Bagaimana Chordoma Diagnosis?

Kordoma adalah tumor tulang kanser yang jarang ditemui di sepanjang tulang belakang dan pangkal tengkorak. Mereka tumbuh dengan perlahan, jadi gejala yang ketara mungkin mengambil masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk muncul. Apabila tumor membesar, sesetengah orang mungkin merasakan ketulan di bawah kulit, manakala yang lain mungkin merasakan gejala seperti sakit, tekanan atau kelemahan di kawasan sekitarnya.

Sebaik sahaja seseorang bertemu dengan doktor untuk membincangkan simptom, doktor akan menjalankan pemeriksaan, pengimejan diagnostik, dan biopsi untuk mendiagnosis chordoma.

Artikel ini melihat dengan lebih dekat cara chordoma didiagnosis, termasuk jenis ujian dan pengimejan yang terlibat.

Pemeriksaan Kendiri

Chordoma tidak boleh didiagnosis dengan tepat di rumah tanpa doktor. Tetapi adalah mungkin untuk memeriksa beberapa tanda yang berpotensi menunjukkan kordoma sedang berkembang.

Gejala sebenar chordoma akan berbeza untuk setiap orang, bergantung pada saiz dan lokasi tumor.

Beberapa tanda tanda kordoma termasuk:

• Ketulan di bawah kulit, terletak di sepanjang tulang belakang atau belakang tengkorak
• Sebarang sakit baru atau luar biasa di muka dan leher atau bahagian bawah badan

• Gejala neurologi seperti sakit kepala, penglihatan berganda, kebas, kesemutan, lemah

• Masalah mengawal pundi kencing atau usus
• Suara, pertuturan, atau kesukaran menelan

Perhatikan simptom anda semasa pemeriksaan sendiri di rumah. Anda akan ingin mengemukakan kebimbangan ini dengan doktor anda atau penyedia penjagaan kesihatan lain secepat mungkin. Ini akan membantu meningkatkan peluang anda mendapatkan diagnosis yang tepat, sama ada chordoma atau keadaan lain.

Pemeriksaan fizikal

Lawatan anda ke doktor anda untuk memeriksa kordoma akan bermula dengan semakan simptom anda baru-baru ini, butiran tentang sejarah perubatan anda dan mengukur tanda-tanda vital anda.

Kemudian, doktor anda akan menyelesaikan:

• Pemeriksaan fizikal am: Semasa memeriksa kesihatan keseluruhan anda dan memeriksa badan anda, doktor anda akan memeriksa dengan teliti kawasan di mana kordoma disyaki (sama ada tulang belakang atau pangkal tengkorak). Jika tumor telah membesar dengan cukup besar, ia boleh dilihat dan dirasai sebagai ketulan tisu lembut.

• Pemeriksaan neurologi: Semasa bahagian peperiksaan ini, doktor anda, yang mungkin pakar neurologi (pakar dalam keadaan sistem saraf), akan memeriksa koordinasi, pergerakan dan kekuatan anda. Mereka akan mencari sebarang isu yang boleh memberi isyarat masalah neurologi, seperti perubahan sensasi saraf, kelemahan pada lengan atau kaki, dan tahap kesakitan yang tinggi.

Pengimejan

Chordoma sering dikesan dan didiagnosis melalui ujian pengimejan. Ujian ini memberi pakar perubatan pandangan yang lebih baik tentang organ di dalam badan, termasuk sebarang tumor seperti kordoma.

Apabila kordoma disyaki, doktor anda boleh memerintahkan satu atau lebih daripada ujian berikut untuk membantu mengesahkan diagnosis:

• MRI (pengimejan resonans magnetik) menggunakan gelombang radio untuk memberikan pandangan terperinci tentang organ, tisu dan tulang anda. Ia membolehkan pakar perubatan melihat lokasi kordoma yang berpotensi, dan cara ia boleh memberi kesan kepada otot, saraf dan saluran darah di sekelilingnya.

• Imbasan CT (computed tomography) memberikan imej tiga dimensi organ dalaman. Imbasan CT mungkin disyorkan jika keputusan MRI tidak jelas sepenuhnya.

