Keunikan kecil menjadikan kita manusia. Sama ada rentang tangan kiri anda mengukur satu sentimeter lebih, atau cuping telinga kanan anda kelihatan tergantung sedikit di bawah cermin, variasi kecil asimetri dalam bahagian badan berganda adalah normal … tiada apa yang perlu dibimbangkan.
Kadangkala, bagaimanapun, percanggahan fizikal yang berlebihan, walaupun jinak, boleh menjadi penting. Sesetengah wanita dengan payudara tidak rata menerima pembedahan plastik untuk menjadikan sesuatu lebih simetri. Selain itu, percanggahan dalam saiz bahagian badan yang lain, seperti tangan atau anggota badan (lengan dan kaki), boleh menjadi sangat besar sehingga ia menandakan penyakit yang lebih serius.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-200395538-001-d743af1c1b124dce8d1870aab1b2a30a.jpg)
Keterlambatan Pertumbuhan Intrauterin dan Ketidakstabilan Perkembangan
Sekatan pertumbuhan dalam rahim (IUGR) menjejaskan kira-kira lima peratus daripada populasi obstetrik dan-mengikuti pramatang-adalah punca kedua kematian dan penyakit pada bayi yang belum lahir. Istilah IUGR ialah istilah patologi untuk umur kehamilan kecil (SGA) dan boleh sama ada simetri atau tidak simetri. Sila ambil perhatian bahawa ramai bayi SGA adalah normal tetapi dari segi perlembagaan kecil; IUGR merujuk kepada SGA yang mewakili penyakit atau penyakit.
IUGR asimetri biasanya disebabkan oleh kekurangan plasenta, di mana bayi tidak menerima oksigen dan nutrisi yang mencukupi melalui plasenta. Pengaliran darah plasenta yang terjejas ini boleh disebabkan oleh banyak perkara, termasuk merokok, alkohol, dadah, ubat-ubatan, tekanan darah tinggi dan gangguan genetik.
Janin dengan IUGR tidak simetri melakukan yang terbaik dengan darah yang dibekalkan. Aliran darah diarahkan ke organ penting, dan lilitan kepala dikekalkan. Walau bagaimanapun, lilitan perut mengecil kerana saiz hati yang lebih kecil, anggota badan menjadi kurus, dan kulit nipis kerana terdapat kurang lemak. Semasa lahir, anggota badan yang kurus dengan jisim otot yang berkurangan boleh kelihatan tidak simetri.
IUGR asimetri tidak semestinya bermakna bahagian badan yang dicerminkan seperti anggota badan adalah berbeza dalam saiz, walaupun ini boleh menjadi akibatnya. Sebaliknya, ini bermakna corak pertumbuhan adalah tidak simetri, dengan kebanyakan tenaga diarahkan ke organ penting seperti otak dan jantung.
Apabila aliran darah plasenta menjadi sangat terjejas sehingga janin tidak dapat mengimbangi lagi, IUGR simetri boleh mengakibatkan sekatan pertumbuhan yang lebih seragam, dengan perkembangan terbantut berlaku walaupun dalam organ penting seperti jantung dan otak. Perkembangan ini dibuktikan dengan penurunan lilitan kepala-komplikasi yang serius.
Ada kemungkinan IUGR mungkin mewakili titik akhir klinikal ketidakstabilan perkembangan. Telah dihipotesiskan bahawa ketidakstabilan perkembangan, atau gangguan dalam persekitaran intrauterin yang disebabkan oleh mutasi, radiasi, atau tekanan fisiologi, boleh mengubah genetik atau penampilan janin dengan cara yang lebih halus, juga, sehingga mengakibatkan perubahan kecil, namun ketara, dalam saiz organ berganda seperti telinga, tangan, dan payudara. Variasi kecil ini mungkin tidak menyebabkan sebarang kecacatan tetapi mungkin ketara atau membimbangkan bagi mereka yang dilahirkan bersama mereka.
Dalam erti kata lain, jika persekitaran rahim dimatikan walaupun sedikit, mungkin gangguan ini, atau ketidakstabilan perkembangan, boleh mengakibatkan sedikit percanggahan dalam saiz tangan, kaki dan payudara.
Mengapa Satu Payudara Lebih Besar Daripada Yang Lain?
Asimetri payudara berlaku pada kebanyakan wanita.Lazimnya payudara individu mempunyai isipadu yang berbeza atau bentuk yang berbeza. Tambahan pula, satu payudara boleh membina lebihan tisu payudara (payudara supernumerary).
