Faktor Risiko Keguguran dan Kehilangan Kehamilan

Apakah beberapa faktor risiko untuk keguguran dan kehilangan kehamilan? Bagaimanakah faktor risiko berbeza daripada punca atau gejala?

Faktor Risiko vs Punca Keguguran

Selalunya kita tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan keguguran tertentu. Sebaliknya, kita biasanya mencari faktor risiko, atau faktor yang mencadangkan kemungkinan keguguran mungkin berlaku adalah lebih tinggi daripada purata.

Sebenarnya, bagaimanapun, faktor risiko mengenai keguguran adalah subjek yang rumit. Ramai orang yang keguguran tidak mempunyai sebarang faktor risiko sebelum keguguran mereka.

Sebaliknya, sesetengah orang mempunyai banyak faktor risiko untuk keguguran, tetapi akhirnya membawa kehamilan normal hingga haid. Juga, dalam kebanyakan kes, walaupun seseorang yang mempunyai peningkatan risiko keguguran lebih berkemungkinan mengalami kehamilan normal daripada keguguran.

Secara umum, selain daripada mengelakkan faktor risiko gaya hidup boleh dicegah yang meningkatkan risiko keguguran—seperti merokok—tidak banyak yang boleh dilakukan oleh kebanyakan orang untuk menjejaskan hasil kehamilan mereka.

Faktor Risiko vs. Gejala Keguguran

Selain membezakan faktor risiko keguguran daripada punca, adalah penting untuk membezakan faktor risiko keguguran daripada gejala keguguran, kerana perbezaannya mungkin mengelirukan. Seseorang yang mempunyai simptom keguguran juga berisiko untuk keguguran, kerana kebanyakan gejala tidak pasti.

Dalam vernakular doktor, gejala ini dipanggil “pengguguran terancam” dengan pengguguran adalah istilah perubatan untuk keguguran, sama ada secara spontan (tidak dirancang) atau elektif (dirancang).

Untuk tujuan artikel ini, kami akan menganggap gejala keguguran sebagai faktor dalam kehamilan sedia ada yang mungkin menunjukkan keguguran sudah berlaku. Kami akan menggunakan istilah faktor risiko untuk menunjukkan faktor yang wujud sebelum dan semasa kehamilan yang mungkin dikaitkan dengan kemungkinan keguguran yang lebih tinggi pada masa hadapan.

Jenis-jenis Faktor Risiko

Terdapat beberapa jenis faktor risiko yang berbeza untuk keguguran, dan ini boleh melibatkan ibu bapa, janin, atau kedua-duanya. Keadaan perubatan yang melibatkan ibu bapa boleh meningkatkan risiko, seperti juga berlakunya kelainan kromosom pada janin.

Faktor gaya hidup boleh memainkan peranan. Sebahagian daripada ini boleh dicegah, seperti merokok, manakala yang lain tidak, seperti peningkatan tekanan yang berkaitan dengan keadaan di luar kawalan kita.

Dengan beberapa kategori faktor risiko ini, terdapat pertindihan. Sebagai contoh, keabnormalan kromosom (genetik) pada bayi dikaitkan dengan peningkatan keguguran, tetapi keabnormalan kromosom pula dikaitkan dengan peningkatan usia ibu.

Keadaan Perubatan pada Bayi

Kebanyakan keguguran adalah akibat keabnormalan kromosom rawak, dan risiko untuk mengandung bayi dengan kelainan kromosom adalah lebih tinggi apabila ibu bapa semakin tua.

Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa walaupun keabnormalan kromosom meningkat dengan usia, ia lebih berkemungkinan terdapat pada orang yang lebih muda, hanya kerana terdapat lebih ramai orang yang lebih muda yang hamil.

Keadaan Perubatan dalam Ibu Bapa

Keabnormalan kromosom pada bayi kadangkala dikaitkan dengan usia ibu yang lebih tua. Dalam kes lain, keadaan perubatan tertentu dalam ibu bapa mungkin bermakna risiko kehilangan kehamilan, kelahiran mati atau keguguran yang lebih besar daripada purata.