• Imbasan PET (positron emission tomography) menggunakan pewarna radioaktif khas untuk mengesan di mana sel-sel kanser berada di dalam badan. Imbasan PET tidak selalu digunakan untuk mendiagnosis kordoma, kerana ia biasanya lebih membantu dalam mengambil tumor yang merebak dengan cepat.

Makmal dan Ujian

Walaupun imbasan pengimejan boleh menunjukkan kemungkinan kordoma hadir, ujian yang dikenali sebagai biopsi selalunya diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Biopsi melibatkan mengeluarkan sampel tisu atau sel dari kawasan yang disyaki dan menghantarnya ke makmal untuk analisis dan pengesanan sel kanser.

Semasa biopsi untuk kordoma yang disyaki, jarum berongga akan dimasukkan ke dalam kulit untuk mengeluarkan sekeping kecil tumor dari dalam badan. Kadangkala, jarum biopsi akan dipandu secara visual oleh imbasan CT untuk membantu mengesan tumor yang perlu diambil dengan tepat. Memerlukan ini bergantung pada tempat tumor berada.

Diagnosis pembezaan

Gejala kordoma boleh serupa dengan beberapa keadaan berkaitan tumor tulang lain. Pakar perubatan akan menggunakan proses penyingkiran yang dirujuk sebagai diagnosis pembezaan untuk mencari punca sebenar simptom anda.

Dalam kes kordoma yang disyaki, mereka juga boleh menyiasat keadaan berikut:

• Chondrosarcoma adalah sejenis kanser tulang yang biasa muncul di pangkal tengkorak. Ia kelihatan serupa dengan chordoma pada imbasan pengimejan. Doktor biasanya menggunakan MRI dan biopsi untuk memberitahu perbezaannya.

• Tumor sel notochord jinak (BNCT) ialah tumor bukan kanser yang terletak pada tulang belakang. Ia kelihatan seperti kordoma tetapi tidak menyebar seperti kordoma. Imbasan pengimejan boleh digunakan secara berkala untuk memeriksa penyebaran.

• Tumor sel gergasi tulang adalah tumor yang biasanya terdapat di sekitar kawasan sakrum (berhampiran tulang ekor). Walau bagaimanapun, mereka bukan kanser dan boleh muncul sedikit berbeza daripada kordoma pada imbasan pengimejan.

• Tumor tulang jarang lain seperti sarkoma Ewing dan osteosarcoma mungkin terbentuk pada tulang belakang dan pangkal tengkorak. Mereka boleh kelihatan sangat serupa dengan kordoma pada pandangan pertama, tetapi mereka cenderung tidak merebak ke tisu lain seperti yang boleh dilakukan oleh kordoma.

• Penyebaran (metastasis) kanser lain kadangkala boleh dikelirukan dengan kordoma apabila tumor ditemui pada tulang belakang atau pangkal tengkorak. Ini biasanya termasuk limfoma (kanser sistem imun) dan multiple myeloma (kanser darah).

Ringkasan

Chordoma jarang berlaku, tumor tulang kanser yang tumbuh pada tulang belakang atau di pangkal tengkorak. Ia mungkin sukar untuk dikenal pasti pada mulanya kerana gejala yang ketara mungkin tidak muncul sehingga beberapa bulan atau tahun kemudian, dan gejala ini serupa dengan tumor tulang yang lain. Pakar perubatan bergantung pada peperiksaan fizikal, imbasan pengimejan dan biopsi untuk mengesahkan diagnosis chordoma.

Mendiagnosis kordoma boleh menjadi perjalanan yang panjang, mencabar dan kadangkala mengecewakan. Tetapi ketahui bahawa kordoma boleh diurus dan dirawat. Mempunyai akses kepada pasukan pakar perubatan dan profesional penjagaan kesihatan lain yang pakar dalam jenis tumor ini boleh membantu memastikan diagnosis yang tepat pada masanya dan tepat, serta membawa anda ke arah rawatan dan pemulihan. Organisasi yang membantu menyediakan sokongan dan sumber untuk pesakit chordoma termasuk Institut Kanser Kebangsaan, Yayasan Chordoma dan Persatuan Kanser Amerika.