Apakah Ketamin?

Ubat Anestetik Yang Juga Boleh Disalahgunakan

Ketamin, juga dipanggil ketamin hidroklorida, adalah ubat suntikan yang diberikan untuk anestesia pembedahan. Ketamin biasanya digunakan bersama-sama dengan ubat anestetik lain semasa pembedahan, tetapi ia boleh digunakan secara bersendirian untuk mengawal kesakitan semasa prosedur tertentu yang tidak memerlukan kelonggaran otot.

Semasa operasi anda, tanda-tanda vital anda akan dipantau semasa anda menerima ketamin untuk meminimumkan risiko kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat. Selain daripada penggunaan perubatannya, ketamin juga merupakan dadah penyalahgunaan, dan ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang berbahaya apabila ia digunakan untuk tujuan yang menyalahi undang-undang, bukan perubatan.

Ketamin digunakan dalam anestesia pembedahan — SDI Productions / E+ / Getty Images

Apa ini

Ketamin mengurangkan fungsi sistem saraf tertentu dengan menghalang aktiviti reseptor N-metil-D-aspartat (NMDA) biasa. Biasanya, reseptor NMDA, yang terletak di permukaan sel saraf, mengikat kepada neurotransmitter untuk memodulasi tindakan sistem saraf.

Ketamin ialah antagonis reseptor NMDA. Ia mengatasi kesan reseptor NMDA dalam badan dengan menyekatnya. Ketamin boleh didapati dalam formulasi generik dan sebagai jenama Ketalar.

Kesan

Ketamin mempunyai tindakan pantas yang mengurangkan sensasi, menghalang kesakitan, mendorong tidur, dan menghalang ingatan. Ubat ini boleh menyebabkan rasa tersisih daripada realiti dan boleh membawa kepada halusinasi sekejap.

Jika pakar bius anda memberikan ketamin sebagai sebahagian daripada rejimen anestesia anda, anda mungkin mengalami halusinasi apabila anda tertidur untuk prosedur anda.

Selain itu, ketamin boleh menyebabkan anda keliru seketika selepas bangun dari pembedahan. Kebanyakan orang tidak ingat fasa awal atau akhir ketamin pada pemikiran dan ingatan dan tidak ingat pernah mengalami halusinasi atau kekeliruan.

Ketamin bertindak dengan cepat sebaik sahaja ia masuk ke dalam badan. Ia boleh memberi kesan dalam beberapa saat, dan kesannya hilang dalam masa 15 hingga 20 minit. Tindakan ini mungkin berbeza untuk orang yang mempunyai masalah perubatan, seperti penyakit hati atau kerosakan buah pinggang.

Kegunaan

Ketamin digunakan sebagai anestetik dalam pembedahan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia digunakan dalam pembedahan besar dan kecil dan untuk prosedur terancang dan kecemasan.

Ketamin boleh diberikan semasa operasi perut, prosedur ortopedik, rawatan luka bakar pembedahan, beberapa prosedur pergigian dan banyak jenis pembedahan lain.Ubat ini digunakan untuk pelbagai jenis anestesia, termasuk anestesia am dan anestesia tulang belakang.

Terdapat beberapa ubat anestetik yang berbeza, dan ketamin biasanya digunakan bersama-sama dengan anestetik lain. Jika anda menjalani pembedahan, pakar bius anda akan memberikan gabungan anestetik atas sebab-sebab berikut:

Gabungan ubat membantu mengelakkan dos tinggi ubat individu, yang boleh mengakibatkan kesan buruk bius.
Anestetik berbeza yang digunakan untuk prosedur pembedahan mempunyai kesan dan tempoh tindakan yang sedikit berbeza.

Ketamin adalah antara ubat bius yang bertindak lebih cepat dan lebih pendek. Ia mengawal kesakitan, tetapi ia tidak mengurangkan nada otot. Kebanyakan pembedahan juga memerlukan anestetik yang mengurangkan nada dan pergerakan otot.

Faedah untuk Pembedahan

Salah satu kelebihan ketamin dalam keadaan pembedahan ialah ketamin tidak mempunyai kesan yang besar terhadap pernafasan atau fungsi jantung.Ketamin juga telah dikaitkan dengan tahap kepuasan yang tinggi selepas pembedahan, dan penyelidikan menunjukkan bahawa ini mungkin disebabkan oleh pengurangan kesakitan selepas pembedahan.

