Cara Bersedia untuk Histeroskopi

Histeroskopi menyediakan cara untuk pembekal penjagaan kesihatan anda melihat ke dalam rahim anda. Histeroskop ialah alat nipis seperti teleskop yang dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj dan serviks. Alat ini sering membantu penyedia penjagaan kesihatan mendiagnosis atau merawat masalah rahim.

Histeroskopi ialah pembedahan kecil yang dijalankan sama ada di pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda atau di persekitaran hospital. Ia boleh dilakukan dengan anestesia tempatan, serantau atau am—kadangkala tiada anestesia diperlukan. Terdapat sedikit risiko yang terlibat dengan prosedur ini untuk kebanyakan wanita.

Kegunaan

Histeroskopi mungkin sama ada diagnostik atau pembedahan.

Histeroskopi diagnostik digunakan untuk mendiagnosis beberapa keabnormalan rahim, dan juga boleh digunakan untuk mengesahkan keputusan ujian lain seperti histerosalpingografi (HSG). Instrumen atau teknik lain, seperti dilation and curettage (D&C) dan laparoskopi, kadangkala digunakan bersama-sama dengan histeroskopi.

Histeroskopi diagnostik boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan tertentu seperti pendarahan rahim yang tidak normal, ketidaksuburan, keguguran berulang, perekatan, tumor fibroid, polip, atau untuk mengesan peranti dalam rahim (IUD) yang tersesar.

Histeroskopi pembedahan boleh digunakan, bukannya pembedahan perut terbuka, untuk mendiagnosis dan merawat keadaan tertentu seperti perekatan rahim, septum atau fibroid yang bergantung pada lokasi kadangkala boleh dikeluarkan melalui histeroskop.

Histeroskop kadangkala digunakan dengan instrumen lain seperti resektoskop. Resektoskop boleh digunakan untuk membuang fibroid submukosa. Ia juga boleh digunakan untuk melakukan prosedur yang dikenali sebagai ablasi endometrium, selepas itu wanita tidak lagi boleh mempunyai anak, jadi ia bukan pilihan untuk wanita yang ingin hamil pada masa hadapan.

Ablasi endometrium adalah prosedur yang memusnahkan lapisan rahim. Resektoskop ialah instrumen seperti teleskop dengan gelung dawai, bola penggelek atau hujung silinder penggelek di hujungnya. Arus elektrik di hujung hujung digunakan untuk memusnahkan lapisan rahim. Prosedur ini biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit luar.

Bilakah Ia Perlu Dilaksanakan?

Masa terbaik untuk histeroskopi adalah semasa minggu pertama atau lebih selepas haid anda. Pada masa ini pembekal penjagaan kesihatan anda boleh melihat bahagian dalam rahim dengan sebaik-baiknya.

Persediaan

Jika anda mengalami bius am di hospital, anda akan diberitahu untuk tidak makan atau minum apa-apa untuk tempoh tertentu (biasanya selepas tengah malam sebelum prosedur).

Ujian makmal rutin boleh dipesan juga untuk wanita yang menjalani histeroskopi di hospital. Anda akan diminta mengosongkan pundi kencing dan kawasan faraj anda akan dibersihkan dengan antiseptik. Kadangkala ubat untuk membantu anda berehat dipesan. Seterusnya, anda akan bersedia untuk anestesia:

• Anestesia tempatan: Anda akan menerima suntikan anestetik di sekeliling serviks untuk mengebaskannya, dengan anestesia jenis ini anda kekal terjaga dan mungkin berasa sedikit kekejangan.

• Anestesia serantau: Ubat disuntik, melalui jarum atau tiub di bahagian bawah belakang anda, yang menghalang saraf yang menerima sensasi dari kawasan pelvis. Anda terjaga dengan jenis anestetik ini tetapi tidak berasa tidak selesa. Anestesia serantau juga dipanggil tulang belakang atau epidural.

• Anestesia am: Anda tidak akan sedar semasa histeroskopi anda apabila bius am digunakan. Topeng menutup mulut dan hidung membolehkan anda menghirup campuran gas. Sebaik sahaja anda berada di bawah bius, tiub boleh dimasukkan ke dalam kerongkong anda untuk membantu anda bernafas.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menentukan jenis anestesia yang terbaik untuk anda berdasarkan sebab histeroskopi anda. Ingat untuk bertanya soalan jika ada apa-apa tentang prosedur anda atau anestesia yang tidak jelas.

Semasa Prosedur

1. Pembukaan serviks anda mungkin perlu diluaskan atau dibuat lebih lebar dengan instrumen khas.
2. Histeroskop dimasukkan melalui faraj dan serviks anda, dan ke dalam rahim anda.
3. Seterusnya, cecair atau gas biasanya dikeluarkan melalui histeroskop untuk mengembangkan rahim anda supaya pembekal penjagaan kesihatan anda akan mempunyai pandangan yang lebih baik tentang bahagian dalam.
4. Sumber cahaya yang dipancarkan melalui histeroskop membolehkan pembekal penjagaan kesihatan anda melihat bahagian dalam rahim dan bukaan tiub fallopio ke dalam rongga rahim.
5. Jika pembedahan diperlukan, instrumen kecil dimasukkan melalui histeroskop.

Kadangkala laparoskop digunakan pada masa yang sama untuk melihat bahagian luar rahim. Apabila ini berlaku, karbon dioksida dibenarkan mengalir ke dalam perut. Gas mengembang perut supaya penyedia penjagaan kesihatan dapat melihat organ dengan lebih mudah. Kebanyakan gas dikeluarkan pada akhir prosedur. Prosedur laparoskopi mungkin akan dilakukan dalam persekitaran hospital atau pusat pembedahan pesakit luar.

Selepas Prosedur

Pesakit yang menerima anestetik tempatan biasanya boleh pulang ke rumah sejurus selepas prosedur. Mereka yang mempunyai anestesia serantau atau am memerlukan tempoh pemerhatian yang lebih lama sebelum mereka dibebaskan, tetapi biasanya boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit bahu selepas laparoskopi atau apabila gas digunakan untuk mengembangkan rahim. Sebaik sahaja gas diserap, ketidakselesaan akan berkurangan dengan cepat. Anda mungkin berasa pengsan atau sakit, atau anda mungkin mengalami sedikit pendarahan faraj dan kekejangan selama 1-2 hari selepas prosedur.

risiko

Histeroskopi adalah prosedur yang agak selamat. Masalah yang boleh berlaku berlaku dalam kurang daripada 1% kes, tetapi termasuk:

• Kecederaan pada serviks atau rahim
• Jangkitan
• Pendarahan yang banyak
• Kesan sampingan daripada anestesia
• Beban cecair (apabila terlalu banyak cecair diberikan semasa prosedur)

Walaupun anestesia am kadang-kadang digunakan, dalam kebanyakan kes ia tidak diperlukan. Histeroskopi membolehkan pembekal penjagaan kesihatan anda melihat bahagian dalam rahim anda dan membantu dalam diagnosis tepat beberapa masalah perubatan. Prosedur dan masa pemulihan biasanya singkat.