Bagaimana Lupus Mempengaruhi Kulit

Lupus adalah penyakit autoimun yang boleh menjejaskan banyak bahagian badan, termasuk sendi, buah pinggang, jantung, dan paru-paru. Beberapa simptom penyakit yang paling ketara, bagaimanapun, melibatkan kulit.

Menurut Yayasan Lupus Amerika, kira-kira dua pertiga orang yang hidup dengan lupus akan mengalami beberapa bentuk penyakit kulit yang berkaitan dengan autoimun. Selain itu, di mana-mana dari 40 peratus hingga 70 peratus akan melihat keadaan kulit yang semakin teruk apabila terdedah kepada sinaran ultraungu (UV), sama ada dari matahari atau sumber tiruan.

Terdapat tiga jenis gangguan kulit utama yang dilihat pada penghidap lupus:

• Lupus kulit kronik (lupus diskoid)““
• Lupus kulit subakut““
• Lupus kulit akut

Keadaan Kulit Berkaitan Dengan Lupus Kulit Kronik (Discoid Lupus)

Lupus kulit kronik (CCL) ditakrifkan oleh keadaan kulit yang berterusan. Bentuk yang paling biasa ialah discoid lupus, dicirikan oleh tompok tebal, bersisik pada kulit yang paling kerap muncul pada pipi, hidung dan telinga. Mereka juga boleh berkembang di belakang leher, belakang atas, dan belakang tangan.

Lesi diskoid boleh sama ada hipertropik dalam penampilan (tebal dan bersisik) atau veruccous (seperti ketuat). Jika wabak melibatkan kawasan kulit kepala atau kawasan janggut, ia boleh menyebabkan keguguran rambut yang ketara (alopecia). Tambahan pula, sebarang parut yang tertinggal boleh menyebabkan rambut tidak dapat tumbuh semula.

Walaupun selepas lesi CCL telah diselesaikan, ia boleh meninggalkan tompok kulit yang gelap atau cerah serta atrofi yang kelihatan (penipisan kulit).

CCL mungkin terhad kepada kulit sahaja atau membayangkan kejadian sistemik yang lebih luas yang melibatkan sistem organ lain. Doktor merujuk kepada ini sebagai systemic lupus erythematosus (SLE). Semua diberitahu, sekitar 10 peratus penghidap lupus diskoid akan menghidapi SLE.

Lesi diskoid adalah reaktif kepada cahaya, jadi segala usaha harus dilakukan untuk mengelakkan cahaya matahari dan menggunakan pelindung matahari yang lebih tinggi daripada 30 SPF. Ini amat penting kerana lesi yang berpanjangan boleh menyebabkan seseorang terdedah kepada kanser kulit.

Lesi CCL biasanya boleh dirawat dengan krim kortikosteroid, salap, gel, pita dan larutan.

Keadaan Kulit Berkaitan Dengan Lupus Kulit Subakut

Subacute cutaneous lupus (SCL) ialah sejenis penyakit kulit yang berbeza secara klinikal yang dicirikan oleh dua jenis lesi yang berbeza:

• Lesi papuloskuamosa yang kelihatan seperti psoriasis dengan tompok merah dan bersisik
• Lesi anulus yang berwarna merah dan berbentuk cincin dengan sedikit bersisik di tepi

Lesi SCL biasanya akan muncul pada bahagian badan yang terdedah kepada matahari seperti lengan, bahu, leher, batang badan, dan kadangkala muka. Luka-luka itu sendiri tidak gatal dan tidak seperti yang biasa dikaitkan dengan SLE.

Seperti lupus diskoid, penghidap SCL harus mengelakkan cahaya matahari dan katil penyamakan kerana ini hampir selalu akan memburukkan lagi keadaan. Kortison topikal juga merupakan bentuk rawatan yang paling biasa.

Keadaan Kulit Berkaitan Dengan Lupus Kulit Akut

Lupus kutaneus akut (ACL) dicirikan oleh kawasan leper kulit merah yang muncul pada muka dalam corak yang tersendiri, berbentuk rama-rama (juga dikenali sebagai ruam malar). Lesi fotosensitif juga boleh berkembang pada lengan, kaki, dan batang.“”

Walaupun lesi ACL kadangkala boleh mengubah warna kulit, ia biasanya tidak meninggalkan parut. Oleh itu, sebarang keguguran rambut yang mungkin berlaku mungkin bersifat sementara.“”

Kemunculan lesi ACL biasanya merupakan gejala SLE dan mungkin disertai dengan masalah kulit lain seperti sarang, ulser mulut dan vaskulitis (salur darah rosak yang kelihatan seperti benjolan merah atau keunguan, biasanya pada bahagian bawah kaki).“”

Oleh kerana ACL selalunya merupakan sebahagian daripada peristiwa yang lebih luas dan seluruh sistem, steroid seperti prednison boleh digunakan untuk merawat keradangan dan disertai dengan ubat imunosupresan untuk melembapkan tindak balas autoimun.“”