Apakah Ablasi?

Ablasi ialah prosedur perubatan yang membuang lapisan tisu, sama ada melalui pembedahan atau dengan teknik yang kurang invasif, seperti rawatan laser. Ia digunakan untuk merawat pelbagai keadaan perubatan—daripada rabun dekat kepada masalah jantung tertentu—serta menangani kebimbangan kosmetik tertentu, seperti tekstur yang tidak sekata.

Tidak seperti reseksi, yang melibatkan penyingkiran separa atau lengkap organ, ablasi membuang lapisan (atau lapisan) tisu untuk memulihkan fungsi normal. Dalam sesetengah kes, ablasi memusnahkan tisu bermasalah. Dalam yang lain, ia menggalakkan pertumbuhan semula tisu.

Artikel ini mengkaji kemungkinan penggunaan untuk ablasi dan cara setiap prosedur dilakukan.

Ablasi Permukaan

Ablasi permukaan boleh dilakukan pada kulit, mata, atau tisu cetek lain. Banyak prosedur digunakan untuk pelbagai tujuan.

kulit

Ablasi permukaan kulit melibatkan penyingkiran lapisan tisu untuk:

• Rawat perubahan warna
• Memperbaiki tekstur kulit
• Keluarkan lesi (luka), ketuat, atau tumor pada permukaan kulit anda

Apabila digunakan untuk tujuan kosmetik untuk mendorong pertumbuhan semula atau pembaikan kulit, ia dirujuk sebagai dermabrasion. Ia biasanya dilakukan oleh pakar dermatologi di pejabat perubatan. Teknik termasuk:

• Ablasi laser: Laser digunakan untuk lesi dangkal (permukaan) atau perubahan warna.

• Chemoablation: Asid topikal digunakan untuk mengupas kulit atau menghilangkan ketuat.

• Cryoablation: Gas sejuk seperti nitrogen cecair atau argon membekukan kulit.

• Fulgurasi: Arus elektrik frekuensi tinggi menghilangkan luka kecil atau ketuat.

Mata

Rawatan laser mata yang digunakan untuk merawat rabun dekat, rabun dekat dan astigmatisme adalah satu lagi bentuk ablasi permukaan.

Teknik ini, juga dikenali sebagai pembedahan Lasik, membuang sel-sel permukaan kornea. Kornea ialah bahagian jernih mata anda yang menutupi iris dan pupil serta membenarkan cahaya masuk ke dalam mata. Pembedahan lasik boleh membentuk semula kornea untuk membetulkan penglihatan anda.

Rawatan laser mata dilakukan oleh pakar oftalmologi (pakar bedah mata) di kemudahan perubatan.

Telinga, Hidung, dan Tekak

Ablasi permukaan juga boleh digunakan untuk prosedur otolaryngologic, yang melibatkan telinga, hidung atau tekak.

Satu prosedur menanggalkan lebihan tisu lelangit lembut pada bumbung mulut anda untuk merawat dengkuran atau apnea tidur. Prosedur lain boleh dilakukan pada sinus, tonsil, dan nodul tiroid.

Ablasi Jantung

Ablasi jantung adalah teknik yang biasanya digunakan untuk membetulkan masalah dengan irama jantung anda (aritmia). Prosedur ini memusnahkan tisu jantung untuk menyekat laluan saraf tertentu. Ini menghentikan isyarat elektrik yang mencetuskan aritmia.

Ablasi jantung biasanya dilakukan oleh pakar kardiologi dalam keadaan hospital. Mereka memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang dipanggil kateter melalui urat atau arteri di pangkal paha. Kemudian mereka mengikat tiub ke jantung. Tenaga digunakan sama ada untuk membekukan atau membakar kawasan tisu.

Lazimnya dirujuk sebagai ablasi kateter, teknik ini boleh digunakan untuk merawat aritmia kedua-dua atrium (ruang atas) atau ventrikel (ruang bawah) jantung.

