Gambaran Keseluruhan Kemerosotan Kognitif Subjektif

Kemerosotan Kognitif Subjektif (SCI) ialah kemerosotan yang diperhatikan sendiri dalam proses pemikiran anda, yang paling kerap diperhatikan dalam fungsi ingatan. Ia subjektif kerana orang lain mungkin tidak melihat sebarang kesukaran dan anda mungkin mendapat markah yang sangat baik pada ujian kognitif yang direka untuk menyaring demensia; namun, anda merasakan bahawa terdapat penurunan. Sebagai contoh, anda mungkin perasan bahawa ingatan anda tidak sebaik dahulu, atau lebih sukar untuk mengingati perkataan yang betul yang ingin anda gunakan untuk menerangkan sesuatu.

Kemerosotan kognitif subjektif juga dipanggil kehilangan ingatan subjektif, gangguan ingatan subjektif, kehilangan ingatan yang dilaporkan sendiri, dan penurunan kognitif subjektif.

Patutkah Anda Risau Jika Anda Mempunyai SCI?

Ya dan tidak. Di satu pihak, terdapat beberapa kajian penyelidikan yang menunjukkan bahawa SCI mungkin salah satu simptom terawal penyakit Alzheimer dan demensia.

Sebagai contoh, satu kajian melibatkan lebih daripada 500 orang yang menjalani penilaian kognitif tahunan. Para penyelidik mendapati bahawa peserta yang melaporkan SCI pada pelantikan susulan tetap mereka hampir tiga kali lebih berkemungkinan kemudiannya didiagnosis dengan gangguan kognitif ringan atau demensia. Menariknya, aduan pertama penurunan ingatan berlaku pada purata enam tahun sebelum gangguan kognitif ringan (keadaan yang kadang-kadang, tetapi tidak selalu, berkembang menjadi demensia) didiagnosis, dan kira-kira sembilan tahun sebelum demensia didiagnosis.

Dalam kajian lain, mereka yang melaporkan SCI juga lebih cenderung untuk menunjukkan perubahan dalam otak mereka pada imbasan pengimejan, khususnya menunjukkan tahap protein beta-amyloid yang lebih tinggi. Kebimbangan yang dikenal pasti oleh individu yang otaknya menunjukkan jumlah protein beta-amyloid yang lebih tinggi termasuk merasakan bahawa ingatan mereka lebih buruk daripada ingatan rakan sebaya mereka dan bahawa mengatur dan mengutamakan tugas (yang menggunakan fungsi eksekutif) adalah lebih sukar daripada dahulu.

Kajian ketiga menilai lebih daripada 2000 orang dewasa dengan purata umur 80 tahun dan bertanya kepada mereka sama ada mereka merasakan ingatan mereka semakin teruk. Mereka juga ditanya sama ada mereka bimbang tentang kemerosotan ingatan ini. Mereka yang menjawab ya kepada kedua-dua soalan adalah lebih berkemungkinan menunjukkan kemerosotan dalam ingatan episod (ingatan peristiwa tertentu) pada ujian susulan lapan tahun kemudian daripada mereka yang tidak menyatakan kebimbangan tentang ingatan mereka.

SCI juga telah dikaitkan dengan perubahan otak seperti atrofi hippocampal (pengecutan akibat kematian sel di kawasan otak ini).

Sebaliknya, beberapa penyelidikan menyangkal idea SCI berkembang menjadi MCI dan demensia, dengan satu kajian menyimpulkan bahawa SCI adalah “kebanyakannya keadaan yang tidak berbahaya.” Dalam kajian ini, penyelidik mengikuti beberapa individu dengan SCI dan yang lain dengan kognisi normal selama enam tahun. Mereka melihat perbezaan yang sangat sedikit dalam fungsi kognitif kedua-dua kumpulan pada akhir kajian.

Satu lagi kajian mendapati bahawa SCI secara signifikan dikaitkan dengan mood, khususnya kemurungan dan kebimbangan. Penulis mencadangkan bahawa SCI mungkin tidak boleh dianggap menunjukkan sebarang penurunan kognitif sebenar tetapi merasakan bahawa ia menunjuk secara tajam kepada isu mood.

Selain itu, orang yang telah didiagnosis dengan penyakit Alzheimer mungkin tidak begitu menyedari kehilangan ingatan mereka. Hakikat bahawa anda dapat mengenal pasti fungsi ingatan anda sebagai kebimbangan menunjukkan fungsi kognitif yang agak utuh, walaupun anda mengenal pasti masalah.

Apa lagi yang mungkin ditunjukkan oleh SCI?

Walaupun SCI mungkin menjadi pelopor kehilangan ingatan yang lebih ketara kemudiannya, ia juga telah disambungkan kepada keadaan lain yang mungkin menjadikan fungsi kognitif lebih sukar tetapi bukan kemerosotan sebenar dalam kognisi. Keadaan ini termasuk kemurungan dan kebimbangan, serta masalah kesihatan lain dan penyakit kronik.

