Begini Cara Merck Menjadikan Ubat Antivirus COVID Mereka Boleh Diakses Di Seluruh Dunia

Pil antivirus COVID-19 pertama yang diluluskan di dunia, molnupiravir, telah dibenarkan minggu lalu untuk digunakan di United Kingdom.

Data awal menunjukkan bahawa pil antivirus, yang dibangunkan oleh Merck & Co. dan Ridgeback Biotherapeutics LP, boleh mengurangkan risiko kemasukan ke hospital dan kematian sebanyak 50%. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) kini dalam proses menilai data keselamatan dan keberkesanan yang dikemukakan oleh pembangun.

Pada penghujung Oktober, Merck menandatangani perjanjian pelesenan sukarela untuk meningkatkan akses global mampu milik untuk ubat itu di negara berpendapatan rendah dan sederhana. Menurut perjanjian itu, pemaju tidak akan menerima royalti untuk penjualan molnupiravir selagi Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengisytiharkan COVID-19 sebagai “Kecemasan Kesihatan Awam Kebimbangan Antarabangsa.”

Pakar mengatakan perjanjian ini adalah pengubah permainan untuk pandemik, dan ramai yang berharap pengeluar vaksin akan mengikutinya.

Bagaimanakah Perjanjian Merck Akan Membantu Negara Lain?

“Ubat antivirus berfungsi dengan menghalang replikasi virus dalam pelbagai cara,” Vincent Hsu, MD, pengarah eksekutif kawalan jangkitan di AdventHealth, memberitahu Verywell. “Dalam kes molnupiravir, ia meningkatkan bilangan mutasi dengan ketara kerana ia cuba untuk mereplikasi, sekali gus mengurangkan bilangan salinan berkesan sehingga ia tidak dapat menghasilkan semula dengan berkesan.”

Jika virus tidak dapat menghasilkan semula salinan fungsi dirinya sendiri, zarah virus akan menjadi lebih sedikit untuk menjangkiti sel lain, yang boleh menghalang penyakit daripada merebak.

“Pil boleh disimpan dengan mudah pada suhu bilik, dan selain daripada pengedaran, memerlukan sedikit sumber untuk diberikan kepada pesakit berbanding suntikan,” kata Hsu. “Membenarkan pembuat ubat lain menghasilkan antivirus ini akan menjadikannya lebih mudah dan lebih murah untuk orang ramai dan lebih murah untuk mengeluarkan dan mengedarkan ke seluruh dunia.”

Pakar berkata peningkatan akses kepada molnupiravir boleh menjadi kelegaan yang ketara kepada negara berpendapatan rendah dan sederhana yang mempunyai sumber yang lebih sedikit untuk menyediakan rawatan perubatan kepada sejumlah besar pesakit. Ia berpotensi mengurangkan penularan COVID-19 di negara tersebut juga.

“Rawatan yang diluluskan sebelum ini untuk COVID-19 semuanya diberikan kepada pesakit di hospital, dan kebanyakan rawatan ini—seperti remdesivir dan antibodi monoklonal—diberikan melalui jarum ke dalam vena,” Albert Shaw, MD, pakar penyakit berjangkit Yale Medicine dan profesor perubatan di Yale School of Medicine, memberitahu Verywell. “Oleh kerana molnupiravir boleh didapati dalam bentuk pil, ia boleh diberikan kepada pesakit COVID-19 yang tidak berada di hospital.”

Pil boleh diedarkan dengan lebih mudah kepada pesakit di kawasan dengan kadar vaksinasi yang lebih rendah. Ia juga boleh mengurangkan beban sistem penjagaan kesihatan pelbagai negara dengan menghalang kes daripada membebankan mereka lebih jauh.

“Perlu juga diperhatikan bahawa bekalan vaksin di negara membangun secara amnya lebih terhad berbanding di negara maju,” kata Shaw. “Setakat ini, tiada persetujuan yang sama untuk memberikan lesen bebas royalti untuk menghasilkan vaksin di negara membangun telah dicapai.”

Ubat Antivirus dan Vaksin

Walaupun vaksin sangat berkesan untuk mencegah penyakit COVID-19, adalah perlu untuk terus membangunkan ubat antivirus untuk individu yang telah dijangkiti. Pil antivirus adalah alat untuk pengurusan penyakit, bukan pencegahan.

Molnupirivir dijangka mengurangkan risiko kemasukan ke hospital atau kematian apabila diberikan pada awal penyakit itu. Pesakit yang sebaliknya akan mendapat COVID-19 yang teruk mungkin hanya mengalami gejala yang lebih ringan jika dirawat dengan cepat, kata Geoffrey Chupp, MD, pakar pulmonologi Perubatan Yale dan profesor perubatan di Yale School of Medicine, kepada Verywell.

Selain itu, negara berpendapatan rendah hanya menerima 0.4% daripada vaksin dunia. Walaupun vaksin itu berkesan, berjuta-juta orang masih tidak divaksinasi, jadi adalah penting untuk membangunkan rawatan COVID-19 yang berkesan yang tersedia apabila diperlukan.

“Vaksin masih tidak tersedia secara meluas di kebanyakan dunia, jadi alat untuk merawat COVID-19 dan berpotensi mencegah perkembangan penyakit teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital amat penting di negara yang terhad sumber,” kata Shaw. “Sebab lain ialah vaksin tidak 100% berkesan—jangkitan terobosan akan berlaku. Ini adalah masalah khusus pada pesakit dengan keadaan perubatan sedia ada yang melemahkan tindak balas mereka terhadap vaksinasi.”

Mungkin terdapat individu lemah imun yang telah diberi vaksin sepenuhnya tetapi tidak dilindungi secukupnya daripada COVID-19, dan adalah penting untuk mempunyai pilihan rawatan yang boleh menghalang perkembangan penyakit yang teruk sekiranya mereka dijangkiti.

“Sudah tentu, adalah penting untuk mengulangi bahawa rawatan untuk COVID-19, seperti ubat antivirus dan antibodi monoklonal, bukanlah pengganti untuk vaksinasi dan vaksinasi benar-benar perlu kekal sebagai keutamaan untuk memerangi wabak itu,” kata Hsu. “Tetapi. kita perlu menggunakan setiap alat dalam kotak alat kita.”

FDA sudah menyemak permohonan Merck untuk EUA, dan mereka mungkin akan mencapai keputusan dalam beberapa minggu, kata Chupp. Sebuah jawatankuasa penasihat akan bermesyuarat pada 30 November untuk membincangkan data keselamatan dan keberkesanan molnupiravir sebagai rawatan untuk COVID-19 ringan hingga sederhana.

“Vaksin sangat penting untuk mengurangkan kes COVID-19, keterukan mereka, dan kebolehjangkitan virus itu,” kata Chupp. “Ubat antiviral oral melakukan perkara yang sama, dengan bekerja pada pesakit yang dijangkiti penyakit itu. Menggabungkan kesan imuniti semula jadi, vaksinasi dan ubat antivirus oral akan menamatkan wabak dengan lebih cepat dan mengurangkan bilangan orang yang mati akibat COVID-19.”

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.