Apakah Kapasiti Vital Paksa (FVC)?

Kapasiti vital paksa (FVC) ialah jumlah udara yang boleh dihembus secara paksa dari paru-paru anda selepas menarik nafas sedalam mungkin. Ia diukur dengan spirometriyang merupakan ujian pernafasan biasa untuk memeriksa fungsi paru-paru.

Ujian ini boleh membantu membezakan penyakit paru-paru yang menghalang dan menyekat. Penyakit obstruktif, seperti asma dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), menjadikannya sukar untuk menghembus semua udara dari paru-paru anda. Penyakit paru-paru yang menyekat, seperti fibrosis pulmonari dan sarkoidosismenyebabkan masalah dengan menyedut udara untuk memenuhi paru-paru anda.

FVC juga boleh membantu penyedia penjagaan kesihatan menilai perkembangan penyakit paru-paru dan menilai keberkesanan rawatan. Nilai FVC yang tidak normal mungkin kronik, tetapi kadangkala masalahnya boleh diterbalikkan dan FVC boleh dibetulkan.

Artikel ini membincangkan tujuan ujian FVC. Ia merangkumi perkara yang diharapkan semasa ujian dan cara keputusan ditafsirkan.

Tujuan FVC

FVC digunakan untuk menilai fungsi paru-paru anda. Ia mengukur kesan penyakit paru-paru anda terhadap keupayaan anda untuk menyedut dan menghembus nafas.

Walaupun FVC tidak dapat mengenal pasti penyakit paru-paru tertentu yang anda miliki, hasilnya boleh membantu mengecilkan kemungkinan diagnosis. Ia boleh digunakan—bersama-sama dengan kajian lain—untuk membantu menentukan penyakit paru-paru yang anda alami.

Sebab anda mungkin perlu mengukur FVC anda termasuk:

• Anda mengalami sesak nafas, batuk yang berterusan, atau berdehit.
• Penyedia penjagaan kesihatan anda ingin menilai fungsi pernafasan anda apabila tahap oksigen darah anda rendah.
• Awak sedang menjalani pembedahan. Adalah penting untuk mengetahui sama ada pernafasan stabil sebelum prosedur, terutamanya jika anda akan menjalani pembedahan paru-paru.
• Anda mempunyai penyakit jantung dan memerlukan penilaian kesannya terhadap keupayaan anda untuk bernafas.
• Anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda sedang merancang program pemulihan paru-paru anda.
• Anda telah mencapai titik akhir dalam percubaan klinikal yang dijangka menjejaskan fungsi paru-paru.

Ujian Berkaitan

Anda mungkin telah melakukan ujian lain apabila anda masuk untuk mengukur FVC anda. Ini termasuk kapasiti penting (VC) anda dan volum hembusan paksa selama satu saat (FEV1).

FVC dan VC merekodkan maklumat yang serupa. Kedua-duanya mengukur jumlah udara yang anda boleh hembus selepas menyedut secara maksimum. Tetapi FVC merujuk kepada jumlah udara yang anda boleh hembus dengan kuat. VC merekodkan jumlah maksimum udara yang dihembus apabila bernafas secara normal.

FEV1 berbeza kerana ia mengukur jumlah udara yang anda boleh hembus dalam satu saat.

FVC anda dan ujian fungsi paru-paru (PFT) yang lain digunakan untuk menentukan status fungsi paru-paru anda. Mereka membandingkan ukuran anda dengan piawaian berdasarkan umur, jantina, bangsa, ketinggian dan berat anda.

Risiko dan Kontraindikasi

FVC memerlukan kerjasama dan usaha anda, tetapi ia selamat. Walau bagaimanapun, pastikan anda mempunyai penyeliaan perubatan pada kali pertama anda menggunakan spirometer, peranti yang digunakan untuk mengukur FVC anda. Anda berkemungkinan menggunakan spirometer dengan cara yang salah, meletihkan diri anda.

Selepas itu, anda mungkin diarahkan cara menggunakannya di rumah sendiri. Anda harus memastikan spirometer yang anda gunakan telah dibersihkan dengan secukupnya sebelum setiap penggunaan. Dengan cara itu anda tidak akan terdedah kepada apa-apa yang boleh menyebabkan jangkitan.

Sebelum Ujian

Sebelum ujian FVC anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan mengenai ubat anda. Anda juga mungkin diarahkan untuk menggunakan penyedut anda (atau rawatan lain) supaya pasukan perubatan anda boleh menilai sejauh mana ia berfungsi.

Jangkitan paru-paru atau pendedahan kepada asap rokok boleh menjejaskan keputusan anda juga. Adalah penting untuk anda membincangkan isu ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum menjalani ujian anda. Jika perlu, FVC anda mungkin dijadualkan semula.

