Penggantian testosteron boleh berbahaya bagi orang yang mempunyai kanser prostat. Apabila digunakan, ia perlu digunakan dengan berhati-hati. Ia boleh meningkatkan risiko kanser prostat berulang bagi sesetengah orang yang berisiko tinggi.
Penggantian testosteron dianggap selamat untuk orang yang berisiko rendah untuk berulang dan yang telah menjalani terapi yang mencukupi dan dianggap dalam pengampunan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/iStock-518121014-58e3d5a93df78c51624bf266.jpg)
Ujian Darah Makmal Testosteron
Ujian darah adalah faktor yang digunakan untuk menentukan sama ada penggantian testosteron diperlukan. Jika tahap testosteron anda diperiksa dengan ujian di rumah atau di makmal seperti yang diarahkan oleh doktor anda, keputusan anda mungkin tidak jelas.
Isu yang mempengaruhi tahap testosteron darah:
- Tahap darah testosteron lebih tinggi pada waktu pagi dan lebih rendah pada waktu petang. Ujian yang dibuat pada pukul 4 petang yang “rendah” mungkin berada di luar julat normal kerana masa hari darah diambil.
- Terdapat dua jenis ujian testosteron: testosteron total dan testosteron percuma. Kebanyakan ujian rutin hanya mengukur jumlah testosteron. Walau bagaimanapun, testosteron percuma adalah ukuran yang lebih tepat bagi aktiviti fisiologi testosteron.
Membuat keputusan tentang keperluan anda untuk terapi testosteron tidak hanya berdasarkan tahap testosteron dalam darah anda. Sama pentingnya untuk mempertimbangkan gejala anda dan sama ada ia menunjukkan tahap testosteron yang rendah.
Terapi Testosteron dan Kanser Prostat
Terapi testosteron boleh meningkatkan risiko kanser prostat berulang bagi sesetengah orang.
Beberapa faktor yang dikaitkan terutamanya dengan risiko tinggi berulang:
- Sambungan ekstraprostatik (penyebaran kanser di luar prostat)
- Margin positif
- Nod positif
-
Skor Gleason 8 atau lebih pada biopsi
- Pencerobohan vesikel mani
Terdapat beberapa situasi apabila terapi testosteron tidak akan memudaratkan dan mungkin bermanfaat untuk orang yang pernah menghidap kanser prostat.
- Lelaki yang mempunyai tumor gred rendah atau jinak
- Lelaki yang telah menyelesaikan terapi dengan pembedahan atau radiasi dan kelihatan sudah sembuh boleh menggunakan terapi testosteron selepas tempoh menunggu yang sesuai antara dua dan lima tahun. Risiko kanser berulang pada ketika ini secara amnya agak rendah.
- Apabila seorang lelaki yang mempunyai kanser prostat yang diketahui mempunyai tahap testosteron yang rendah dan kelemahan fizikal yang teruk atau kehilangan otot yang sangat maju yang dikaitkan dengan kelemahan yang ketara.
Mengapa Kekeliruan?
Kekeliruan tentang menggunakan terapi testosteron pada lelaki dengan kanser prostat yang diketahui timbul kerana kanser prostat bukanlah penyakit tunggal.
Disana ada:
- Borang rendah, sederhana dan gred tinggi
- Penyakit setempat dan kanser metastatik
- Jenis dan jenis sensitif hormon yang tidak sensitif terhadap rawatan hormon
Satu protokol tidak akan sesuai secara universal untuk setiap jenis kanser prostat.
Pentadbiran dan Risiko Terapi Testosteron
Terapi testosteron datang dalam formulasi yang berbeza, termasuk suntikan, krim, gel, dan tampalan transdermal bertindak pendek atau panjang.
Terdapat kebolehubahan dalam cara lelaki akan bertindak balas terhadap terapi testosteron. Bagi sesetengah orang, kesan penggantian testosteron adalah pantas dan dramatik. Pada lelaki lain, walaupun selepas tempoh percubaan yang mencukupi selama enam bulan, manfaat yang ketara mungkin kurang.
Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti sama ada anda akan mendapat manfaat daripada testosteron adalah dengan memberikannya tempoh percubaan yang mencukupi.
Penggantian testosteron boleh meningkatkan risiko pembekuan darah. Terapi penggantian testosteron jangka panjang dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah kardiovaskular, termasuk serangan jantung dan strok, terutamanya pada lelaki yang lebih tua.
