Bagaimana Hemangioblastoma Diagnosis

Diagnosis hemangioblastoma biasanya dibuat berdasarkan simptom anda, penemuan pada pengimejan resonans magnetik (MRI) dan imbasan tomografi berkomputer (CT), dan jika perlu, ujian genetik.

Tumor bukan kanser, pertumbuhan perlahan ini jarang berlaku, dan simptomnya meniru banyak keadaan lain, jadi ia mudah terlepas. Kadangkala hemangioblastoma dikesan secara kebetulan, semasa mendapatkan pengimejan untuk keadaan lain yang disyaki.

Artikel ini akan membincangkan ujian diagnostik yang mungkin anda jalani jika doktor anda mengesyaki hemangioblastoma.

Pemeriksaan Kendiri/Ujian Di Rumah

Hemangioblastoma jarang berlaku dan mungkin menunjukkan sedikit atau tiada simptom, jadi tiada pemeriksaan sendiri yang boleh anda lakukan di rumah untuk mengesan tumor jinak (tidak berbahaya) ini. Pada masa ini, tiada ujian saringan rutin untuk membantu membuat diagnosis awal keadaan, sama ada.

Pesakit yang mempunyai sejarah keluarga sindrom Von Hippel-Lindau (VHL) mungkin menjalani ujian genetik dan pemeriksaan CT untuk mencari kehadiran tumor hemangioblastoma.

Pemeriksaan fizikal

Jika anda mengalami simptom seperti perubahan penglihatan baharu, masalah keseimbangan, kehilangan deria atau sakit kepala, berkemungkinan satu keadaan menjejaskan sistem saraf anda. Dalam kes ini, anda mungkin ingin berjumpa doktor penjagaan utama anda, yang mungkin mencadangkan anda berjumpa pakar neurologi, doktor yang pakar dalam keadaan sistem saraf.

Pada temujanji pakar neurologi anda, pembekal penjagaan kesihatan, biasanya jururawat, akan merekodkan berat badan, vital dan sejarah perubatan am anda sebelum mengesyorkan pengimejan dan ujian makmal untuk membantu mendiagnosis keadaan anda.

Pakar saraf kemudiannya akan melakukan pemeriksaan fizikal terfokus, dipanggil peperiksaan neuro. Terdapat banyak aspek dalam peperiksaan ini, termasuk penilaian status mental anda, kemahiran motor dan deria, keseimbangan dan koordinasi, refleks, dan fungsi saraf. Tahap peperiksaan bergantung pada banyak faktor, termasuk keterukan masalah awal anda, umur anda, dan sejarah perubatan terdahulu anda.

Peperiksaan neurologi lengkap terdiri daripada:

• Peperiksaan status mental
• Penilaian fungsi motor dan imbangan
• Ujian deria
• Memeriksa refleks
• Penilaian 12 saraf kranial

Makmal dan Ujian

Seorang profesional penjagaan kesihatan akan memerintahkan beberapa ujian makmal awal, seperti kiraan darah lengkap (CBC) dan ujian fungsi hati, untuk mengesan sebarang potensi percanggahan dalam tahap sel darah anda. Kiraan sel darah merah yang tinggi, sebagai contoh, mungkin menunjukkan polycythemia, yang kadangkala dikaitkan dengan VHL.

Jika doktor anda sangat mengesyaki VHL, doktor mungkin mencadangkan ujian genetik untuk membantu mendedahkan potensi mutasi dalam gen VHL. Setiap orang mempunyai gen VHL yang mengawal pertumbuhan dan pembahagian sel. Tetapi apabila ia terjejas, sel-sel bermutasi dan membahagi secara tidak terkawal, menyebabkan sindrom VHL.

Pengimejan

Oleh kerana hemangioblastoma jarang berlaku dan mempunyai beberapa ciri yang sama seperti tumor lain, diagnosis mungkin sukar. Pengimbasan MRI dan CT digunakan untuk melihat bengkak di sekitar tumor. Ultrasound, yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi, juga membantu dalam mengesan tumor.

Angiografi tulang belakang boleh digunakan untuk tumor besar apabila diagnosis tidak boleh dibuat oleh MRI sahaja. Angiografi menunjukkan definisi tumor, termasuk saluran darah yang memberi makan dan mengalirkannya. Maklumat ini amat membantu semasa pembedahan untuk membuang tumor.

Ujian boleh mengesahkan sama ada anda mempunyai hemangioblastoma. Doktor anda mungkin mengesyorkan:

• Imbasan CT: Hemangioblastoma mempunyai komponen pepejal dan sistik. Imbasan CT bukan kontras boleh membantu mengenal pasti ketumpatan cecair di sekeliling sista. Imbasan CT juga berguna untuk menunjukkan lesi sista yang tersebar di seluruh badan, seperti di pankreas dan buah pinggang, dalam pemeriksaan untuk tumor yang berkaitan dengan VHL.

• MRI: Menggunakan MRI ialah cara terbaik untuk menggambarkan kedua-dua komponen pepejal dan sistik tumor hemangioblastoma.

• Angiogram: Ujian ini, yang menggunakan kontras sinar-X untuk melihat saluran darah, boleh membantu menunjukkan saluran darah yang bersambung dengan tumor.

• Ultrasound: Ultrasound adalah kos rendah dan selalunya digunakan dahulu untuk membantu mengesan kehadiran hemangioblastoma di hospital atau klinik pesakit luar.

Diagnosis pembezaan

Banyak keadaan menyebabkan gejala serupa dengan hemangioblastoma. Lebih-lebih lagi, hemangioblastoma jarang berlaku, itulah sebabnya ia mudah terlepas. Mempunyai doktor yang mempunyai alasan kukuh untuk mengesyaki keadaan itu dan tahu apa yang perlu dicari pada imej imbasan MRI dan CT adalah penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Sesetengah keadaan meniru hemangioblastoma, seperti:

• Kanser otak: Tumor metastatik dalam otak mungkin menunjukkan simptom yang sama seperti hemangioblastoma. Jenis kanser otak yang mungkin dipertimbangkan dalam diagnosis mungkin termasuk astrocytoma, ependymoma, dan medulloblastoma.

• Lesi vaskular seperti arteriovenous malformation (AVM): Ini adalah keadaan di mana arteri dan urat bersambung antara satu sama lain dengan cara yang tidak normal.

Hemangioblastoma biasanya tumbuh perlahan dan mungkin tidak menyebabkan gejala yang mengancam nyawa, tetapi ini tidak bermakna anda harus mengabaikannya. Mendapatkan diagnosis awal bermakna anda mempunyai lebih banyak masa untuk membuat keputusan tentang cara anda mahu meneruskan.

Berjumpa doktor dengan kerap adalah cara terbaik untuk mengesan simptom anda dan pertumbuhan tumor hemangioblastoma. Jika anda mengalami perubahan mendadak dalam simptom anda atau simptom baharu seperti perubahan dalam penglihatan, keseimbangan, dan koordinasi, atau sakit kepala, dapatkan rawatan perubatan segera.