Gambaran Keseluruhan Hiponatremia

Hyponatremia adalah keadaan serius yang berlaku apabila paras natrium dalam darah anda jatuh di bawah julat normal. Badan kita mengandungi beberapa elektrolit, termasuk natrium mineral. Natrium diperlukan untuk membantu badan anda mengekalkan keseimbangan cecair yang mencukupi, mengawal tekanan darah, dan memudahkan fungsi saraf dan otot.

Badan kita memperoleh natrium dalam makanan yang kita makan dan minuman yang kita minum. Kita cenderung kehilangan mineral dalam peluh dan air kencing kita. Selain itu, keadaan, penyakit dan ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan kadar natrium dikumuhkan daripada badan.

Hiponatremia boleh berlaku apabila paras natrium anda kurang daripada 135 milliequivalents/liter (mEq/L).Julat normal ialah antara 135 dan 145 mEq/L. Pada peringkat sel, jika natrium tidak mencukupi terdapat di luar sel, air bergerak ke bahagian dalam sel, menyebabkan ia membengkak. Bengkak ini boleh mengakibatkan gejala yang mengancam nyawa, terutamanya apabila ia menjejaskan sel otak.

simptom

Jika seseorang mempunyai kes ringan hiponatremia, mungkin tiada sebarang tanda atau simptom ketara yang dikaitkan dengannya, atau simptomnya mungkin pada mulanya adalah halus. Jika kehilangan natrium berkembang atau menurun dengan cepat, beberapa gejala boleh berlaku termasuk:

• perubahan dalam keperibadian seperti kekeliruan, kerengsaan, kegelisahan, atau pemarah
• keletihan, kelesuan, dan mengantuk
• sakit kepala
• sawan dan sawan
• berasa loya atau muntah
• tekanan darah rendah
• selera makan berkurangan
• rasa lemah
• kekejangan otot dan kekejangan
• kehilangan kesedaran atau koma

punca

Peralihan dalam tahap natrium boleh berlaku dalam tiga cara utama:

1. Euvolemic hyponatremia: Istilah ini merujuk kepada keadaan di mana keseluruhan air dalam badan meningkat, tetapi jumlah natrium tidak berubah.

2. Hiponatremia hipervolemik: Dengan keadaan ini, kedua-dua paras air dan natrium badan meningkat, tetapi paras air meningkat kepada tahap yang lebih tinggi daripada natrium.

3. Hypovolemic hyponatremia: Ini menggambarkan kehilangan kedua-dua air dan natrium daripada badan. Walau bagaimanapun, lebih banyak natrium dikeluarkan daripada air.

Terdapat pelbagai faktor yang boleh menyumbang kepada keadaan yang mengubah keseimbangan air-natrium dalam badan.Mereka termasuk:

• cirit-birit
• melecur yang meliputi sebahagian besar badan
• berpeluh
• muntah yang berlebihan

• minum terlalu banyak air, terutamanya semasa aktiviti lasak seperti maraton

• ubat-ubatan tertentu, diuretik khusus (juga dikenali sebagai pil air)
• penyakit yang menjejaskan buah pinggang dan fungsi buah pinggang terjejas
• Penyakit Addison, penyakit autoimun yang menjejaskan keupayaan badan untuk membuat hormon yang mengekalkan paras natrium
• masalah hati seperti sirosis
• kegagalan jantung kongestif (CHF)
• sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH), sindrom di mana terlalu banyak hormon antidiuretik (ADH) dihasilkan menyebabkan pengekalan air dan penurunan keupayaan badan untuk mengeluarkannya
• penggunaan dadah rekreasi

Diagnosis

Penyedia penjagaan kesihatan anda perlu mengambil sejarah perubatan anda, bertanya soalan tentang gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian tambahan biasanya diperlukan untuk mengesahkan diagnosis hiponatremia kerana banyak gejala bertindih dengan keadaan kesihatan yang lain. Untuk memastikan bahawa paras natrium yang rendah adalah punca simptom anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan memerintahkan kedua-dua ujian darah dan air kencing.

Rawatan

Berita baiknya ialah terdapat beberapa pilihan rawatan yang tersedia untuk hiponatremia—pilihan rawatan mana yang paling sesuai untuk anda akan diputuskan dengan mengenal pasti punca dan keterukan keadaan. Jika gejala berkembang atau menjadi teruk, anda harus mendapatkan rawatan secepat mungkin untuk menerima penjagaan yang anda perlukan.

Hiponatremia Ringan hingga Sederhana

Jika paras natrium anda berada dalam julat ringan atau sederhana, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan anda menyekat pengambilan air supaya badan anda boleh mula mengimbangi semula paras cecair. Pendekatan ini mungkin digunakan jika sebab kekurangan natrium adalah berkaitan dengan diet, anda mengambil terlalu banyak air, atau anda mengambil diuretik. Oleh kerana diuretik boleh menyebabkan anda kehilangan terlalu banyak natrium, ubat anda mungkin perlu diperhalusi untuk meningkatkan tahap natrium.

Hiponatremia yang teruk

Jika anda mengalami insiden rendah natrium yang teruk, anda perlu dirawat dengan lebih agresif. Beberapa pilihan yang boleh membantu memulihkan natrium anda kepada julat optimum termasuk:

• Cecair Intravena (IV): Terapi ini biasanya berlaku dalam persekitaran hospital. Cecair kaya natrium secara beransur-ansur diberikan melalui IV ke dalam urat anda sehingga paras natrium yang ideal dicapai. Anda mungkin diminta untuk tinggal di hospital selama beberapa hari untuk memastikan bahawa hiponatremia telah diselesaikan dan paras darah anda stabil.

• Ubat-ubatan: Ubat preskripsi mungkin berguna untuk membetulkan hiponatremia dengan membantu badan anda mengekalkan natrium semasa mengeluarkan cecair yang berlebihan. Ubat-ubatan lain, seperti anti-loya atau yang melegakan kesakitan, boleh membantu mengawal gejala natrium rendah.

• Dialisis: Dalam kes fungsi buah pinggang terjejas, dialisis mungkin merupakan langkah yang perlu untuk membantu buah pinggang anda mengeluarkan sisa dan air yang berlebihan.

Menghadapi

Menghadapi sebarang keadaan perubatan boleh menjadi agak sukar, tetapi anda boleh mengambil langkah untuk membantu diri anda atau orang tersayang dalam situasi ini.

Log apa-apa ubat, kedua-dua preskripsi dan over-the-counter, dan sebarang herba dan suplemen yang mungkin anda ambil—maklumat yang anda berikan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu mereka memahami perkara yang sedang berlaku dan sebab ia berlaku. Apabila boleh, bawa rakan atau ahli keluarga yang dipercayai bersama anda supaya anda mempunyai seseorang yang boleh mengingati atau menulis sebarang maklumat atau arahan yang mungkin disampaikan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda kepada anda.

Akhir sekali, pastikan anda dan rakan atau ahli keluarga anda memahami keadaan anda, pilihan rawatan yang tersedia untuk anda, dan apa yang mungkin menyebabkan anda mengalami hiponatremia. Pada akhirnya, anda perlu mengetahui seberapa banyak butiran yang mungkin supaya anda boleh mengelakkan berulangnya keadaan.

Anda mungkin tidak selalu tahu bila untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda, terutamanya jika tanda awal yang timbul adalah sakit kepala dan loya. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk melakukan kesilapan di sisi keselamatan. Natrium memainkan peranan penting dalam badan anda, jadi berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami ketidakselesaan atau gejala yang mengganggu aktiviti harian anda.