Gambaran Keseluruhan Spondylitis Psoriatik

Psoriatic spondylitis (aka penyakit paksi) ialah sejenis psoriatic arthritis (PsA) di mana keradangan menjejaskan tulang belakang dan menyebabkan masalah pergerakan di bahagian leher, belakang bawah, pelvis dan sendi sacroiliac (SI). PsA jenis ini juga boleh menyebabkan sakit sendi pada lengan, kaki, tangan dan kaki.

simptom

Penyelidikan yang diterbitkan dalam Rheumatologi Klinikal dan Eksperimen mendapati bahawa sehingga 40% orang dengan PsA mempunyai penglibatan tulang belakang.“”

Penglibatan tulang belakang biasanya bermakna terdapat keradangan tulang belakang dan sendi SI yang menyokongnya, yang terletak di pelvis. Sendi itu sendiri disokong oleh tulang ilium (tulang paling atas dan terbesar pada pinggul) pelvis.

Spondylitis psoriatik selalunya tidak simetri, bermakna ia hanya menjejaskan satu bahagian badan. Penglibatan tulang belakang menyebabkan sakit belakang radang dan keradangan boleh dilihat pada kajian pengimejan, termasuk pengimejan resonans magnetik (MRI) dan X-ray.

Gejala spondylitis psoriatik mungkin termasuk:“”

• Sakit belakang
• Sakit dan bengkak pada sendi lain (termasuk pinggul, lutut, bahu, buku lali, kaki, siku, tangan dan pergelangan tangan)
• Dactylitis (bengkak seperti sosej pada jari kaki dan jari tangan)
• Mengurangkan julat pergerakan bahagian bawah belakang, tulang belakang, dan pelvis
• Psoriasis
• Keletihan kronik
• Osteoporosis

• Endokarditis (keradangan injap jantung)

• Uveitis (keradangan bahagian mata yang berpigmen)

punca

PsA tulang belakang berkongsi persamaan dengan ankylosing spondylitis, satu lagi jenis arthritis radang yang terutamanya menjejaskan tulang belakang dan sendi besar. Kedua-dua keadaan ini adalah penyakit autoimun yang disebabkan oleh mutasi gen antigen B27 (HLA-B27) manusia leukosit. HLA-B27 adalah gen yang menyebabkan orang ramai terdedah kepada beberapa penyakit autoimun.

Terdapat gen lain yang dikaitkan dengan PsA, tetapi HLA-B27 adalah peramal tertinggi bagi keadaan ini, menurut kajian 2016 dalam Annals of Rheumatic Diseases. Tetapi tidak semua orang yang mempunyai gen ini akan mengembangkan PsA.

Faktor risiko lain termasuk:

• Sejarah keluarga: Ramai penghidap PsA mempunyai ahli keluarga lain dengan keadaan ini, biasanya ibu bapa atau adik-beradik. Malah, jika kedua-dua ibu bapa anda mempunyai psoriatic arthritis, anda mempunyai peluang 50/50 untuk mendapatkannya sendiri.

• Umur: Walaupun PsA boleh menjejaskan sesiapa sahaja dari mana-mana umur, diagnosis baru cenderung muncul pada orang dewasa antara umur 30 dan 50 tahun.

• Obesiti: Obesiti meningkatkan tahap keradangan dalam badan. Walaupun ini sudah tentu meningkatkan keterukan penyakit psoriatik pada orang yang menghidapnya, terdapat juga bukti bahawa ia meningkatkan risiko mengembangkan penyakit itu di tempat pertama.

• Tekanan: Tekanan diketahui mencetuskan gejala arthritis psoriatik. Melibatkan diri dalam teknik relaksasi seperti urutan, yoga dan meditasi boleh membantu.

Diagnosis

Diagnosis spondylitis psoriatik bermula dengan pemeriksaan fizikal dan semakan sejarah perubatan anda. Doktor mungkin meminta X-ray atau MRI tulang belakang. X-ray biasanya mencari kelainan pada tulang belakang dan sendi sacroiliac. MRI (pengimejan resonans magnetik) boleh menawarkan pandangan yang lebih dekat pada sendi.

Kerja darah boleh menentukan sama ada seseorang membawa gen HLA-B27.“Kehadiran gen ini, bersama-sama dengan pengimejan dan gejala, secara amnya mengesahkan diagnosis.

Keadaan perubatan lain yang meniru arthritis psoriatik termasuk osteoarthritis, gout, arthritis rheumatoid, dan arthritis reaktif.“Adalah penting bahawa diagnosis pembezaan dijalankan untuk memastikan rawatan yang betul digunakan.

Rawatan

Kesakitan kecil, kekakuan dan gejala spondylitis psoriatik lain boleh diuruskan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Ini termasuk NSAID tanpa preskripsi seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen), dan NSAID preskripsi seperti Celebrex (celecoxib).

Selain itu, kortikosteroid boleh membantu dengan mengurangkan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Ada yang boleh didapati dalam bentuk pil atau sebagai krim dan boleh diresepkan oleh doktor. Lain-lain boleh didapati sebagai suntikan dan hanya boleh diberikan oleh doktor.

Untuk penyakit sederhana hingga teruk, rawatan bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan, mencegah kecacatan sendi, dan menghentikan perkembangan penyakit. Ini termasuk menggunakan ubat anti-reumatik (DMARD) yang mengubah suai penyakit seperti methotrexate atau ubat biologi seperti Cosentyx (secukinumab).“”

Biologi lain termasuk perencat faktor nekrosis tumor (TNF) seperti Humira (adalimumab) dan Enbrel (etanercept), yang menyekat bahan yang mencetuskan tindak balas keradangan.

Terapi fizikal dan pekerjaan juga disyorkan untuk melindungi sendi dan mengekalkan julat pergerakan yang optimum. Perubahan gaya hidup juga boleh membantu, termasuk:“”

• Senaman: Regangan boleh menghalang tulang belakang daripada menjadi kaku dan melengkung kekal (dikenali sebagai kyphosis). Senaman juga boleh mengurangkan tekanan yang mencetuskan suar psoriatik.

• Berhenti merokok: Merokok boleh menggalakkan kerosakan sendi di tulang belakang. Berhenti boleh memperlahankan perkembangan penyakit walaupun anda seorang perokok seumur hidup.

• Postur yang lebih baik: Sakit membuat seseorang ingin membongkok, menyebabkan lebih banyak tekanan pada tulang belakang. Mempraktikkan postur yang baik boleh mengelakkan tulang belakang daripada kelihatan merosot kekal.

• Penurunan berat badan: Membawa berat badan berlebihan selalu menjejaskan postur anda. Pelan penurunan berat badan yang termaklum, bersama-sama dengan senaman rutin, boleh membantu mengurangkan tekanan pada tulang belakang sambil meningkatkan tahap tenaga dan mengurangkan keradangan.

Hidup dengan spondylitis psoriatik boleh menjadi tekanan, jadi adalah penting untuk mengambil langkah yang diperlukan untuk menguruskan gejala anda dan mengekalkan kualiti hidup yang baik. Dengan bersikap proaktif, anda mungkin dapat melambatkan perkembangan penyakit dan mengelakkan rawatan yang biasanya lebih sukar untuk dikendalikan. Adalah penting untuk mendapatkan sokongan daripada rakan, keluarga dan profesional perubatan. Juga pertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan untuk berhubung dengan orang lain dalam kasut anda; pencari kumpulan yang ditawarkan oleh CreakyJoints ialah tempat yang baik untuk bermula.