Fibromyalgia & Sindrom Kaki Resah (RLS)

Ramai penghidap fibromyalgia (FMS) mengalami gangguan tidur, dan sindrom kaki resah (RLS) adalah perkara biasa.

Kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan, penyelidik dan pesakit FMS akan memberitahu anda bahawa semakin baik anda tidur, semakin ringan gejala FMS anda. Mendapat tidur malam yang nyenyak, bagaimanapun, lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Langkah pertama ke arah tidur yang lebih baik ialah mendiagnosis dan merawat sebarang gangguan tidur yang mungkin anda alami, yang biasanya melibatkan kajian tidur.

Apakah Sindrom Kaki Gelisah?

Penghidap RLS mempunyai sensasi aneh di kaki mereka, seperti perasaan merayap, terbakar, merangkak atau menarik-narik. Kadangkala sensasi ini agak kecil, manakala pada masa lain, ia menyakitkan. Sensasi bermula apabila anda berehat, yang bermaksud ia boleh menghalang anda daripada tertidur atau membangunkan anda beberapa kali sepanjang malam, menyebabkan anda keletihan dan sukar berfungsi.

RLS ialah keadaan neurologi, tetapi kami belum tahu puncanya. Sesetengah kes mungkin mempunyai punca genetik, sementara yang lain dipercayai berkaitan dengan:

• Anemia
• Kehamilan (terutama pada trimester terakhir)
• Penyakit kronik, termasuk:
• kencing manis
• penyakit Parkinson
• Kegagalan buah pinggang
• Neuropati periferal

Mengapa FMS dan RLS Bersatu?

Setakat ini, kami tidak mengetahui punca asas sama ada FMS atau RLS. Sehingga kami mengetahui lebih lanjut tentang keadaan ini, kami mungkin tidak akan memahami sebab ia sering berlaku bersama-sama.

Kedua-dua FMS dan RLS dianggap sebagai keadaan neurologi, jadi mereka mungkin mempunyai mekanisme biasa dalam otak dan/atau sistem saraf.

Satu teori dengan sokongan saintifik yang semakin meningkat ialah kedua-dua keadaan ini adalah sindrom sensitiviti pusat.

Mendiagnosis Sindrom Kaki Resah

Tiada ujian diagnostik tunggal untuk RLS, jadi penyedia penjagaan kesihatan biasanya mendiagnosisnya berdasarkan simptom dan sejarah perubatan anda.

Kriteria diagnostik untuk RLS termasuk:

• Keinginan untuk menggerakkan anggota badan, sering dikaitkan dengan sensasi yang ganjil
• Gejala yang hadir (atau lebih teruk) apabila anda berehat; pergerakan memberikan sedikit kelegaan sementara
• Kegelisahan motor
• Gejala yang semakin teruk pada waktu malam

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan ujian makmal untuk menolak kemungkinan penyebab lain simptom anda, dan dia juga boleh memerintahkan kajian tidur.

Gejala FMS & RLS

FMS dan RLS berkongsi simptom ini:

• Mengantuk siang hari yang berlebihan
• Masalah dengan tumpuan

Gejala utama RLS ialah sensasi ganjil (paresthesias) atau sensasi yang tidak menyenangkan (disesthesias) pada kaki dan dorongan yang tidak terkawal untuk bergerak untuk melegakan sensasi ini. FMS mungkin melibatkan paresthesia atau disesthesia, tetapi keinginan untuk bergerak dan peningkatan gejala semasa relaksasi adalah unik untuk RLS.

Merawat RLS

Rawatan RLS boleh termasuk ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup.

Untuk simptom ringan hingga sederhana, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan anda mengurangkan atau menghapuskan penggunaan kafein, alkohol dan tembakau. Jika anda mempunyai kekurangan nutrisi, terutamanya zat besi, folat atau magnesium, pengamal anda mungkin mencadangkan suplemen.

Teknik pengurusan gaya hidup lain termasuk:

• Mengekalkan jadual tidur yang teratur
• Senaman yang kerap dan sederhana
• Mengelakkan senaman yang berlebihan
• Mandi air panas
• Urutan kaki
• Menyapu haba atau ais

Langkah-langkah ini, bagaimanapun, secara amnya tidak memberikan kelegaan gejala yang lengkap.

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan ubat untuk merawat RLS. Jenis yang lebih biasa termasuk:

• Dopaminergik: (Contohnya ialah Requip, Mirapex) Ubat ini bertindak seperti dopamine, iaitu neurotransmitter yang mengawal pergerakan otot.

• Benzodiazepin: (Contohnya ialah Valium, Xanax) Ini adalah penekan sistem saraf pusat, biasanya digunakan sebagai ubat anti-kebimbangan, yang juga menyekat pengecutan otot.

• Opiat: (Contohnya ialah Darvon, Percodan) Ubat penahan sakit ini juga melegakan anda dan boleh menyekat RLS pada sesetengah orang.

• Antikonvulsan: (Contohnya ialah Neurontin, Tegretol) Ini biasanya untuk mencegah sawan tetapi kadangkala membantu melegakan kontraksi otot.

Percubaan kecil menunjukkan benzodiazepin dan opioid boleh digunakan dalam kes refraktori. Walau bagaimanapun, mereka secara amnya harus dielakkan kerana ia sangat ketagihan.

Sesetengah ubat boleh memburukkan simptom RLS, termasuk ubat antimual, antikonvulsan dan antipsikotik serta beberapa ubat selsema atau alahan. Jika anda mengambil mana-mana daripada ini, anda mungkin ingin berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang menukar kepada ubat yang kurang berkemungkinan memburukkan gejala anda.

Rawatan RLS lwn. Rawatan FMS

Rawatan RLS biasanya tidak bercanggah dengan rawatan FMS, dan dalam kebanyakan kes, rawatan boleh membantu kedua-dua keadaan.

Banyak teknik pengurusan gaya hidup RLS (jadual tidur tetap, senaman sederhana, mandi air panas) boleh berguna dalam menguruskan FMS.

Jika anda mengambil atau mempertimbangkan ubat untuk mana-mana keadaan, pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli farmasi anda tentang sebarang kemungkinan interaksi ubat.

Sukar untuk menguruskan satu keadaan perubatan, dan lebih sukar untuk menguruskan dua atau lebih.

Berita baiknya ialah rawatan RLS—dan hasil tidur yang lebih berkualiti—mungkin akan meredakan gejala FMS anda.