Mengapa Fokus pada SCI?

SCI, walaupun kadangkala tidak berkaitan dengan demensia, dalam kes lain dianggap sebagai penunjuk awal Alzheimer atau jenis demensia lain. Penyelidik merasakan bahawa ia mungkin berkembang dahulu, kemudian berkembang menjadi gangguan kognitif ringan, dan akhirnya kepada Alzheimer atau demensia yang berkaitan.

Sebab utama untuk mengkaji SCI adalah untuk membantu dalam keupayaan untuk mengesan sebarang perubahan kognitif pada awal proses penyakit. Pengesanan awal Alzheimer dan demensia lain adalah penting untuk rawatan optimum kerana beberapa rawatan adalah paling berkesan sebelum kebolehan kognitif menurun dengan ketara. Pengesanan awal juga membolehkan anda mengambil bahagian dalam lebih banyak ujian klinikal.

Apa yang Perlu Anda Lakukan Jika Anda Mempunyai SCI?

Pertama, jangan panik. Walaupun boleh difahami bahawa anda mungkin bimbang tentang kehilangan ingatan ringan anda, terutamanya selepas membaca bahawa ia mungkin tanda bahawa demensia mungkin berkembang, ingat bahawa banyak kes SCI tidak berkembang menjadi demensia.

Adalah penting untuk memahami bahawa apabila umur anda meningkat, kelajuan keseluruhan memproses maklumat anda mungkin menjadi lebih perlahan dan bahawa ini adalah perubahan biasa yang tidak berkaitan dengan perkembangan demensia.

Selain itu, beberapa penyelidikan mencadangkan bahawa orang yang mempunyai SCI yang mempunyai risiko lebih rendah untuk masalah kardiovaskular dan menunjukkan kurang atrofi otak berkemungkinan kecil untuk mengembangkan Alzheimer dari semasa ke semasa. Oleh itu, hidup dengan cara yang sihat untuk mengurangkan faktor risiko kardiovaskular mungkin berpotensi dapat mengurangkan risiko SCI yang berkembang menjadi gangguan kognitif yang lebih besar.

Akhir sekali, ingatlah persatuan yang dibincangkan sebelum ini antara SCI dan mood. Jika anda merasakan anda mempunyai SCI, pertimbangkan untuk menjalani pemeriksaan untuk kemurungan dan kebimbangan. Menangani kebimbangan kesihatan mental ini berpotensi meredakan gejala SCI anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Latihan Kognitif untuk SCI

Satu kajian yang digariskan dalam Journal of Alzheimer’s Disease pada dasarnya memberi tumpuan kepada soalan ini: “Bolehkah apa-apa dilakukan?” Kajian ini melibatkan orang yang mempunyai masalah ingatan yang mengambil bahagian dalam dua bulan latihan kognitif yang direka untuk menyasarkan fungsi ingatan episodik mereka. Selepas latihan ini, fungsi ingatan peserta telah bertambah baik dan isipadu bahan kelabu otak mereka telah meningkat pada kadar yang setanding dengan subjek kawalan (peserta lain tanpa masalah ingatan yang juga menerima latihan kognitif). Nota, volum otak yang lebih besar telah terbukti berkorelasi dengan fungsi kognitif yang lebih tinggi.

Penyelidikan lain telah mengenal pasti pendekatan MEND sebagai agak berkesan dalam membantu membalikkan gejala SCI dan MCI. Pendekatan MEND ialah strategi rawatan pelbagai serampang yang berfungsi untuk menangani beberapa bidang yang boleh memberi kesan kepada kognisi, seperti diet, suplemen vitamin, aktiviti fizikal, tidur yang mencukupi dan banyak lagi.

Hanya kerana anda perasan sedikit penurunan dalam keupayaan mencari perkataan atau ingatan tidak bermakna anda menghidap penyakit Alzheimer, atau anda akan menghidap penyakit tersebut. Sesetengah orang lebih berkemungkinan menyedari perubahan ini atau menjadi bimbang tentangnya disebabkan perbezaan personaliti asas. Terdapat juga pelbagai punca kehilangan ingatan, dan ada yang tidak berbahaya seperti terlalu sibuk atau tidak cukup tidur. Lain-lain, seperti kekurangan vitamin B12, mungkin boleh diterbalikkan.

Walau bagaimanapun, kehilangan ingatan adalah sesuatu yang perlu anda perhatikan dan laporkan kepada doktor anda. Anda juga boleh melakukan bahagian anda untuk mengekalkan otak yang aktif dengan memakan makanan yang sihat, bersenam secara fizikal dan kekal aktif secara mental, yang semuanya telah dikaitkan dengan peningkatan kognisi.