Gambaran Keseluruhan Kehamilan Berisiko Tinggi

Kehamilan berisiko tinggi ialah kehamilan yang mempunyai peluang lebih besar untuk menghadapi masalah sebelum, semasa, atau selepas bersalin. Ia memerlukan pemantauan yang lebih teliti daripada kehamilan biasa.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat potensi komplikasi, dengan penjagaan pranatal awal dan tetap kehamilan berisiko tinggi boleh membawa kepada penghantaran yang selamat dan bayi yang sihat. Berikut ialah perkara yang perlu anda ketahui tentang diagnosis, penjagaan dan pemantauan kehamilan berisiko tinggi.

Pemeriksaan untuk Kehamilan Berisiko Tinggi

Pada awal kehamilan anda, doktor anda akan mula mengumpul maklumat untuk melihat sama ada anda berisiko tinggi untuk komplikasi kehamilan, termasuk preeklampsia atau eklampsia (tekanan darah tinggi yang berbahaya semasa mengandung atau bersalin), kelahiran pramatang, sekatan pertumbuhan rahim (apabila bayi sangat kecil. ), atau kecacatan kelahiran tertentu (seperti spina bifida atau sindrom alkohol janin).

Ujian saringan tidak memberikan diagnosis, tetapi ia boleh membantu penyedia penjagaan kesihatan mengenali siapa yang mungkin menghadapi masalah atau mengalaminya. Doktor akan bertanya tentang sejarah keluarga anda, sejarah kesihatan anda, sejarah kehamilan anda, dan pilihan gaya hidup anda. Mereka juga akan memantau berat badan, tekanan darah, dan kadar denyutan jantung anda.

Apa yang Menjadikan Anda Berisiko Tinggi?

Kebanyakan kehamilan di AS tidak dianggap berisiko tinggi. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan yang meningkatkan risiko komplikasi semakin meningkat, termasuk usia yang lebih tua semasa mengandung dan masalah kesihatan tertentu. Berikut adalah beberapa faktor risiko yang doktor akan perhatikan.

Menjadi Remaja atau Lebih 35

Kehamilan biasanya paling sihat dalam usia 20-an. Anda lebih berkemungkinan menghadapi masalah jika anda seorang remaja atau lebih 35 tahun. Remaja mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk endometriosis, pendarahan selepas bersalin, dan praeklampsia ringan. Jika anda berumur lebih dari 35 tahun, doktor akan memerhatikan tanda-tanda preeklampsia dan masalah kesihatan bayi anda, termasuk pertumbuhan terhad.

Isu Perubatan

Jika anda sudah mempunyai keadaan kesihatan yang diketahui sebelum hamil, doktor akan mengikuti anda dengan berhati-hati untuk cuba mengelakkannya daripada menjadi lebih teruk atau memberi kesan kepada kehamilan anda. Isu kesihatan utama ini semakin meningkat dan menunjukkan kehamilan berisiko tinggi:

kencing manis
Tekanan darah tinggi
Obesiti

Pastikan anda memberitahu doktor anda tentang sebarang aspek lain dalam sejarah perubatan anda juga. Isu jantung, kanser tertentu, penyakit buah pinggang, gangguan autoimun, jangkitan tertentu (seperti HIV atau HPV), dan fibroid rahim dikaitkan dengan komplikasi kehamilan dan melahirkan anak juga.

Pilihan Gaya Hidup Tertentu

Cara anda menjalani hidup anda mempunyai kesan yang besar terhadap kehamilan anda. Anda lebih berkemungkinan menghadapi komplikasi semasa kehamilan jika anda merokok, minum alkohol atau menggunakan dadah. Penggunaan bahan dikaitkan dengan kelahiran pramatang, berat lahir rendah, sindrom alkohol janin, keguguran, kelahiran mati, dan gangguan plasenta.