Potensi Faktor Risiko Perubatan untuk Keguguran

Umur ibu bapa (muda dari 15 atau lebih tua daripada 35)
Masalah kehamilan awal seperti keguguran sebelum ini
Mengandung selepas kemandulan
Berat badan yang sangat berlebihan atau kurang berat badan
Keadaan perubatan kronik seperti kencing manis yang tidak terkawal dan penyakit tiroid
Penyakit kelamin
Jangkitan virus dan bakteria tertentu semasa kehamilan
Konfigurasi rahim yang tidak normal, seperti rahim septate atau rahim unicornuate, adalah faktor risiko keguguran. Orang yang mengalami kecacatan rahim mungkin mengalami keguguran berulang sebelum masalah itu didiagnosis.

Faktor Gaya Hidup

Kadangkala faktor gaya hidup tertentu meningkatkan risiko kehilangan kehamilan seseorang individu juga. Faktor-faktor ini dengan sendirinya biasanya tidak menyebabkan keguguran, memandangkan ramai orang yang mempunyai faktor gaya hidup ini tidak keguguran, tetapi faktor ini meningkatkan risiko kehilangan kehamilan.

Minum alkohol
Pendedahan pekerjaan kepada bahan kimia
Merokok (bapa dan ibu)
Penyalahgunaan bahan
Penggunaan herba tertentu semasa mengandung
Penggunaan ubat-ubatan dan ubat penahan sakit tertentu semasa hamil

Faktor Potensi Lain

Penyelidikan tentang risiko keguguran sentiasa dijalankan. Kadangkala satu kajian menunjukkan risiko manakala kajian lain tidak. Faktor berikut termasuk dalam kategori itu, dan komuniti perubatan masih membahaskan sama ada wujud hubungan antara faktor berikut dan kehilangan kehamilan.

Tekanan dan kebimbangan kronik
Air minuman (dalam sesetengah komuniti)
Pendedahan kepada tahap radiasi yang rendah
Pengambilan kafein yang tinggi
Senaman yang berat dan/atau berimpak tinggi

Kemungkinan Keguguran

Beberapa faktor yang disenaraikan adalah faktor risiko yang ketara untuk keguguran, manakala yang lain tidak berkorelasi sekuat mana. Ketahui tentang kemungkinan keguguran dengan faktor risiko tertentu.

Sekiranya anda mengalami keguguran, anda juga mungkin tertanya-tanya apakah kemungkinan ia boleh berulang. Terdapat juga ujian untuk keguguran berulang yang mungkin dipertimbangkan jika ia berlaku lagi.

Faktor Tidak Berkaitan dengan Keguguran

Tiada perbincangan tentang faktor risiko keguguran akan lengkap tanpa menangani beberapa mitos dan salah tanggapan tentang perkara yang boleh menyebabkan keguguran. Faktor berikut tidak terbukti menyebabkan keguguran bagi kebanyakan orang, walaupun anda harus mengikut cadangan doktor anda untuk kesihatan anda sendiri.

Seks semasa hamil
Penggunaan pil perancang

Adalah penting dalam perbincangan tentang faktor risiko untuk menyatakan bahawa ini disenaraikan untuk membantu orang memahaminya, dan mungkin membuat perubahan gaya hidup jika perlu, tetapi bukan untuk menyalahkan. Kebanyakan orang yang mengalami keguguran tidak mempunyai sebarang faktor risiko yang jelas, dan ramai orang yang mempunyai pelbagai faktor risiko meneruskan kehamilan yang sihat.

Dan walaupun tidak bermakna untuk mengatakan ini kepada seseorang yang baru-baru ini keguguran, keguguran selalunya merupakan sebahagian daripada cara semula jadi untuk membuang kehamilan di mana tiada harapan untuk kehidupan normal di luar rahim, seperti dengan beberapa gangguan kromosom.

Ia juga penting untuk melihat faktor risiko ini dalam perspektif. Sebagai contoh, walaupun terdapat beberapa bukti bahawa tekanan menyumbang kepada keguguran, anda tidak mahu tertekan kerana mengalami tekanan dalam hidup anda! Kita semua mengalami tekanan, dan walaupun teknik pengurusan tekanan boleh membantu ramai orang berasa lebih baik, mengalami keguguran tidak bermakna anda tidak menguruskan tekanan dalam hidup anda dengan secukupnya.