Masa

Ujian FVC itu sendiri hanya perlu mengambil masa beberapa minit. Pastikan anda bertanya kepada pasukan perubatan anda berapa lama anda perlu jangkakan untuk menghabiskan masa di tapak ujian.

Terdapat aspek lain untuk ujian paru-paru, seperti kapasiti sisa berfungsi (FRC), yang mengukur udara dalam paru-paru anda selepas menghembus nafas. Anda mungkin memerlukan ujian lain jika keadaan pulmonari anda sukar untuk didiagnosis atau jika anda tidak bertambah baik seperti yang diharapkan.

Seluruh bateri ujian anda mungkin mengambil masa sejam atau lebih lama.

Lokasi

Anda akan menjalani ujian FVC anda di pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda atau di makmal ujian pulmonari.

Apa yang hendak dipakai

Pastikan anda memakai pakaian yang longgar supaya anda tidak berasa sekatan semasa anda bernafas. Adalah penting anda boleh menyedut dan menghembus nafas sedalam yang anda boleh semasa ujian.

Makanan dan minuman

Anda tidak perlu membuat sebarang pelarasan pada makanan dan minuman anda sebelum atau selepas menjalani ujian FVC.

Kos dan Insurans Kesihatan

Harga ujian ini boleh berkisar antara $40 dan $80. Jika anda mempunyai insurans kesihatan, pembawa anda mungkin menanggung semua atau sebahagian daripada kos tersebut. Pastikan anda menyemak dengan syarikat insurans anda untuk bertanya sama ada anda perlu membayar bayaran bersama atau keseluruhan kos ujian.

Perlu diingat bahawa jika anda menjalani ujian paru-paru lain, jumlah kos anda akan lebih tinggi.

Apa yang perlu dibawa

Bawa senarai semua ubat anda, satu bentuk pengenalan, maklumat insurans kesihatan anda dan satu bentuk pembayaran.

Juga, bawa penyedut anda bersama anda, walaupun anda telah diarahkan untuk tidak menggunakannya sebelum ujian anda. Anda mungkin diminta menggunakan alat sedut semasa ujian anda.

Semasa Ujian

Apabila anda tiba untuk ujian anda, anda akan diminta untuk mendaftar masuk dan memberikan kertas kerja anda. Anda akan bertemu pasukan perubatan, yang mungkin termasuk juruteknik, jururawat dan/atau doktor.

Sepanjang Ujian

Spirometri bukan invasif dan hanya mengambil masa beberapa minit. Ujian fungsi pulmonari lain mungkin akan dilakukan pada pelantikan yang sama ini.

Spirometri FVC dilakukan seperti berikut:

1. Anda duduk di kerusi dan diminta untuk bernafas dengan selesa.
2. Klip diletakkan di atas hidung anda.
3. Anda diberi tiub untuk bernafas.
4. Merapatkan bibir anda di atas tiub, anda diminta untuk menarik nafas sedalam mungkin. Anda kemudian menghembus nafas sekuat mungkin.

Prosedur diulang sekurang-kurangnya tiga kali untuk mendapatkan nilai yang konsisten dan purata.

Ujian Pasca

Anda berkemungkinan besar tidak memerlukan sebarang masa pemulihan selepas anda menyelesaikan ujian FVC anda. Anda biasanya memerlukan penjagaan dan sokongan yang sama selepas ujian yang biasanya anda perlukan. Jika anda mempunyai penyakit paru-paru yang teruk, sokongan itu mungkin termasuk oksigen tambahan atau penjaga untuk membantu anda berkeliling.

Jika anda berasa pening atau sesak nafas, pastikan anda memberitahu pasukan perubatan anda. Anda mungkin diminta untuk duduk selama beberapa minit semasa anda pulih.

Selain itu, jika anda mengalami simptom yang berterusan atau serius, anda mungkin perlu memeriksa tahap oksigen anda. Jika ia rendah, anda akan diberi oksigen tambahan.

Mentafsir Keputusan

Jumlah volum FVC anda boleh dibandingkan dengan FVC standard untuk umur, jantina, ketinggian dan berat badan anda. FVC anda juga boleh dibandingkan dengan nilai FVC anda sendiri sebelum ini. Ini boleh menentukan sama ada keadaan paru-paru anda sedang berkembang atau jika fungsi paru-paru anda bertambah baik di bawah rawatan.

Kapasiti vital paksa akan dilaporkan dalam dua cara:

• Sebagai nilai mutlak, dilaporkan sebagai nombor dalam liter (L)
• Pada graf linear untuk carta dinamik hembusan nafas anda

Julat FVC biasa untuk orang dewasa ialah antara 3.0 dan 5.0 L.

