Apakah Tempoh Neonatal?

Tempoh neonatal ialah empat minggu pertama kehidupan bayi, sama ada bayi itu dibawa hingga cukup bulan atau dilahirkan pramatang. Ia adalah masa perubahan dan pembangunan yang pesat di mana corak untuk bayi, seperti pemakanan dan ikatan, dibangunkan. Ia juga merupakan tempoh yang paling berisiko untuk komplikasi selepas bersalin atau apabila kecacatan kelahiran atau keadaan kongenital mula-mula dikesan. Tempoh neonatal termasuk tempoh perinatal, iaitu tempoh awal selepas kelahiran.

Kepentingan Tempoh Neonatal

Bayi yang baru lahir, juga dipanggil neonat, diperhatikan dengan teliti dalam beberapa jam pertama kehidupan. Ini terutama berlaku untuk kelahiran pramatang, yang berlaku sebelum 37 tahun^ke minggu kehamilan, atau jika terdapat sebarang komplikasi semasa bersalin. Bayi yang sedang berkembang melalui pertumbuhan penting sepanjang kehamilan, termasuk pada bulan dan minggu terakhir. Bayi pramatang boleh mempunyai paru-paru yang tidak matang, kesukaran mengawal suhu badan, penyusuan yang tidak baik dan berat badan yang perlahan. Pada 2018, kelahiran pramatang dan berat lahir rendah menyumbang kira-kira 17% daripada kematian bayi (kematian sebelum umur 1 tahun).

Sejurus selepas kelahiran, pasukan perubatan segera memeriksa tanda-tanda vital, kewaspadaan dan kesihatan keseluruhan bayi. Oksigen tambahan dan penjagaan kecemasan lain mungkin disediakan jika bayi mengalami kesukaran bernafas. Anda mungkin mendengar bayi diberikan skor Apgar, yang berdasarkan:

• Warna
• Kadar degupan jantung
• refleks
• Nada otot
• Bernafas

Markah berangka ditambah untuk setiap kategori dan dinilai semula setiap lima minit untuk 20 minit pertama kehidupan bayi. Markah atau masalah yang rendah dalam mana-mana kawasan ini mungkin menyebabkan keperluan untuk penjagaan tambahan untuk bayi. Matlamatnya adalah untuk bayi dan ibu bapa mereka bersama dalam tempoh ini dan mula memberi makan dan ikatan.

Risiko dan Komplikasi

Tempoh neonatal adalah tempoh paling berisiko selepas kelahiran. Di seluruh dunia, 2.4 juta bayi meninggal dunia pada bulan pertama kehidupan pada 2019. Kadar kematian dalam tempoh ini telah menurun sejak beberapa dekad yang lalu, tetapi komplikasi semasa kehamilan dan penghantaran kekal ketara, dengan 75% kematian bayi berlaku pada minggu pertama kehidupan.

Dengan penjagaan pranatal yang betul, beberapa komplikasi atau keadaan mungkin dikenal pasti sebelum bersalin, dan bayi boleh dilabelkan sebagai berisiko tinggi sebelum mereka dilahirkan. Ini memberikan amaran dan masa yang mencukupi kepada pasukan perubatan untuk memastikan alatan yang diperlukan untuk menjaga bayi tersedia pada masa kelahiran.

Malah bagi bayi yang tidak dilabelkan sebagai berisiko tinggi sebelum kelahiran, penyedia penjagaan kesihatan akan mengawasi bayi itu dengan teliti selepas kelahiran, sebaik-baiknya mengambil kira sebarang penyakit atau komplikasi dalam tempoh dua jam pertama kehidupan.

Komplikasi atau masalah yang mungkin berlaku semasa proses bersalin dan tempoh neonatal termasuk:

• Kecacatan kelahiran
• Kecederaan kelahiran
• Masalah pernafasan
• Jangkitan
• Jaundis
• Berat lahir rendah
• Gula darah rendah
• Masalah neurologi seperti cerebral palsy atau sawan
• Kesukaran memberi makan

• Pneumonia daripada bernafas dalam cecair semasa kelahiran

• Masalah kawalan suhu
• Kelewatan perkembangan
• Masalah penglihatan
• Masalah pendengaran

Bayi yang memerlukan penjagaan menyeluruh daripada kelahiran pramatang atau komplikasi neonatal lain mungkin perlu menerima rawatan di unit rawatan rapi neonatal selepas kelahiran. Jika tiada komplikasi berlaku, pasukan bersalin mula membuat rancangan untuk memindahkan bayi kepada jam penjagaan selepas bersalin selepas bersalin. Hospital di Amerika Syarikat dikehendaki menawarkan sekurang-kurangnya 48 jam tinggal di hospital selepas kelahiran untuk bersalin secara faraj dan 96 jam untuk bersalin secara caesar.