Walaupun payudara asimetri biasanya merupakan penemuan biasa-terutamanya di kalangan wanita muda yang jarang berlaku keganasan-terdapat pilihan rawatan estetik. Walaupun terdapat beberapa kajian mengenai penggunaan pembedahan payudara untuk membetulkan asimetri payudara pada remaja perempuan, sebaiknya seorang wanita selesaikan perkembangannya dan muncul dari zaman remaja hingga dewasa sebelum menerima pembedahan payudara elektif. Lagipun, masa remaja adalah masa perubahan, dan asimetri payudara boleh hilang dengan perkembangan selanjutnya. Dalam erti kata lain, tiada sebab untuk menjalani risiko pembedahan jika masalah itu diselesaikan dengan sendirinya.
Pilihan pembedahan untuk membetulkan asimetri payudara termasuk angkat payudara, pengurangan payudara dan pembesaran payudara. Selain itu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, lipofilling telah kembali digemari sebagai prosedur estetik dan rekonstruktif. Dengan lipofilling, lemak yang diambil dari badan wanita sendiri, atau lemak autologous, dituai, diproses, dan dicantumkan ke payudara.
Sejarah lipofilling adalah ingin tahu. Pada tahun 1987, Persatuan Plastik dan Rekonstruktif Amerika (kini dikenali sebagai Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika) mengeluarkan kenyataan yang mengesyorkan terhadap amalan ini. Kebimbangan ditimbulkan bahawa prosedur ini boleh mengakibatkan parut dan mengganggu pemeriksaan payudara.
Dari masa ke masa, pakar menyedari bahawa kebimbangan sedemikian tentang parut sekunder kepada lipofilling adalah tidak berasas dan bahawa prosedur ini tidak menghasilkan parut lebih (dan mungkin lebih sedikit) daripada pembedahan lain seperti pengurangan payudara. Tambahan pula, sebarang lesi yang terhasil daripada prosedur ini tidak mengganggu pemeriksaan payudara. Pada tahun 2009, Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika membalikkan kedudukannya pada lipofilling.
Walaupun payudara tidak sekata adalah penemuan biasa dan normal, terdapat beberapa kajian retrospektif yang dilakukan yang mengaitkan jumlah payudara yang tidak serasi dan kanser payudara.Walau bagaimanapun, persatuan tersebut perlu disokong oleh kajian lanjut.
Hemihypertrophy: Mengapa Satu Tangan Lebih Besar Daripada Tangan Yang Lain?
Sesetengah orang mempunyai saiz tangan yang berbeza, dengan satu tangan lebih besar daripada yang lain.Secara individu, setiap tangan boleh kelihatan berkadar biasa. Walaupun jarang berlaku, kemungkinan penyebab patologi fenomena ini termasuk sama ada hemihypertrophy (hemihyperplasia) atau gigantisme tempatan. Hemihypertrophy boleh menjejaskan bukan sahaja tangan tetapi juga seluruh anggota badan (lengan atau kaki). Gigantisme tempatan biasanya berlaku disebabkan oleh pelbagai genetik atau etiologi yang diperolehi, salah satunya mungkin fistula arteriovenous pada anggota atas.
Hemihipertrofi juga muncul sebagai buruj tanda dalam sindrom genetik yang jarang berlaku, atau kumpulan keadaan, seperti sindrom Beckwith-Wiedemman dan sindrom Proteus. Hemihypertrophy juga boleh berlaku dengan neurofibromatosis jenis 1. Sindrom ini rumit dan diuruskan oleh pakar pediatrik, pakar genetik dan pakar bedah ortopedik. Yang penting, kehadiran tumor yang berkaitan mesti diketepikan.
Perbezaan dalam saiz sekurang-kurangnya lima peratus boleh berguna dalam mendiagnosis hemihipertrofi. Walau bagaimanapun, biasanya ibu bapa mendapatkan rawatan perubatan apabila perbezaan lebih besar.
Pada nota yang berkaitan, ketidakseimbangan otot juga boleh mengakibatkan asimetri anggota badan.Sebagai contoh, jika anda cenderung untuk bekerja satu bahagian badan anda lebih daripada yang lain, ini boleh mengakibatkan ketidakseimbangan otot yang jelas dalam kumpulan otot lengan atau kaki anda. Ketidakseimbangan otot bukanlah patologi semata-mata melainkan tindak balas fisiologi kepada persekitaran.
Pokoknya
Ramai orang mempunyai saiz tangan, kaki, lengan dan payudara yang berbeza. Punca-punca asimetri yang minimum biasanya benar-benar jinak dan lebih baru daripada yang membimbangkan. Lebih jarang, percanggahan yang lebih besar bagi bahagian badan tertentu mungkin menunjukkan keadaan sebenar yang boleh dikenal pasti yang memerlukan diagnosis dan rawatan oleh doktor.
