Apnea Tidur Obstruktif Boleh Mengakibatkan Masalah Jantung pada Kanak-kanak

Hampir satu bilion orang dewasa di seluruh dunia bergelut dengan beberapa bentuk apnea tidur obstruktif, menurut kajian 2019. American Academy of Sleep Medicine menyatakan ia boleh menyebabkan peningkatan risiko
strok dan risiko kematian yang lebih tinggi akibat penyakit jantung. Organisasi itu juga menyatakan bahawa kanak-kanak terdedah kepada bergelut dengan apnea tidur.

Malah, kenyataan saintifik baru bertujuan untuk meningkatkan kesedaran tentang keadaan di kalangan anak muda. Kenyataan yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Jantung Amerika, menyatakan bahawa apnea tidur obstruktif boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan jantung remaja, dan juga boleh membawa kepada masalah tekanan darah tinggi. Adalah penting untuk ibu bapa mengetahui gejala yang perlu diperhatikan, dan mengetahui cara membantu anak mereka menguruskan apnea tidur obstruktif.

Memahami Apnea Tidur Obstruktif

Apnea tidur obstruktif, biasanya dirujuk sebagai OSA, berlaku apabila pernafasan terhalang semasa tidur. Sekatan pada saluran pernafasan atas mengganggu proses pernafasan apabila seseorang individu cuba menarik nafas.

“Apabila kita tidur otot-otot di bahagian belakang tekak berehat, yang boleh menyebabkan keruntuhan dan penyumbatan saluran pernafasan atas pada pesakit tertentu,” kata Armeen Poor, MD, pakar pulmonologi di Pusat Hospital Metropolitan di New York City dan penolong profesor bidang perubatan di Kolej Perubatan New York.

Satu kajian pada tahun 2019 mendapati bahawa OSA berleluasa pada kira-kira 9% kanak-kanak dan 44% kanak-kanak obes.

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab penyakit pada kanak-kanak. Salur udara yang kecil atau sempit, keradangan yang menyekat saluran pernafasan, atau nada otot leher yang lemah boleh menyebabkan OSA. Adenoid atau tonsil yang besar juga boleh menyebabkan keadaan ini. Kanak-kanak yang menghadapi obesiti, penyakit sel sabit, atau dilahirkan secara pramatang juga mungkin lebih terdedah kepada apnea tidur.

Perlumbaan juga boleh menjadi faktor, kerana kanak-kanak Afrika Amerika mempunyai risiko lebih tinggi untuk menghidapi OSA. Satu kajian 2016 menyatakan bahawa kanak-kanak kulit hitam adalah sehingga enam kali lebih berkemungkinan mengalami apnea tidur berbanding kanak-kanak kulit putih.

Sama seperti orang dewasa, apnea tidur obstruktif boleh memberi kesan buruk kepada kanak-kanak. “Kanak-kanak dengan OSA tidur lebih sedikit jam dan apabila mereka tidur, mereka boleh mempunyai paras oksigen yang rendah dan paras karbon dioksida yang tinggi sepanjang malam,” kata Holly Gooding, MD, Penjagaan Kesihatan Kanak-kanak Atlanta dan salah seorang pengarang kertas kerja. “Ini boleh menyebabkan kerengsaan, perubahan tingkah laku, masalah sekolah, dan keletihan pada siang hari.”

Apnea tidur juga boleh memberi kesan ketara kepada kesihatan jantung kanak-kanak. “OSA mengakibatkan tidur terganggu, masalah kardiovaskular yang berpotensi seperti aritmia hipertensi sistemik dan pulmonari, dan perubahan dalam anatomi dan fungsi jantung,” jelas Luis Torero, MD, pakar pulmonologi kanak-kanak dengan Northwestern Medicine Central DuPage Hospital. “Ia telah dikaitkan dengan gangguan kognitif dan tingkah laku, seperti gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.”

Apa yang Perlu Diperhatikan oleh Ibu Bapa?

Memahami simptom yang menunjukkan apnea tidur obstruktif boleh menjadi langkah pertama untuk mendapatkan bantuan untuk kanak-kanak. Beberapa tingkah laku boleh termasuk:

• Berterusan berdengkur semasa tidur
• Tercungap-cungap untuk udara semasa tidur, atau berhenti seketika semasa bernafas
• Bangun tidur masih berasa mengantuk, walaupun mendapat jumlah rehat yang mencukupi
• Kerengsaan dan kemurungan
• Perubahan negatif dalam prestasi akademik
• Pembasmian katil yang berterusan

Beberapa pilihan rawatan tersedia, bergantung pada keparahan apnea tidur kanak-kanak. Ubat anti-radang boleh membantu. Jika kanak-kanak bergelut dengan obesiti, perubahan dalam diet boleh membantu menurunkan berat badan mereka, yang boleh mengurangkan masalah OSA.

Mesin Tekanan Saluran Udara Positif Berterusan (CPAP) boleh memberi manfaat, walaupun kadangkala ia boleh menjadi cabaran untuk memastikan kanak-kanak terus menggunakannya. Pilihan pembedahan, termasuk tonsilektomi atau adenoidektomi, juga boleh membawa kelegaan.

Ibu bapa harus menghubungi pakar pediatrik kanak-kanak atau pakar tidur selepas menyedari gejala yang boleh dipersoalkan.

Selain mendapatkan nasihat perubatan yang sesuai, ibu bapa juga boleh membantu anak-anak dengan menguatkuasakan waktu tidur yang konsisten, dan membantu memastikan bilik tidur bebas daripada gangguan untuk menggalakkan tabiat tidur yang sihat.

“OSA dalam populasi pediatrik kurang dihargai dan oleh itu mempelajari tentang kelaziman, persembahan dan implikasi OSA pada kanak-kanak adalah amat penting,” kata Dr. Poor. “Memandangkan lebih banyak penyelidikan dilakukan dan kami mengetahui lebih lanjut tentang OSA pediatrik, kami boleh menjadi lebih baik dalam mengenali dan merawatnya.”