Bagaimana Sakit Kanser Paru-paru Dirawat

Kesakitan adalah sangat biasa dengan kanser paru-paru dan boleh menjadi agak mendalam, tetapi anda boleh mendapatkan kelegaan.Pengurusan kesakitan anda harus disesuaikan dengan punca sebenar ketidakselesaan anda dan mungkin termasuk gabungan ubat dan prosedur. Mendapatkan kawalan kesakitan anda akan meningkatkan kualiti hidup anda dan keupayaan untuk mengatasi semasa anda menjalani rawatan kanser atau menerima rawatan paliatif. Langkah pertama: Berterus-terang dengan pasukan perubatan anda tentang perasaan anda.

Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup

Kesakitan yang berkaitan dengan kanser paru-paru mungkin memerlukan campur tangan perubatan, tetapi terdapat juga beberapa perkara yang boleh anda lakukan sendiri untuk mengurangkan kesakitan anda. Pendekatan ini boleh membantu meminimumkan jumlah ubat yang perlu anda gunakan dan mengurangkan beban keseluruhan kesakitan anda.

Strategi yang boleh anda masukkan ke dalam hidup anda termasuk:

• Rehat yang cukup: Penat boleh meningkatkan persepsi anda terhadap kesakitan dan mengurangkan toleransi kesakitan anda. Pastikan anda berehat dengan baik untuk merasai yang terbaik.

• Berpakaian dengan selesa: Pakaian atau kasut yang tidak sesuai atau bahan calar boleh menambah sensasi yang tidak menyenangkan akibat komplikasi seperti neuropati akibat kemoterapi.

• Memberi perhatian kepada perabot anda: Dengan kanser paru-paru, sakit dada atau sakit tulang boleh menyakitkan dengan teruk. Pastikan tempat duduk dan katil anda tidak memberikan tekanan tambahan yang menyebabkan kesakitan atau menambah ketidakselesaan anda dalam apa jua cara.

• Menggunakan pek ais: Jika anda mengalami kesakitan akibat edema (pengumpulan cecair), pek ais boleh membantu mengurangkan bengkak.

Strategi ini boleh membantu, tetapi ketahui bahawa pendekatan mudah di rumah sahaja tidak mencukupi untuk meredakan ketidakselesaan anda, terutamanya jika anda menghidap kanser paru-paru lanjutan dan sedang menerima rawatan paliatif untuk meredakan gejala yang teruk.

Terapi Over-the-Counter (OTC).

Selalunya, kesakitan akibat kanser paru-paru boleh dikurangkan dengan terapi OTC. Walau bagaimanapun, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum mengambil sebarang ubat kerana walaupun pilihan bukan preskripsi boleh menyebabkan kesan sampingan yang mungkin berbahaya jika anda menghidap kanser paru-paru.

Ubat sakit OTC yang mungkin disyorkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk anda termasuk:

• Anti-radang bukan steroid (NSAIDs): NSAID yang biasa digunakan termasuk Aleve (naproxen) dan Advil (ibuprofen). Ubat-ubatan ini boleh melegakan kesakitan dan demam, biasanya tanpa kesan sampingan yang teruk. Mereka juga telah dikaitkan dengan survival kanser paru-paru jangka panjang yang lebih baik. Pada orang yang menghidap penyakit peringkat 3 dan peringkat 4, NSAID dianggap sebagai pilihan barisan pertama untuk mengawal kesakitan. Walau bagaimanapun, NSAID boleh menyebabkan sakit perut dan meningkatkan risiko pendarahan anda, terutamanya jika anda sudah terdedah kepadanya.

• Tylenol (acetaminophen): Pelega sakit ringan ini boleh memberikan kelegaan, tetapi ia tidak selamat jika anda mempunyai penyakit hati—termasuk metastasis hati daripada kanser paru-paru.

• Aspirin: Aspirin ialah ubat penahan sakit yang popular yang juga penipisan darah. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkannya jika anda juga perlu mengambil ubat pencair darah untuk pencegahan strok, tetapi ia boleh menyebabkan pendarahan jika anda berisiko mendapat kesan sampingan ini.

• Tompok transdermal, seperti Salonpas: Ini memberikan analgesik terus melalui kulit. Mereka umumnya selamat tetapi boleh menyebabkan kerengsaan kulit dan, dalam beberapa kes, kesan sampingan sistemik.

