawa mangsa trauma mengalami kecederaan tulang belakang sehingga terbukti sebaliknya, kerana:
- Kecederaan tulang belakang yang serius tidak selalu jelas. Sekiranya tidak dikenali, kecederaan yang lebih teruk mungkin berlaku.
- Mati rasa atau lumpuh boleh berlaku dengan segera atau secara beransur-ansur kerana pendarahan atau pembengkakan berlaku di atau di sekitar saraf tunjang.
- Masa antara kecederaan dan rawatan boleh menjadi penting dalam menentukan tahap dan keparahan komplikasi dan sejauh mana kemungkinan pemulihan yang diharapkan.
Sekiranya anda mengesyaki bahawa seseorang mengalami kecederaan belakang atau leher:
- Jangan memindahkan orang yang cedera – lumpuh kekal dan komplikasi serius yang lain boleh berlaku
- Hubungi nombor telefon bantuan perubatan kecemasan
- Jagalah orang itu
- Letakkan tuala berat di kedua-dua belah leher, atau pegang kepala dan leher untuk mengelakkannya bergerak sehingga rawatan kecemasan tiba
- Berikan pertolongan cemas asas, seperti menghentikan pendarahan dan membuat orang itu selesa, tanpa menggerakkan kepala atau leher
Apa yang menyebabkan kecederaan saraf tunjang?
Kecederaan saraf tunjang boleh berlaku akibat kerosakan pada tulang belakang, ligamen atau cakera pada ruang tulang belakang atau pada saraf tunjang itu sendiri.
Kecederaan saraf tunjang trauma mungkin berlaku akibat pukulan trauma secara tiba-tiba ke tulang belakang anda yang patah tulang, terkehel, menghancurkan atau menekan satu atau lebih tulang belakang anda. Kecederaan saraf tunjang juga boleh berlaku akibat tembakan atau luka pisau yang menembusi dan memotong saraf tunjang anda.
Kerosakan tambahan biasanya berlaku selama beberapa hari atau minggu kerana pendarahan, pembengkakan, keradangan dan pengumpulan cecair di dalam dan di sekitar saraf tunjang anda.
Kecederaan saraf tunjang yang tidak trauma mungkin disebabkan oleh arthritis, barah, radang, jangkitan atau degenerasi cakera pada tulang belakang.
Otak dan sistem saraf pusat anda
Sistem saraf pusat terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Saraf tulang belakang, terbuat dari tisu lembut dan dikelilingi oleh tulang (vertebra), memanjang ke bawah dari pangkal otak anda dan terdiri dari sel-sel saraf dan kumpulan saraf yang disebut saluran, yang menuju ke bahagian tubuh anda yang berlainan.
Hujung bawah saraf tunjang anda berhenti sedikit di atas pinggang anda di kawasan yang disebut conus medullaris. Di bawah kawasan ini terdapat sekumpulan akar saraf yang disebut cauda equina.
Saluran di saraf tunjang anda membawa mesej antara otak dan seluruh badan anda. Saluran motor membawa isyarat dari otak anda untuk mengawal pergerakan otot. Saluran deria membawa isyarat dari bahagian badan ke otak anda berkaitan dengan panas, sejuk, tekanan, sakit dan kedudukan anggota badan anda.
Kerosakan pada gentian saraf
Sama ada penyebabnya trauma atau tidak trauma, kerosakan itu mempengaruhi serat saraf yang melewati kawasan yang cedera dan boleh merosakkan sebahagian atau seluruh otot dan saraf yang sesuai di bawah tempat kecederaan.
Kecederaan dada (toraks) atau punggung bawah (lumbal) boleh menjejaskan kawalan badan, kaki, usus dan pundi kencing, dan fungsi seksual anda. Kecederaan leher mempengaruhi bahagian yang sama selain mempengaruhi pergerakan lengan anda dan, mungkin, kemampuan anda untuk bernafas.
Penyebab biasa kecederaan saraf tunjang
Penyebab kecederaan saraf tunjang yang paling biasa di negara kita adalah:
- Kemalangan kenderaan bermotor. Kemalangan kenderaan dan motosikal adalah penyebab utama kecederaan saraf tunjang, menyumbang hampir separuh daripada kecederaan saraf tunjang baru setiap tahun.
- Disebabkan oleh jatuh. Kecederaan saraf tunjang selepas usia 65 tahun disebabkan oleh kejatuhan. Secara keseluruhan, jatuh menyebabkan sekitar 31% kecederaan saraf tunjang.
- Perbuatan keganasan. Lebih dari 13% kecederaan saraf tunjang berpunca dari pertemuan ganas, yang paling sering melibatkan luka tembakan. Luka pisau juga biasa.
- Kecederaan sukan dan rekreasi. Kegiatan atletik, seperti sukan impak dan menyelam di air cetek, menyebabkan sekitar 10% kecederaan saraf tunjang.
- Minum alkohol. Penggunaan alkohol adalah faktor sekitar 1 daripada setiap 4 kecederaan saraf tunjang.
- Penyakit. Kanser, artritis, osteoporosis dan keradangan saraf tunjang juga boleh menyebabkan kecederaan saraf tunjang.
Faktor-faktor risiko
Walaupun kecederaan saraf tunjang biasanya disebabkan oleh kemalangan dan boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, faktor-faktor tertentu boleh menyebabkan anda menghadapi risiko lebih tinggi untuk mengalami kecederaan saraf tunjang, termasuk
- Menjadi lelaki. Kecederaan saraf tunjang mempengaruhi bilangan lelaki yang tidak seimbang. Sebenarnya, wanita hanya menyumbang sekitar 20% kecederaan saraf tunjang trauma di negara kita.
- Berumur antara 16 hingga 30 tahun. Kemungkinan besar anda akan mengalami kecederaan saraf tunjang trauma jika anda berusia antara 16 dan 30 tahun. Purata usia pada masa kecederaan adalah 43 tahun.
- Berusia lebih tua daripada 65 tahun. Kejatuhan menyebabkan kebanyakan kecederaan pada orang dewasa yang lebih tua.
- Terlibat dalam tingkah laku berisiko. Menyelam ke air yang terlalu cetek atau bersukan tanpa memakai alat keselamatan yang betul atau tanpa mengambil langkah berjaga-jaga boleh menyebabkan kecederaan saraf tunjang. Kemalangan kenderaan bermotor adalah penyebab utama kecederaan saraf tunjang bagi orang yang berumur di bawah 65 tahun.
- Mengalami gangguan tulang atau sendi. Cedera ringan boleh menyebabkan kecederaan saraf tunjang jika anda mengalami gangguan lain yang mempengaruhi tulang atau sendi anda, seperti arthritis atau osteoporosis.
.