Apa yang Berlaku dalam Tempoh Neonatal

Banyak yang berlaku semasa tempoh neonatal—terutamanya sejurus selepas bersalin. Walaupun setiap bayi bergerak pada kadar yang berbeza, berikut adalah beberapa peristiwa penting umum yang dijangkakan pada masa ini.

Di hospital

Bayi anda akan menjalani beberapa ujian dan saringan untuk penyakit biasa, masalah pendengaran dan banyak lagi. Mereka juga akan menerima beberapa vaksinasi. Anda mungkin diminta untuk memilih pakar pediatrik sebelum bersalin, atau pasukan perubatan akan membantu anda mencarinya. Sebelum anda meninggalkan hospital, anda harus mempunyai pelan penjagaan susulan untuk bayi anda diwujudkan.

Minggu 1

Pada minggu pertama selepas kelahiran, anda dan bayi anda akan mengenali antara satu sama lain. Mengikat dan memberi makan adalah tugas utama dalam minggu pertama ini. Sama ada anda menyusu atau menggunakan formula, corak kencing dan najis akan memberi isyarat kepada anda sama ada bayi anda mendapat nutrisi yang mencukupi.

Ia adalah perkara biasa bagi bayi untuk menurunkan berat badan selepas lahir. Jangan risau jika bayi anda banyak tidur pada minggu pertama ini juga. Ia bukan sesuatu yang luar biasa bagi bayi baru lahir untuk tidur selama 14 hingga 17 jam sehari pada minggu pertama kehidupan. Tetapi mereka juga akan bangun setiap dua hingga empat jam untuk memberi makan. Jangkakan untuk membuat lawatan susulan pertama anda dengan pakar pediatrik di luar hospital tiga hingga lima hari selepas kelahiran.

Minggu 2

Tidur dan makan tidak menentu pada peringkat ini. Bayi anda mungkin mengalami lonjakan pertumbuhan pertama, setelah kembali ke berat lahirnya dan kemudian beberapa. Kebanyakan bayi akan mengambil 16 hingga 24 auns susu ibu atau formula setiap hari pada masa ini. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda menghadapi masalah memberi makan atau jika anda melihat penurunan dalam lampin basah atau kotor.

Minggu 3

Jadual makan dan tidur masih tidak konsisten, tetapi bayi anda akan mula memperhalusi kawalan ototnya pada ketika ini. Kebanyakan bayi mula mengangkat kepala mereka dan harus mempunyai “masa perut” yang tetap untuk membantu mengembangkan kekuatan. Pakar pediatrik anda akan memantau dengan teliti berat dan pertumbuhan bayi anda dalam beberapa minggu pertama kehidupan untuk mengenal pasti sebarang masalah penyusuan awal.

Minggu 4

Anda secara rasmi telah mencapai penghujung tempoh neonatal. Bagi kebanyakan ibu bapa, makan dan tidur menjadi lebih rutin pada peringkat ini. Bayi anda mungkin lebih bertindak balas kepada anda apabila deria mereka seperti pendengaran dan penglihatan berkembang. Anda mungkin mula mengenali corak dalam bunyi dan tangisan yang dibuat oleh bayi anda. Jangkakan lawatan lain dengan pakar pediatrik anda pada ketika ini untuk menyemak pertumbuhan bayi, membincangkan penjagaan untuk peringkat seterusnya, dan menerima vaksinasi tambahan.

Menghadapi

Menghadapi cabaran tempoh neonatal boleh menjadi sukar. Jika anda melahirkan bayi baru lahir anda, anda akan mengalami cabaran hormon dan fizikal sejak kelahiran dan sebarang komplikasi yang mungkin anda alami. Malah ibu bapa yang tidak melahirkan bayi mereka mungkin bergelut dengan jadual tidur dan penyusuan atau ikatan.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda bergelut untuk menjaga bayi anda. Pastikan untuk mewujudkan sistem sokongan yang baik sebelum kelahiran, dan jangan takut untuk meminta bantuan. Berhati-hati dengan tanda-tanda kemurungan selepas bersalin. Pakar pediatrik anda dan hospital harus menyemak penjagaan asas bayi baru lahir bersama anda dan membantu anda dan bayi anda berada di landasan yang betul dengan pertumbuhan dan perkembangan.

Tempoh neonatal ialah masa yang menggembirakan apabila bayi anda mula membesar dan anda mula terikat dengan mereka, tetapi ia juga boleh mencabar dengan jadual tidur dan penyusuan yang tidak menentu. Menjaga bayi yang baru lahir sambil menavigasi keibubapaan baru, jadual makan dan tidur, dan kehidupan secara amnya boleh menjadi sukar. Jangan takut untuk meminta bantuan dan sokongan daripada keluarga, rakan, perkhidmatan komuniti, dan juga pakar pediatrik anda.