• Krim capsaicin: Krim ini boleh diletakkan pada kulit untuk membantu melegakan kesakitan. Ia mungkin tidak memberi kesan pada kesakitan yang mendalam, tetapi anda mungkin mengalami kelegaan beberapa jenis sakit neuropatik.

Sesetengah ubat OTC juga tersedia dalam formulasi kekuatan preskripsi. Anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memutuskan itu adalah laluan untuk anda jika anda mengalami kelegaan separa sahaja daripada ubat-ubatan ini tanpa kesan sampingan yang ketara.

preskripsi

Apabila ia datang kepada ubat preskripsi, sesetengah jenis kesakitan cenderung bertindak balas dengan lebih baik kepada rawatan tertentu. Pengurusan kesakitan anda akan disesuaikan dengan punca kesakitan anda. Terdapat beberapa pilihan.

Pain Killers

Sakit akibat metastasis atau sakit potong selepas pembedahan mungkin bertambah baik dengan ubat penahan sakit opioid yang kuat. Vicodin dan Percocet adalah contoh ubat tersebut.

Ubat opioid boleh menyebabkan rasa mengantuk yang teruk, yang mungkin mengganggu kualiti hidup anda. Mereka juga berpotensi ketagihan, jadi ia bertujuan untuk digunakan sebagai rawatan untuk kesakitan yang teruk hanya apabila jangka masa penggunaan yang singkat.

Secara umumnya, penyedia penjagaan kesihatan akan bermula dengan menetapkan opioid lemah seperti hidrokodon, selalunya dengan ubat penahan sakit bukan opioid. Jika ini tidak memberikan kelegaan, terutamanya pada orang yang menghidap penyakit lanjutan dan kesakitan teruk yang teruk, opioid yang lebih kuat seperti morfin atau fentanyl mungkin ditetapkan.

Kesakitan neuropatik boleh berasa seperti terbakar atau kesemutan yang berterusan atau sekejap-sekejap. Dan kesakitan kronik selepas pembedahan boleh berterusan lama selepas hirisan telah sembuh. Jenis kesakitan ini mungkin tidak bertambah baik dengan ubat sakit OTC atau opioid. Sebaliknya, sakit kronik yang dikaitkan dengan kanser paru-paru sering dirawat dengan antidepresan trisiklik seperti Pamelor (nortriptyline), ubat anti-kejang seperti Neurontin (gabapentin), atau steroid seperti dexamethasone.

Selain itu, beberapa aspek ketidakselesaan kanser paru-paru, seperti kekejangan otot atau loya, mungkin bertambah baik dengan ganja perubatan. Ubat antidepresan dan anti-kecemasan juga kadangkala digunakan untuk melegakan tekanan emosi yang boleh merumitkan sakit kanser akut atau kronik.

Pengurusan Komplikasi

Sakit dada akibat batuk kronik atau kesukaran bernafas yang berkaitan dengan kanser paru-paru mungkin memerlukan pendekatan yang melibatkan rawatan masalah paru-paru, seperti dengan bronkodilator.

Edema yang teruk boleh menyebabkan kesakitan di kawasan yang bengkak, dan bengkak dirawat dengan rawatan kortikosteroid oral atau intravena (IV).

Kudis mulut, yang boleh berkembang akibat kemoterapi, diuruskan dengan diet yang termasuk makanan lembut yang tidak terlalu berasid atau pedas.Doktor gigi anda juga mungkin menetapkan salap untuk membantu melegakan kudis.

Pembedahan dan Prosedur Didorong Pakar

Teknik kawalan kesakitan intervensi termasuk prosedur yang diarahkan ke lokasi anatomi kesakitan. Mereka biasanya tidak mempunyai kesan sampingan sistemik, tetapi mereka juga hanya merawat kesakitan yang disasarkan secara khusus oleh prosedur (bukannya sakit meresap ke seluruh badan).

Beberapa kaedah ini termasuk:

• Blok saraf: Dengan prosedur ini, ubat sakit disuntik di sekeliling saraf atau ke dalam cecair tulang belakang (penghantaran intrathecal) untuk mengurangkan sensasi sakit yang dimediasi oleh saraf. Ini adalah kesan sementara yang mungkin hilang selepas beberapa bulan.