Ketamin juga digunakan untuk anestesia dalam pelbagai prosedur veterinar, seperti untuk anjing, kucing dan haiwan lain.

Epilepsi

Ketamin juga telah digunakan untuk rawatan epileptikus status refraktori.Ini adalah jenis sawan berbahaya yang memerlukan rawatan kecemasan dengan ubat anti-sawan.

Ketamin bukanlah rawatan baris pertama untuk status epileptikus, dan ia biasanya digunakan apabila rawatan lain dikontraindikasikan atau apabila ia tidak berkesan menghentikan sawan yang berpanjangan.

Kemurungan

Suntikan ketamin juga telah disiasat dalam kajian penyelidikan sebagai rawatan yang berpotensi untuk kemurungan dan idea membunuh diri, dengan hasil yang menjanjikan. Pada masa ini, ketamin tidak diluluskan untuk merawat kemurungan. Dadah serupa, Spravato (esketamine), yang digunakan sebagai semburan hidung, telah diluluskan untuk merawat kemurungan pada 2019.

Bagaimana Ia Digunakan

Ketamin disuntik secara intravena (IV) atau intramuskular (IM, dalam otot) apabila digunakan untuk pembedahan. Ia biasanya digunakan untuk induksi anestesia sebelum ubat anestetik lain diberikan.

Dos IV awal Ketalar berjulat dari 1 miligram (mg) setiap kilogram (kg) berat badan hingga 4.5 mg setiap kg berat badan. Dos awal untuk induksi anestesia diberikan selama beberapa minit.

Ketamin mempunyai permulaan tindakan yang cepat dan tempoh tindakan yang singkat, jadi ia mula berfungsi dalam beberapa minit dan hilang dengan cepat. Apabila ketamin diberikan untuk anestesia semasa prosedur pembedahan yang panjang, dos berulang diperlukan.

risiko

Ketamin hanya boleh digunakan dalam keadaan apabila pakar bius akan memantau kesihatan dan tanda-tanda vital. Ketamin boleh mempunyai kesan sampingan, termasuk perubahan dalam tekanan darah. Ubat ini mungkin dikontraindikasikan untuk anda jika tekanan darah anda tidak stabil.

penderaan

Selain penggunaan perubatannya, ketamin juga telah menjadi dadah penyalahgunaan. Ubat ini telah diketahui dijual secara haram dalam pelbagai bentuk, yang boleh diambil dengan cara yang berbeza.

Apabila ia disalahgunakan, kesan utama adalah halusinasi dan pemisahan daripada realiti, tetapi kesan ubat apabila ia digunakan untuk tujuan bukan perubatan tidak boleh diramal atau dikawal seperti kesannya semasa anestesia yang dipantau.

Terlebih dos dan kesan buruk penggunaan ketamin haram termasuk rasa gementar, sakit dada, sawan dan psikosis. Penggunaan yang berpanjangan atau berulang boleh membawa kepada isu psikiatri, termasuk psikosis dan kilas balik.

Selain itu, ketamin juga telah disalahgunakan untuk tujuan jenayah apabila ia diberikan kepada seseorang yang tidak menyedari bahawa mereka diberi dadah. Dalam keadaan ini, dadah mengubah kesedaran dan kesedaran penerima yang tidak mengetahui, dan ia telah digunakan untuk jenayah terhadap penerima, seperti serangan seksual.

Jika anda menjalani pembedahan, anda mungkin menerima ketamin sebagai salah satu ubat anestetik anda. Apabila anda bangun dari pembedahan anda, kesan ketamin adalah antara sebab mengapa anda tidak akan mengingati prosedur tersebut. Ubat ini dianggap selamat dan mungkin mengurangkan keperluan untuk ubat sakit selepas pembedahan.

Ketamin tidak menyebabkan sebarang masalah berterusan apabila ia digunakan untuk anestesia. Walau bagaimanapun, jika anda telah menyalahgunakan ketamin untuk kegunaan bukan perubatan, ia boleh membahayakan kesihatan anda, dan anda perlu mendapatkan bantuan perubatan segera.

Jika anda berhadapan dengan ketagihan ketamin, anda memerlukan bantuan profesional untuk menguruskan kesan fizikal dan psikologi ketagihan anda. Dan jika anda fikir anda mungkin telah menerima ubat ini secara tidak sengaja, adalah penting untuk anda segera mendapatkan rawatan perubatan.