Komplikasi Kehamilan Sebelumnya

Adalah penting untuk doktor mengetahui sama ada anda mengalami masalah hamil, kekal hamil atau melahirkan anak pada masa lalu. Isu berikut ialah tanda merah yang memerlukan pemantauan pranatal yang lebih dekat:

Keguguran berganda
Sejarah kemandulan yang panjang
Bersalin pramatang pada kehamilan sebelumnya
Satu lagi kehamilan yang berakhir dengan kelahiran awal
Kelahiran mati sebelum ini atau kehilangan bayi baru lahir
Kehamilan lain yang mengakibatkan c-section
Lima atau lebih kehamilan

Komplikasi Awal Kehamilan

Doktor akan melihat apa yang berlaku dengan anda dan bayi anda dalam temu janji pranatal awal untuk memutuskan sejauh mana anda memantau dengan teliti sepanjang kehamilan anda. Terdapat risiko yang lebih tinggi untuk komplikasi jika:

Anda membawa berbilang
Bayi anda tidak membesar seperti yang diharapkan
Anda menghidap diabetes semasa hamil
Anda mengalami praeklampsia
Anda Rh negatif (protein sel darah yang boleh menyebabkan masalah kepada bayi anda jika mereka menghidapinya dan anda tidak)
Anda pernah bersalin pra-matang sebelum ini
Bayi anda menunjukkan tanda-tanda kecacatan kelahiran (seperti spina bifida dan masalah jantung tertentu)

Pakar Yang Boleh Membantu

Apabila anda mempunyai kehamilan berisiko tinggi, anda pergi ke doktor lebih kerap daripada orang hamil yang lain. Anda juga mungkin berjumpa dengan lebih ramai doktor atau pakar yang boleh membantu dengan kebimbangan tertentu. Doktor yang merawat kehamilan berisiko tinggi termasuk:

Pakar Obstetrik (OB): Bergantung pada situasi khusus anda dan tempat tinggal anda, OB anda mungkin menjaga anda sepanjang kehamilan berisiko tinggi anda.
Pakar Perinatologi: Pakar perinatologi ialah pakar obstetrik yang pakar dalam perubatan ibu-janin. Mereka menjaga ibu dan bayi semasa kehamilan berisiko tinggi. Anda boleh berjumpa dengan pakar perinatologi sebagai sebahagian daripada penjagaan anda dan masih berjumpa OB anda, atau pakar perbidanan anda boleh menyerahkan keseluruhan penjagaan anda kepada pakar perinatologi.
Pakar lain: OB atau pakar perinatologi anda mungkin merujuk anda kepada doktor lain. Anda mungkin berjumpa pakar kardiologi yang boleh membantu mengekalkan tekanan darah anda di bawah kawalan atau memantau keadaan jantung, atau pakar endokrinologi untuk memastikan gula darah terkawal atau memantau keadaan tiroid. Anda juga mungkin berjumpa doktor yang pakar dalam bidang perubatan lain bergantung pada apa yang anda perlukan.

Ujian Pranatal

Memandangkan doktor anda akan mengikuti dan memantau anda dengan lebih teliti semasa kehamilan berisiko tinggi, terdapat banyak ujian. Anda mungkin mempunyai banyak ujian berikut yang membawa kepada bersalin. Orang hamil dengan kehamilan biasa mungkin menerima banyak ujian yang sama, walaupun kurang kerap.

Ujian tekanan darah membantu memantau potensi atau preeklampsia sedia ada.
Ujian darah asas menunjukkan jangkitan tertentu, anemia (paras besi), dan faktor Rh anda.
Ujian air kencing memeriksa jangkitan saluran kencing (UTI) atau protein dalam air kencing
Ujian genetik, seperti saringan pembawa (ujian darah atau air liur), ujian DNA bebas sel (ujian darah), pensampelan vilus korionik (tisu plasenta anda), skrin quad (ujian darah) atau pemeriksaan amniosentesis (cecair amniotik anda). untuk kecacatan kelahiran atau penyakit
Ujian toleransi glukosa untuk memeriksa gula darah anda untuk diabetes kehamilan
Ultrasound rahim anda, serviks anda, dan bayi memantau pertumbuhan dan ketidakteraturan anatomi.
Pemeriksaan kadar jantung janin
Kiraan tendangan untuk memantau tahap aktiviti bayi anda
Swab serviks strep Kumpulan B

Petua Penjagaan

Terdapat perkara yang perlu anda lakukan untuk cuba menjadi sihat seperti yang anda boleh semasa kehamilan, tetapi ia amat penting semasa kehamilan berisiko tinggi. Jika kehamilan anda berisiko tinggi, berikut ialah perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu menguruskannya dan kekal sihat yang mungkin.

