Asma adalah penyakit yang menyerang paru-paru anda. Asma adalah salah satu penyakit jangka panjang yang paling biasa bagi kanak-kanak, tetapi orang dewasa juga boleh menghidap asma. Artikel ini akan menerangkan proses diagnosis asma, dan apa yang perlu anda lakukan untuk mempersiapkan diagnosis.
Asma menyebabkan mengi, sesak nafas, sesak dada, dan batuk pada waktu malam atau awal pagi. Sekiranya anda menghidap asma, anda menghidapnya sepanjang masa, tetapi anda akan mengalami serangan asma hanya apabila sesuatu mengganggu paru-paru anda.
Kami tidak mengetahui semua perkara yang boleh menyebabkan asma, tetapi kami tahu bahawa faktor genetik, persekitaran, dan pekerjaan telah dikaitkan dengan perkembangan asma.
Diagnosis asma
Pemeriksaan fizikal untuk mendiagnosis asma
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengesampingkan kemungkinan penyakit lain, seperti jangkitan pernafasan atau penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). Doktor anda juga akan mengemukakan soalan mengenai tanda dan simptom anda dan mengenai masalah kesihatan yang lain.
Ujian untuk mengukur fungsi paru-paru dan mendiagnosis asma
Anda mungkin diberi ujian fungsi paru-paru untuk menentukan berapa banyak udara bergerak masuk dan keluar semasa anda bernafas. Ujian ini mungkin merangkumi:
- Spirometri. Ujian ini menganggarkan penyempitan tiub bronkus anda dengan memeriksa berapa banyak udara yang anda dapat menghembuskan nafas setelah menarik nafas dalam-dalam dan seberapa cepat anda dapat bernafas.
- Aliran puncak. Alat pengukur arus puncak adalah alat mudah yang mengukur seberapa keras anda boleh bernafas. Hasil aliran puncak yang lebih rendah daripada biasa adalah tanda bahawa paru-paru anda mungkin juga tidak berfungsi dan asma anda mungkin semakin teruk. Doktor anda akan memberi anda arahan mengenai cara mengesan dan menangani aliran puncak rendah.
Ujian fungsi paru-paru sering dilakukan sebelum dan sesudah mengambil ubat untuk membuka saluran udara anda yang disebut bronkodilator, seperti albuterol. Sekiranya fungsi paru-paru anda bertambah baik dengan penggunaan bronkodilator, kemungkinan anda menghidap asma.
Ujian tambahan untuk mendiagnosis asma
Ujian lain untuk mendiagnosis asma termasuk:
- Cabaran metakolin. Metakolin adalah pencetus asma yang dikenali. Apabila dihirup, ia akan menyebabkan saluran udara anda sedikit sempit. Sekiranya anda bertindak balas terhadap metakolin, anda mungkin menghidap asma. Ujian ini boleh digunakan walaupun ujian fungsi paru-paru awal anda normal.
- Ujian pengimejan. X-ray dada dapat membantu mengenal pasti sebarang kelainan atau penyakit struktur (seperti jangkitan) yang boleh menyebabkan atau memperburuk masalah pernafasan.
- Ujian alahan. Ujian alergi boleh dilakukan dengan ujian kulit atau ujian darah. Mereka memberitahu anda jika anda alah kepada haiwan peliharaan, habuk, acuan atau debunga. Sekiranya pencetus alergi dikenal pasti, doktor anda mungkin mengesyorkan suntikan alahan.
- Ujian oksida nitrat. Ujian ini mengukur jumlah oksida nitrat gas dalam nafas anda. Apabila saluran udara anda meradang – tanda asma – anda mungkin mempunyai tahap nitrik oksida yang lebih tinggi daripada biasa. Ujian ini tidak banyak tersedia.
- Eosinofil dahak. Ujian ini mencari sel darah putih tertentu (eosinofil) dalam campuran air liur dan lendir (dahak) yang anda keluarkan semasa batuk. Eosinofil hadir ketika gejala berkembang dan menjadi terlihat ketika diwarnai dengan pewarna berwarna mawar.
- Ujian provokatif untuk senaman dan asma akibat sejuk. Dalam ujian ini, doktor anda mengukur halangan saluran udara anda sebelum dan selepas anda melakukan aktiviti fizikal yang kuat atau menarik nafas sejuk.
Bagaimana asma dikelaskan
Untuk mengklasifikasikan keparahan asma anda, doktor anda akan mempertimbangkan seberapa kerap anda mempunyai tanda dan simptom dan seberapa parahnya. Doktor anda juga akan mempertimbangkan keputusan ujian fizikal dan ujian diagnostik anda.
