Cara Mengurus Sakit Kayap

Kayap (herpes zoster) adalah penyakit berjangkit yang melibatkan ruam yang menyakitkan, menggigil, gatal dengan gugusan lepuh berisi cecair yang dipanggil vesikel. Vesikel boleh muncul di mana-mana pada badan, tetapi ia biasanya muncul pada satu sisi batang tubuh atau berhampiran tulang rusuk.

Ruam biasanya sembuh dalam masa dua hingga empat minggu. Tetapi selepas kayap berjalan, sakit boleh timbul semula dan lagi (PHN).

Rawatan awal untuk kayap termasuk ubat antivirus yang boleh memendekkan tempoh dan mengurangkan keterukan gejala. Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan pada tanda pertama simptom untuk membantu dengan sakit kayap.

Sakit Semasa Kayap

Sakit kayap mungkin dialami di kawasan di mana lepuh akan muncul tidak lama lagi (sebelum sebarang ruam yang kelihatan). Seseorang sering mengalami sensasi pin dan jarum, atau rasa pedih dan gatal pada peringkat penyakit ini yang dipanggil fasa prodromal. Fasa prodromal mungkin berlangsung beberapa hari.

Apabila keadaan berlanjutan, ruam merah yang menyakitkan dengan lepuh muncul dan vesikel baru akan terus terbentuk selama tiga hingga lima hari. Lepuh akan pecah secara beransur-ansur, akhirnya berkerak, kadangkala menyebabkan kegatalan yang teruk.

Virus herpes zoster mula merebak dari akar saraf ke hujung saraf periferi (di luar sistem saraf pusat). Ini menyebabkan saraf menghantar mesej ke otak yang ditafsirkan sebagai sakit teruk, terbakar, atau gatal-gatal. Kulit—terletak di kawasan ruam—menjadi lebih sensitif daripada biasanya.

Jenis kesakitan yang biasa bagi penghidap kayap termasuk:

• Sakit menusuk atau terbakar
• Sakit yang terasa seperti renjatan elektrik
• Sensasi pin dan jarum
• Kesakitan terbakar atau berdenyut di mata, penglihatan kabur, kepekaan yang melampau kepada cahaya

Sakit kayap—dan gejala lain daripada wabak herpes zoster—biasanya berlarutan antara tiga hingga lima minggu. Kebanyakan orang mengalami kayap sekali, tetapi dalam beberapa keadaan, orang akan terus mengalami kesakitan. Apabila ini berlaku, ia dipanggil postherpetic neuralgia (PHN).

Sakit Selepas Kayap

Kira-kira 10 hingga 18% daripada mereka yang mendapat kayap akan mengalami PHN. Risiko PHN meningkat dengan usia.

PHN melibatkan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan di mana kayap berlaku. Tidak mungkin untuk meramalkan siapa yang akan mengalami gejala jangka panjang PHN, tetapi umur, bangsa dan kesihatan umum dianggap memainkan peranan dalam perkembangannya.

Kesakitan dari PHN ditakrifkan sebagai sakit ringan hingga teruk yang berterusan beberapa bulan selepas ruam awal muncul. Gejala ketidakselesaan dari PHN mungkin termasuk:

• Sakit yang terputus-putus atau berterusan
• Sakit yang mudah dirangsang dengan hanya menyentuh kulit (keadaan yang dipanggil allodynia)
• Rasa kesemutan
• Kesejukan
• Hilang perasaan

Para saintis tidak jelas tentang punca sebenar kesakitan berterusan yang berlaku apabila seseorang mempunyai PHN. Sesetengah pakar membuat hipotesis bahawa terdapat sisa keradangan akibat kerosakan pada saraf selepas wabak awal kayap selesai.

Rawatan

Rawatan Sakit Semasa Kayap

Pengurusan kesakitan untuk ketidakselesaan kayap mungkin termasuk:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil atau Motrin) atau naproxen (Aleve atau Naprosyn)
• Tylenol (acetaminophen)
• Ubat antivirus
• Kortikosteroid
• Penghilang rasa sakit narkotik

Rawatan Sakit Selepas Kayap

Rawatan untuk penghidap PHN mungkin termasuk:

• Blok saraf: Anestetik tempatan atau alkohol disuntik terus ke dalam saraf yang terjejas

• Suntikan epidural toraks: Suntikan tempatan di ruang sekitar saraf tunjang

• Ubat antidepresan: Seperti amitriptyline

• Penstabil membran: Seperti gabapentin

• Penggunaan capsaicin: Krim topikal (pada kulit) disapu pada kawasan yang terjejas

Pencegahan

Bagi sesetengah orang, sakit selepas kayap boleh menjadi tahan terhadap rawatan; inilah sebabnya campur tangan sangat awal adalah penting. Sebaik-baiknya, rawatan harus dimulakan apabila seseorang pada mulanya merasakan kesemutan atau sensasi terbakar, walaupun sebelum ruam muncul.

Vaksin Kayap

Vaksin kayap adalah satu-satunya cara untuk melindungi daripada kayap; ia juga mengawal PHN.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan bahawa mana-mana orang yang berumur 50 tahun ke atas harus mempunyai dua dos vaksin Shingrix (setiap dos dipisahkan oleh dua hingga enam bulan). Shingrix dikatakan pada mulanya memberikan 90% keberkesanan terhadap kayap dan PHN. Perlindungan kekal pada lebih daripada 85% selama empat tahun selepas seseorang diberi vaksin.

Mengatasi Sakit Kayap

Jika anda mempunyai kayap, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana untuk mengatasi kesakitan:

• Pastikan anda cukup tidur dan makan makanan yang sihat untuk membantu meningkatkan sistem imun anda.
• Pakai pakaian yang selesa dan longgar dengan gentian semula jadi (seperti kapas).
• Mewujudkan atau mengekalkan rutin senaman yang kerap.
• Gunakan ubat rumah untuk membantu melegakan kesakitan akibat lepuh.
• Libatkan diri dalam aktiviti yang membantu mengalihkan fikiran anda daripada kesakitan.
• Tetapkan rutin untuk membantu menguruskan tekanan.
• Dapatkan sokongan apabila diperlukan daripada keluarga dan rakan serta perkhidmatan sokongan profesional.