• Rangsangan saraf tunjang: Prosedur ini melibatkan implantasi peranti yang menghasilkan getaran untuk mengurangkan sensasi kesakitan. Peranti boleh dikawal dengan perangsang luaran, dan ia boleh dikeluarkan dalam prosedur lain jika perlu.

• Pembedahan saraf: Pembuangan tisu metastatik boleh mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh metastasis tulang belakang. Dan apabila kesakitan berterusan dan teruk, melintasi saraf yang menjadi perantara isyarat sakit boleh mengurangkan sensasi. Walau bagaimanapun, ini boleh mengakibatkan kehilangan sensasi yang kekal.

• Radiasi: Rawatan ini boleh mengurangkan saiz tumor yang ada di dalam paru-paru atau saiz lesi metastatik, yang boleh mengurangkan kesakitan dengan ketara dalam beberapa keadaan. Terapi sinaran sering digunakan pada penghidap kanser yang hampir akhir hayat untuk mengurangkan kesakitan. Kanser paru-paru adalah petunjuk paling banyak untuk melegakan kesakitan paliatif, diikuti oleh kanser payudara dan kanser prostat.

Perubatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)

Tekanan, kemurungan dan kebimbangan boleh menguatkan persepsi kesakitan pada penghidap kanser, terutamanya mereka yang mempunyai penyakit lanjut.

Walaupun antidepresan mungkin ditetapkan dalam kes yang teruk, beberapa terapi pelengkap dan alternatif juga boleh membantu. Ini bukan pengganti untuk rawatan sakit perubatan atau intervensi, tetapi ia mungkin membantu mengurangkan keperluan anda untuk terapi sedemikian.

• Kaunseling: Terapi tingkah laku kognitif (CBT) ialah satu bentuk kaunseling yang bertujuan untuk merangka semula pemikiran berkaitan kesakitan daripada yang negatif (cth, “Saya tidak tahan ini”) kepada yang positif (cth, “Saya boleh melakukan ini”).

• Terapi minda-badan: Amalan alternatif seperti yoga, kelonggaran otot progresif, imejan berpandu, dan tai chi bukan sahaja memberikan faedah fisiologi tetapi menyebabkan “persaingan deria” dalam otak, pada asasnya mengganggu anda daripada persepsi kesakitan.

• Terapi fizikal: Walaupun tidak dianggap sebagai CAM semata-mata, terapi fizikal kelihatan berkesan dalam mengurangkan kesakitan akut dan kronik yang dikaitkan dengan kanser dengan meningkatkan kekuatan dan julat pergerakan pada orang yang postur dan sekatan pergerakan mungkin memburukkan kesakitan. Pakar terapi fizikal juga boleh mengajar pelanggan cara mengubah suai aktiviti, menjimatkan tenaga, memudahkan amalan kerja dan menggunakan alat bantuan untuk mengurangkan kesakitan.

• Akupunktur: Faedah akupunktur dalam pengurusan sakit kanser adalah tidak pasti. Dengan itu, ramai orang beralih kepadanya untuk melegakan dan terdapat bukti, walaupun lemah, bahawa ia boleh memberikan kawalan kesakitan yang tahan lama dan meningkatkan mood pada sesetengah orang yang menghidap kanser.

• Urut: Urut terapeutik ialah satu lagi kaedah yang boleh melegakan kesakitan pada sesetengah orang tetapi tidak pada yang lain. Apabila digunakan sebagai cara relaksasi, ia boleh menjadi sangat bermanfaat dalam melegakan tekanan emosi yang boleh merumitkan kesakitan. Kesan fisiologi langsung urutan pada sakit kanser adalah kurang pasti, dengan beberapa kajian menunjukkan faedah dan yang lain tidak.

Kesakitan boleh memberi kesan besar pada kualiti hidup anda. Semasa anda menguruskan rawatan dan pemulihan kanser paru-paru anda, jangan teragak-agak untuk meluahkan perasaan anda tentang kesakitan anda kepada pasukan perubatan anda. Jika anda mempunyai kebimbangan tentang kesan sampingan ubat atau potensi ketagihan, bincangkan isu ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda supaya anda boleh menggunakan pendekatan rawatan yang anda rasa selesa. Anda juga penting untuk memberi maklum balas kepada pembekal penjagaan kesihatan anda tentang rawatan anda supaya ia boleh diselaraskan, jika perlu.