Bersedia untuk kehamilan: Buat temu janji dengan doktor anda apabila anda mula berfikir untuk memulakan keluarga anda, terutamanya jika anda mempunyai keadaan kesihatan seperti diabetes atau tekanan darah tinggi. Doktor anda boleh mengumpulkan maklumat tentang kesihatan umum anda, menasihati anda tentang cara untuk kekal sihat, dan merujuk anda kepada pakar yang mungkin perlu anda temui bergantung pada keperluan individu anda.
Ambil asid folik: Asid folik membantu mencegah berat lahir rendah dan kecacatan kongenital seperti spina bifida yang boleh menyebabkan kehamilan berisiko tinggi dan masalah seumur hidup untuk anak anda. Asid folik juga boleh membantu mengurangkan risiko keadaan kehamilan berisiko tinggi yang lain seperti hipertensi semasa hamil, preeklampsia dan penyakit jantung. Cadangan adalah 400 mikrogram asid folik setiap hari untuk semua wanita dalam usia mengandung tetapi terutamanya untuk wanita yang sedang atau ingin hamil.
Pergi ke semua temu janji doktor anda: Kehamilan berisiko tinggi memerlukan lebih banyak pemantauan, penjagaan dan rawatan daripada kehamilan yang tidak berisiko tinggi. Jadi, ia mungkin mengambil banyak masa anda, dan anda mungkin berasa seperti anda sentiasa pergi ke pejabat atau makmal, tetapi pastikan anda pergi ke semua ujian dan pemeriksaan pranatal anda. Ia sangat penting.
Menyuburkan badan anda: Makan dengan baik dan minum banyak cecair. Jika anda mempunyai keperluan diet khas kerana anda menjalani diet khas, anda menghidap diabetes, atau anda mengalami gangguan pemakanan, maka doktor anda mungkin mengesyorkan anda berjumpa pakar pemakanan atau pakar diet untuk memastikan anda mendapat nutrisi yang betul yang anda perlukan. semasa kehamilan anda.
Buat keputusan yang baik: Ikuti nasihat dan arahan doktor anda. Dapatkan jumlah berat yang sesuai — tidak terlalu sedikit, tidak terlalu banyak. Jika anda merokok, cuba berhenti dan minta bantuan jika anda memerlukannya. Jauhi alkohol dan dadah rekreasi. Jika anda mengambil ubat preskripsi, gunakan cara yang diarahkan oleh doktor anda untuk menggunakannya, dan pastikan semua doktor anda mengetahui bahawa anda hamil.

Tanda-tanda Komplikasi

Semasa mana-mana kehamilan, anda harus memerhatikan tanda-tanda yang bermakna anda perlu mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Ini lebih-lebih lagi apabila kehamilan anda berisiko tinggi. Oleh itu, berhati-hati dan hubungi doktor anda dengan cepat jika anda mengalami perkara berikut:

Berdarah
Perubahan jenis atau bau keputihan
Pancutan cecair
Kekejangan
Kontraksi
Sakit kepala
Penglihatan kabur
Rasa pening
Demam
Perubahan dalam pergerakan bayi

Mengetahui bahawa kehamilan anda berisiko tinggi dan melaluinya boleh menjadi tekanan. Perasaan bimbang, sedih dan juga marah adalah perkara biasa, tetapi kebimbangan berterusan sepanjang kehamilan anda tidak baik untuk kesihatan anda.

Pasangan, keluarga dan rakan anda boleh menjadi sumber sokongan yang sangat baik. Walau bagaimanapun, jika anda memerlukan orang lain untuk bercakap tentang ketakutan anda, anda boleh menghubungi doktor anda atau mendapatkan rujukan untuk profesional kesihatan yang boleh membantu anda mengatasi emosi anda. Sebaik sahaja anda berasa lebih terkawal, anda akan dapat memberi tumpuan untuk kekal sihat dan menikmati kehamilan anda.

Ingat, hanya kerana kehamilan anda dilabel berisiko tinggi tidak bermakna sesuatu yang buruk akan berlaku. Ini bermakna anda dan bayi anda memerlukan sedikit penjagaan dan pemantauan tambahan. Dengan pergi ke semua temu janji anda dan mengikut cadangan doktor anda, anda akan melakukan semua yang anda boleh untuk melahirkan bayi yang sihat.