Menentukan keparahan asma anda membantu doktor memilih rawatan yang terbaik. Keparahan asma sering berubah dari masa ke masa, memerlukan penyesuaian rawatan.
Asma dikelaskan kepada empat kategori umum:
| Pengelasan asma | Tanda dan gejala |
|---|---|
| Sedang sekejap | Gejala ringan hingga dua hari seminggu dan hingga dua malam dalam sebulan |
| Ringan berterusan | Gejala lebih daripada dua kali seminggu, tetapi tidak lebih dari sekali dalam satu hari |
| Berterusan sederhana | Gejala sekali sehari dan lebih dari satu malam seminggu |
| Kegigihan teruk | Gejala sepanjang hari pada kebanyakan hari dan kerap pada waktu malam |
Bersedia untuk temu janji dengan doktor
Anda mungkin akan bermula dengan berjumpa doktor keluarga anda. Walau bagaimanapun, apabila anda membuat panggilan untuk membuat janji temu, anda mungkin akan dirujuk kepada ahli alergi atau pakar pulmonologi.
Kerana janji temu dapat singkat, dan kerana sering kali terdapat banyak soalan untuk dibincangkan, anda harus mempersiapkan diri dengan baik. Berikut adalah beberapa maklumat untuk membantu anda bersiap sedia untuk temu janji dengan doktor dan mengetahui apa yang akan diminta oleh doktor anda.
Apa yang anda boleh buat untuk menyediakan
- Tuliskan sebarang gejala yang anda alami, termasuk yang mungkin kelihatan tidak berkaitan dengan sebab anda menjadualkan janji temu.
- Perhatikan apabila gejala anda sangat mengganggu anda. Sebagai contoh, tuliskan jika gejala anda cenderung bertambah buruk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, pada musim-musim tertentu, atau ketika anda terdedah kepada udara sejuk, debunga atau pencetus lain.
- Buat nota maklumat peribadi penting, termasuk perkara seperti perubahan kehidupan baru-baru ini, atau tekanan besar.
- Buat senarai semua ubat, vitamin dan makanan tambahan yang anda ambil.
- Bawa ahli keluarga atau rakan anda. Kadang-kadang sukar untuk mengingat kembali semua maklumat yang diberikan kepada anda semasa janji temu. Seseorang yang menemani anda mungkin mengingati sesuatu yang anda terlepas atau terlupa.
- Tuliskan soalan yang hendak diajukan doktor anda.
Masa anda dengan doktor anda adalah terhad, jadi menyediakan senarai soalan akan membantu anda mendapatkan maklumat yang paling banyak. Senaraikan soalan anda dari yang paling penting hingga yang paling penting sekiranya masa habis. Untuk asma, beberapa soalan asas untuk bertanya kepada doktor anda termasuk:
- Adakah asma adalah penyebab masalah pernafasan saya?
- Selain daripada penyebab yang paling mungkin, apakah sebab lain yang mungkin timbul untuk gejala saya?
- Apa jenis ujian yang saya perlukan?
- Adakah keadaan saya mungkin sementara atau kronik?
- Apa rawatan terbaik?
- Apakah kaedah alternatif untuk kaedah utama yang anda cadangkan?
- Saya menghidap penyakit. Bagaimana saya dapat menguruskan penyakit-penyakit ini dengan baik?
- Adakah terdapat sekatan yang perlu saya patuhi?
- Sekiranya saya berjumpa pakar?
- Adakah ubat alternatif generik daripada ubat yang anda berikan?
- Adakah terdapat dokumen yang boleh saya bawa pulang? Laman web apa yang anda cadangkan lawati?
Sebagai tambahan kepada soalan yang telah anda persiapkan untuk bertanya kepada doktor anda, jangan ragu untuk mengemukakan soalan lain semasa temujanji anda.
Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda
Doktor anda boleh mengemukakan soalan berikut:
- Apa sebenarnya simptom anda?
- Bilakah anda mula-mula menyedari gejala anda?
- Seberapa teruk gejala anda?
- Adakah anda sering mengalami masalah pernafasan atau hanya pada waktu-waktu tertentu atau dalam situasi tertentu?
- Adakah anda mempunyai alahan, seperti dermatitis atopik atau demam hay?
- Apa yang memburukkan lagi gejala anda?
- Apa yang nampaknya dapat memperbaiki gejala anda?
- Adakah alahan atau asma berlaku dalam keluarga anda?
- Adakah anda mempunyai masalah kesihatan kronik?
.
