Apakah Kanser Paru-paru Bukan Sel Kecil Peringkat 0?

Kanser paru-paru bukan sel kecil peringkat 0 (NSCLC), juga dikenali sebagai karsinoma in situ, adalah peringkat paling awal di mana kanser paru-paru boleh dikesan. Ia terhad kepada pertumbuhan tunggal, kecil, tidak invasif dalam paru-paru.

Dalam kebanyakan kes, kanser paru-paru peringkat 0 harus boleh diubati, biasanya dengan pembuangan pembedahan atau terapi laser. Walaupun begitu, walaupun NSCLC pada peringkat awal ini adalah faktor risiko untuk membangunkan kanser primer kedua.

Pementasan

Kanser paru-paru dikelaskan mengikut peringkat yang menunjukkan tahap keterukannya.

Peringkat 0 NSCLC ditakrifkan sebagai tumor yang terdapat hanya dalam beberapa lapisan sel dan tidak tumbuh melepasi membran bawah tanah, yang merupakan lapisan dalam tisu paru-paru.

Sebaliknya, kanser paru-paru peringkat 1 hingga 4 telah melampaui lapisan ini dan dianggap invasif.

Sistem TNM digunakan untuk mentakrifkan lebih lanjut peringkat kanser paru-paru, dengan T mewakili saiz tumor, N menunjukkan bilangan nodus limfa yang disusupi oleh kanser, dan M menerangkan tahap metastasis (penyebaran kanser ke bahagian lain paru-paru atau kawasan yang jauh dalam badan).

Menurut sistem TNM, kanser paru-paru peringkat 0 ditakrifkan sebagai Tis, N0, M0.

Ini bermakna tumor berada di situ—iaitu, ia tidak merebak ke mana-mana nodus limfa atau kawasan jauh badan.

Tahap 0 Gejala Kanser Paru-paru

Walaupun NSCLC peringkat 0 boleh dikesan, ia jarang ditemui kerana ia sangat kecil dan biasanya tidak menyebabkan gejala yang mendorong penilaian.

Jika anda mempunyai sebarang simptom pernafasan, seperti batuk yang berterusan, sesak nafas atau sakit dada, peringkat 0 NSCLC bukanlah penyebabnya.

Anda mungkin mempunyai keadaan lain, seperti radang paru-paru atau asma, yang akan cuba dikenal pasti oleh penyedia penjagaan kesihatan anda.

Diagnosis

Jika NSCLC terperangkap di peringkat 0, ia mungkin merupakan penemuan sampingan yang dicatatkan pada ujian diagnostik yang dilakukan atas sebab lain.

Selalunya, kanser paru-paru disahkan dengan prosedur biopsi di mana sampel tisu dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop.

Tumor yang sangat kecil seperti peringkat 0 NSCLC biasanya dinilai dan dikeluarkan sepenuhnya dalam satu prosedur.

saringan

Kanser paru-paru mempunyai prognosis yang lebih baik apabila ia dikesan dan dirawat pada peringkat awal.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) mengesyorkan imbasan tomografi berkomputer (CT) tahunan dada untuk menyaring kanser paru-paru pada orang yang:

• Berada di antara 50 dan 80
• Mempunyai sejarah merokok selama 20 pek tahun (atau lebih).
• Pada masa ini merokok atau telah berhenti dalam tempoh 15 tahun yang lalu
• Cukup sihat secara keseluruhan untuk bertahan dan mendapat manfaat daripada rawatan sekiranya kanser paru-paru didiagnosis

Ini terpakai sama ada gejala hadir atau tidak.

USPSTF juga menasihatkan bahawa pemeriksaan tahunan boleh dihentikan untuk kebanyakan orang selepas mereka bebas rokok selama 15 tahun atau lebih.

Rawatan

Tidak kira jenis kanser paru-paru, rawatan pilihan untuk kes peringkat 0 adalah pembedahan. Matlamatnya adalah penyingkiran lengkap tumor.

Radiasi dan kemoterapi biasanya bukan sebahagian daripada rawatan, walaupun radioterapi badan stereotaktik (SBRT) boleh dipertimbangkan jika pembedahan bukan pilihan kerana, katakan, lokasi tumor.

Pembedahan

Biasanya, prosedur invasif minima atau reseksi baji (mengeluarkan kawasan kecil berbentuk baji pada paru-paru) boleh berjaya untuk peringkat 0 NSCLC. Ini menyelamatkan pesakit daripada perlu menjalani prosedur besar.

Pakar patologi memeriksa bahagian beku tisu kanser di bawah mikroskop semasa pembedahan sedang dijalankan.

Mereka sedang mencari margin tisu paru-paru yang sihat di sekeliling kawasan kanser—jaminan bahawa semua sel kanser telah dibuang.

Jika ini tidak ada, tisu tambahan akan dikeluarkan.

Prognosis

Jika ia dikeluarkan sepenuhnya, peringkat 0 NSCLC boleh dirawat dan tidak boleh berulang.

Secara amnya, sistem pementasan TNM dianggap sebagai cara yang paling boleh dipercayai untuk menentukan prognosis kanser paru-paru.

Penunjuk lain termasuk antibodi, enzim dan gen tertentu yang dikenal pasti dalam sampel biopsi.

Penanda imunohistokimia ini berkorelasi dengan prognosis TNM tetapi tidak begitu mantap.

Risiko Kanser Seterusnya

Menghidap NSCLC peringkat 0 adalah faktor risiko untuk membangunkan satu lagi kanser primer.

Ini bermakna walaupun selepas pulih, anda mungkin berisiko mendapat kanser baru yang tidak berkaitan dalam paru-paru anda atau mana-mana bahagian badan anda.

Peningkatan risiko dipercayai disebabkan oleh beberapa faktor risiko yang sama yang menyebabkan NSCLC peringkat 0 anda berkembang di tempat pertama—biasanya, merokok.

Prognosis bagi mana-mana kanser primer berikutnya bergantung pada jenis dan peringkatnya.

Jika anda telah dirawat untuk kanser paru-paru tahap 0, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin terus memantau kesihatan anda untuk tanda-tanda kanser primer yang baharu. Ini mungkin termasuk sinar-X berkala atau imbasan CT paru-paru anda, terutamanya jika anda terus merokok.

Menghadapi

Selepas dirawat untuk peringkat 0 NSCLC, anda sepatutnya tidak mempunyai sebarang had fizikal sebaik sahaja anda pulih.

Namun begitu, adalah penting untuk anda melihat gaya hidup anda untuk melihat sama ada anda boleh membuat sebarang perubahan untuk mengurangkan risiko anda mendapat kanser semula.

Petua pencegahan kanser tertumpu pada mencegah kanser paru-paru termasuk:

• Berhenti merokok
• Mengkaji dan melindungi diri anda daripada sebarang pendedahan alam sekitar yang mungkin meningkatkan risiko kanser paru-paru anda (termasuk mereka di tempat kerja)
• Menguji rumah anda untuk radon dan membetulkan masalah jika ia dikesan
• Makan makanan yang sihat
• Mendapatkan senaman yang kerap

Anda juga mungkin mempertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan supaya anda boleh menerima dan memberikan petua, strategi dan berita tentang NCSLC.

Kanser paru-paru bukan sel kecil peringkat 0 adalah peringkat awal penyakit ini. Walaupun sel ditakrifkan dengan jelas sebagai sel kanser, ia tidak boleh merebak jika ia dikeluarkan semasa tumor masih berada di situ.

Rawatan segera adalah penting, dan pengawasan susulan adalah bahagian yang diperlukan dalam penyelenggaraan kesihatan jangka panjang anda.