Ia termasuk:

• Ablasi flutter atrium (melibatkan atrium)

• Pengasingan urat pulmonari (melibatkan atria)
• Ablasi takikardia supraventrikular (melibatkan atria)
• Ablasi takikardia ventrikel (melibatkan ventrikel)

Teknik yang sama boleh digunakan apabila penyumbatan arteri tidak bertindak balas terhadap angioplasti belon standard. Dikenali sebagai rotoatherectomy, gerudi kecil berujung berlian membuang mendapan lemak dan memulihkan aliran darah.

Ablasi Endometrium

Jika ablasi Endometrium adalah prosedur invasif minima yang memusnahkan lapisan rahim (endometrium). Matlamatnya adalah untuk mengurangkan atau menghentikan pendarahan haid yang banyak. Prosedur ini biasanya dilakukan oleh pakar sakit puan di kemudahan perubatan.

Untuk semua jenis ablasi endometrium, instrumen dimasukkan melalui faraj dan ke dalam rahim. Beberapa teknik digunakan, antaranya:

• Frekuensi radio bertenaga tinggi: Mesh yang diperluaskan menghantar arus elektrik yang dicipta oleh gelombang radio untuk memusnahkan lapisan.

• Ablasi belon haba: Kateter dimasukkan ke dalam rahim dengan belon di hujungnya. Belon itu diisi dengan cecair 190 darjah F untuk menghilangkan lapisan.

• Microwave endometrial ablation (MEA): Tenaga gelombang mikro bergerak ke dalam rahim melalui probe nipis untuk memusnahkan lapisan.

• Cryoablation: Probe yang disejukkan hingga -4 darjah F digunakan untuk membekukan lapisan.

Ablasi endometrium bukanlah satu bentuk kawalan kelahiran atau pensterilan. Anda masih mengalami ovulasi selepas itu dan kehamilan mungkin, walaupun tidak mungkin kerana telur yang disenyawakan tidak mempunyai endometrium untuk ditanam.

Anda tidak sepatutnya melakukan ablasi endometrium jika anda ingin mempunyai anak pada masa hadapan. Jika anda hamil selepas ablasi, ia boleh meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi untuk kehamilan ektopik atau keguguran. Bayi anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk kematian sama ada sebelum atau selepas kelahiran juga.

Doktor anda boleh menyemak pilihan seperti pelbagai bentuk kawalan kelahiran dan pembedahan pensterilan dengan anda untuk melihat perkara yang paling sesuai untuk anda.

Prosedur Ablasi Lain

Ablasi mempunyai banyak kegunaan lain juga, termasuk:

• Ablasi sumsum tulang: Biasa digunakan untuk membuang sumsum tulang sebelum pemindahan sumsum tulang. Ia dilakukan dengan gabungan kemoterapi dan radiasi.

• Pembedahan otak ablatif: Digunakan untuk merawat gangguan neurologi tertentu seperti penyakit Parkinson dan sakit kepala kelompok.

• Ablasi vena: Pembuangan vena saphenous, yang sepanjang kaki bawah anda, untuk menghapuskan vena varikos. Ia juga boleh membantu refluks vena, keadaan di mana darah membalikkan kembali ke bawah kaki dan bukannya ke jantung.

Ringkasan

Ablasi ialah prosedur yang membuang lapisan tisu untuk merawat pelbagai masalah perubatan. Ia boleh merawat masalah permukaan kecil, seperti menghilangkan ketuat pada kulit anda, serta keadaan yang lebih serius, seperti membetulkan masalah irama jantung.

Ia juga boleh digunakan untuk permintaan kosmetik, seperti memperbaiki tekstur kulit dan perubahan warna.

Kebanyakan jenis ablasi boleh digunakan untuk pelbagai tujuan. Penyediaan dan pemulihan boleh berbeza untuk setiap daripada mereka.

Pastikan pengamal anda membincangkan isu ini dengan anda supaya anda tahu apa yang diharapkan.