Bagi kanak-kanak, jangkaan FVC boleh diramal menggunakan jadual rujukan yang menggabungkan ketinggian, berat badan dan faktor lain kanak-kanak. Sebagai contoh, FVC standard untuk kanak-kanak lelaki prasekolah bersaiz sederhana ialah 1.16 L, dan 1.04 L untuk kanak-kanak perempuan prasekolah bersaiz sederhana.

FVC juga boleh dinyatakan sebagai peratusan FVC yang diramalkan.

FVC berkurangan

Kapasiti vital paksa boleh dikurangkan buat sementara waktu atau secara kekal. Nilai FVC yang berkurangan adalah tanda beberapa syarat, termasuk:

• Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), termasuk bronkitis kronik, emfisema, dan bronkiektasis
• Penyakit saluran pernafasan yang menyekat, seperti fibrosis pulmonari idiopatik
• Penyakit saluran pernafasan yang menghalang struktur, seperti yang dihasilkan oleh skoliosis dan parut dada
• Penyakit seperti sarkoidosis
• Penyakit paru-paru radang, seperti asbestosis dan silikosis
• Kanser paru-paru

Nisbah FEV1/FVC

Nilai FVC anda boleh digunakan untuk mengira nisbah FEV1/FVC anda. Nisbah FEV1 kepada FVC membandingkan jumlah udara yang boleh dikeluarkan secara paksa dalam satu saat dengan jumlah yang boleh dikeluarkan secara keseluruhan. Nisbah FEV1/FVC biasa ialah 70% hingga 80% atau lebih tinggi pada orang dewasa dan 85% atau lebih tinggi pada kanak-kanak.

Nisbah FEV1/FVC boleh membantu mengenal pasti sama ada keadaan pulmonari adalah obstruktif (seperti COPD) atau terhad (seperti fibrosis pulmonari). Sebarang perubahan dalam nisbah FEV1/FVC boleh memberikan maklumat berharga sama ada halangan paru-paru dan/atau sekatan paru-paru sedang berlaku.

Walaupun penyakit sekatan mengehadkan pengambilan udara, ia tidak menjejaskan daya hembusan nafas anda. Sebaliknya, penyakit obstruktif boleh menyukarkan untuk menghembus nafas, tetapi ia tidak semestinya mengubah jumlah saluran pernafasan anda.

Jika kedua-dua nisbah FEV1/FVC dan FVC adalah rendah, individu tersebut mempunyai kecacatan bercampur dengan kedua-dua sekatan dan halangan.

Susulan

Anda mungkin perlu menjalani ujian lanjut selepas FVC anda selesai atau selepas nisbah FVC/FEV1 anda dikira.

Contohnya, simptom pernafasan dengan nisbah FEV1/FVC biasa mencadangkan corak sekatan. Anda mungkin perlu menjalani ujian penuh fungsi paru-paru dan ujian pengimejan, seperti tomografi berkomputer (CT) dada/paru-paru.

Jika nisbah FEV1/FVC rendah, ia menunjukkan penyakit paru-paru obstruktif. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengulangi ujian dengan bronkodilator untuk melihat sama ada halangan boleh diterbalikkan. Keadaan obstruktif seperti asma cenderung boleh diterbalikkan, manakala keadaan seperti COPD tidak.

Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan penyakit paru-paru yang menjejaskan FVC, anda mungkin memerlukan ujian ini diulang secara berkala. Dengan cara itu pasukan perubatan anda boleh terus memantau keadaan anda.

Ringkasan

Ujian FVC membantu menilai fungsi paru-paru anda. Ia mengukur berapa banyak udara yang boleh anda hembus secara paksa selepas menarik nafas dalam-dalam. Ini membantu menentukan sama ada anda mempunyai keadaan paru-paru yang tersumbat, yang menjadikannya sukar untuk menghembus nafas, atau keadaan yang menyekat, yang menjadikannya sukar untuk disedut.

Apabila anda mengambil ujian, doktor anda akan meminta anda untuk bernafas ke dalam tiub. Anda akan menarik nafas dalam-dalam dan kemudian menghembus sekuat yang anda boleh. Anda mungkin diminta untuk membawa alat sedut anda ke temujanji anda untuk melihat bagaimana ia mempengaruhi fungsi paru-paru anda.

Selepas itu, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh meminta ujian susulan, seperti pengimejan, untuk membantu mendiagnosis keadaan anda.

Walaupun FVC adalah ukuran yang berharga dalam menilai penyakit paru-paru, adalah penting untuk diingat bahawa ia hanyalah satu nombor. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melihat keadaan perubatan anda, kesihatan umum anda dan penemuan lain. Itu akan membantu mereka memahami cara pengukuran FVC anda sesuai dengan gambaran besar kesihatan anda.